Transcript Psykofarmaka som kan påverka nutritionsstatus

Psykofarmaka som kan påverka nutritionsstatus
Biverkningar som anges är mycket vanliga (≥ 1/10) eller vanliga (≥ 1/100) enligt uppgifter från FASS. XX = Hög risk för viktuppgång. Obs! De flesta psykofarmaka har insättningssymtom som inte nämns här.
Antidepressiva
Grupp
SNRI
Substans
Mirtazapin
Varumärke
SNRI
Venlafaxin
Venlafaxin, Efexor
SNRI
TCA
Duloxetin
Paroxetin
Cymbalta
Seroxat, Paroxetin
TCA
Amitriptylin
Saroten, Tryptizol
TCA
Klomipramin
Anafranil, Klomipramin
SSRI
SSRI
Paroxetin
Citalopram
Seroxat
Citalopram
SSRI
Fluoxetin
Fluoxetin, Fontex
SSRI
SSRI
Escitalopram
Cipralex, Seroplex
Sertralin
Oralin, Zoloft
Remeron
MAO-hämmare Phenelzine
Nardil, Parnate
NARI
Reboxetin
Edronax, Davedax
NARI
Mianserin
Mianserin
Minskad
aptit
Munntorrhet
/törst
X
X
X
X
X
X
X
X
X
ViktViktuppgång nedgång
XX
Ökad
aptit
X
X
X
X
XX
X
Förhöjda
Trötthet
kolesterol- Diabetes /Sedering
värden
typ 2
/Utmattning
X
Högt
blodtryck
Illamående
/kräkningar
X
Diarré
X
SmakFörstopp- förändning
ringar
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Övrigt
Dyspepsi. Flatulens. Buksmärta.
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Flatulens
X
X
X
X
X
X
X
Dyspepsi
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Orolig mage. Flatulens.
X
X
X
X
X
X
X
Vid fel diet
X
X
X
Förskrivs på licens, finns ej med i FASS. Kräver tyraminlåg diet!
X
X
Lågt blodtryck
Dåsighet
Stämningsstabilisatorer
ViktViktuppgång nedgång
Grupp
Substans
Varumärke
Antiepileptika
Valproinsyra
Ergenyl, Absenor
X
Antiepileptika
Antiepileptika
Karbamazepin
Gabapentin
Hermolepsin, Tegretol
Neurontin
X
X
Antipsykotika
Litium
Lithionit
X
Ökad
aptit
Minskad
aptit
X
X
X
X
X
XX
Munntorrhet
/törst
Förhöjda
Trötthet
kolesterol- Diabetes /Sedering
värden
typ 2
/Utmattning
Högt
blodtryck
X
X
X
I armar
och ben
X
X
Illamående
/kräkningar
Diarré
X
X
X
X
X
X
X
Illamående
/kräkningar
X
Diarré
SmakFörstopp- förändning
ringar
X
Övrigt
Smärtor i övre magtrakten. Gastrointestinala biverkningar är ofta övergående.
Förhöjda transaminas- och fosfatasvärden. Hyponatremi.
Hyponatremi (vätskeretention). Sällsynt/ingen känd frekvens: Folsyrebrist, anemi,
osteoporos (efter långvarig behandling).
Buksmärta. Dyspepsi. Flatulens.
Hypothyreos. Natrium via kosten kan inverka på behandlingen. Observandum vid bantning eller
saltfattig kost. Kaffe eller te i större mängder kan öka utsöndringen av litium.
Neuroleptika
Grupp
Atypiskt
Atypiskt
Substans
Varumärke
Klozapin
Olanzapin
Clozapine, Leponex
Zyprexa
Atypiskt
Atypiskt
Atypiskt
Atypiskt
Atypiskt
Typiskt
Quetiapin
Risperidon
Seroquel
Risperdal
Aripiprazol
Paliperidon
Ziprasidon
Haloperidol
Abilify
Invega
Zeldox
Haldol
ViktViktuppgång nedgång
XX
XX
X
X
X
X
Ökad
aptit
Minskad
aptit
X
X
Munntorrhet
/törst
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Ökad
aptit
Minskad
aptit
Munntorrhet
/törst
X
X
Minskad
aptit
Munntorrhet
/törst
X
X
X
Förhöjda
Trötthet
kolesterol- Diabetes /Sedering
värden
typ 2
/Utmattning
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Högt
blodtryck
X
X
X
X
X
X
X
X
X
SmakFörstopp- förändning
ringar
X
X
X
X
X
X
X
Övrigt
Nedsatt glukostolerans. Förhöjda leverenzymvärden.
Förhöjda nivåer av kolesterol, TG och glukos. Övergående symtom: Förhöjn av ALAT, ASAT.
Sänkt hemoglobinnivå. Dyspepsi. Hypothyreos. Förhöjn av ALAT, ASAT. Förhöjda TG-nivåer.
Förhöjda totalkolesterolnivåer (främst LDL). Sänkta HDL-nivåer. Obs! Grapefruktjuice ska
undvikas!
Dyspepsi
Dyspepsi
Dyspepsi. Amenorré. Tandvärk.
Muskuloskeletal stelhet. Dyspepsi.
Extrapyramidala symtom (akut dystoni, parkinsonism, akatisi)
Medel vid ADHD
Grupp
Medel vid
ADHD
Substans
Varumärke
Metylfenidat
Concerta, Ritalin, Medikinet
ViktViktuppgång nedgång
X
Förhöjda
Trötthet
kolesterol- Diabetes /Sedering
värden
typ 2
/Utmattning
X
Högt
blodtryck
Illamående
/kräkningar
Diarré
X
X
X
Högt
blodtryck
Illamående
/kräkningar
Diarré
SmakFörstopp- förändning
ringar
Övrigt
Övre buksmärta. Dyspepsi. Sömnlöshet. Nervositet. Psykomotorisk hyperaktivitet.
Lugnande läkemedel
Grupp
Fentiazinderivat
Fentiazinderivat
Fentiazinderivat
Substans
Prometazin
Propiomazin
Alimemazin
Varumärke
Lergigan
Propavan
Theralen
ViktViktuppgång nedgång
Ökad
aptit
X
Förhöjda
Trötthet
kolesterol- Diabetes /Sedering
värden
typ 2
/Utmattning
X
X
X
SNRI = Icke-selektiva monoaminåterupptagshämmare. Tillhör den äldre generationens antidepressiva.
TCA = Tricykliska antidepressiva / Icke-selektiva monoaminåterupptagshämmare
SSRI = Selektiva serotoninåterupptagshämmare
MAO-hämmare = Hämmare av den MAO-form som bryter ner serotonin och noradrenalin. Finns ej i FASS. Förskrivs endast på licens.
NARI = Selektiva noradrenalinåterupptagshämmare
SmakFörstopp- förändning
ringar
Övrigt
Källor: FASS.se (Läkemedelsindustriföreningens Service AB, LIF) och Läkemedelsverket
EC / DRF Ref. grupp psykiatri
Senast uppdaterad 2014-01-20