Transcript Jag vill leva – Är det möjligt? - Föreningen Sveriges Socialchefer

Social dokumentation
Jag vill leva
– Är det möjligt?
Tyra E O Graaf
Distriktssköterska
Doktorand
Verksamhetskonsult på Tieto
Sammanfattning för Vanligt
vardagsliv
Team
Ställföreträdare
Operativ
kontaktperson
Lagstiftning SoL,
LSS inkl inflytande
Lagstiftning HSL, inkl
ordinationer, instruktioner
och restriktioner
SBAR
Utbildning,
kompetens,
kunskap inkl ICF
Uppföljning
SIP.
(Samordnad individuell
planering)
Social Dokumentation inkl
genomförandeplan,
journalanteckningar
• Individens hela livssituation och
samtliga behov ska beaktas
• Principen om helhetssyn ska vara
vägledande
• Sociala, fysiska, medicinska,
psykiska och existentiella behov ska
beaktas vid bedömning av rätt till
bistånd
• Respektera integriteten
Huvudsyfte med beviljat
bistånd
Att det för brukaren uppfattas vara
• Meningsfullt
• Begripligt
• Tryggt
Leder till --- värdighet och respektfullhet.
VVL
Vanligt vardagsliv.
Ställföreträdare
Huvudregel = sekretess!!!
• Närstående/anhöriga
• Ombud
• God man (bevaka rätt, förvalta tillgångar,
sörja för person)
• Förvaltare (bevaka rätt, förvalta tillgångar,
sörja för person)
Brukaren
• Kan alltid ta del av sina egna uppgifter
• Kan begära ut sina uppgifter skriftligt och
lämna dem vidare
• Kan tala om för oss i verksamheten var
sekretessen kan brytas, d v s vilka som får ta
del av uppgifterna.
Operativ Kontaktperson
• Har tid inplanerad för att träffa sina brukare kontinuerligt.
• Har huvudansvar för uppföljningen av genomförandet.
(Genomförandeplan och journalanteckningar)
• Kallar till omsorgs resp vård- och omsorgsplaneringar.
• Lämnar ut SOSFS 2006:5 och går igenom vad som står i
den.
• Känner sig bekväm med vad termbanken innehåller - och
använder sig av det i vardagssituationerna.
Kunskap/ Utbildning /Kompetens
Kunskap
Utbildning
Kompetens
Lagstiftning
Lagstiftningens lagkrav
12
3
9
*Biträder
legitimerade
SOL
100%
LSS
100%
Lämplig utbildning
och erfarenhet
Genomförandeplan
• SOSFS 2006:5 om
Dokumentation vid handläggning av ärenden och
genomförande av insatser enligt
SoL, LVU, LVM och LSS
• SOSFS 20011:12 grundläggande
kunskaper hos personal som
arbetar i socialtjänstens omsorg
om äldre
• SOSFS 2012:3 värdegrunden i
socialtjänstens omsorg om äldre
6
*1
*2
Utför ordinationer
SBAR = Ja
Detta kan ta 1h/dag
HSL
100%
Krävs yrken med
legitimation
Vårdplan/hälsoplan
•Hälso- och
sjukvårdslagen
•Patientdatalagen
•Patientsäkerhetslag
Kunskap
Ordinationer/ Instruktioner/ Restriktioner och
egenvård
• Ordination
• Instruktion:
Minska smärta och skapa en långsammare
progress av själva sjukdomsprocessen,
intermittent gångträningar av tillräcklig intensitet.
• Restriktion
• Egenvård
Kompetens
Grundläggande kunskaper hos personal som arbetar i
socialtjänstens omsorg om äldre
Behöver mer
kunska om
3
1
19
5
9
1
x
4
5
1
8
4
Kunskapsområde
Värdegrund, förhållningssätt
och bedömningsförmåga
Kommunikation
Regelverk
Det normala åldrandet
Åldrandets sjukdomar
Funktionsbevarande omsorg
mm
Social omsorg
Kroppsnära omsorg
Måltid, mat och näring
Skötsel av hemmet
Omsorg i livets slutskede
Hälso- och sjukvård mm
Har kunskap
inom området
8
9
1
12
10
11
11
8
7
7
5
6
Kompetens - lärande
Icke-formellt lärande
• Kurser
• Föreläsningar
• Förbättringsprojekt
• Studiecirklar
• Seminarier
Personal inom LSS
• Kommunikation
Enhetschefer
• Värdegrund,
förhållningssätt och
bedömningsförmåga
Personal inom
serviceenheten
• Skötsel av hemmet
Personal inom
verksamheten
• Social omsorg, måltid,
mat och näring
Regelverk ???
Sjuksköterska
• Det normala åldrandet,
åldrandets sjukdomar.
Hälso- och sjukvård.
Personal inom
verksamheten och
sjuksköterska
• Omsorgs i livets slut.
Sjukgymnast
• Funktionsbevarande
omsorg
Arbetsterapeut
• Kroppsnära omsorg
jag 
ICF är:
● Svensk version av : International Classification of Functioning,
Disability and Health
● Framtagen av WHO (Världshälsoorganisationen)
● Finns i 192 länder och i Sverige i över 100 kommuner(HSL) bl a.
● Klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa
● Har fokus på den enskildes möjligheter till aktiviteter och
delaktighet och hur omgivnings- och personliga faktorer
påverkar detta.
● Med modellen kan människans funktionstillstånd beskrivas
liksom de möjligheter och hinder som påverkar möjlighet till
aktiviteter och delaktighet.
● NYTT: Ingår i ÄBIC ( Äldres behov i centrum )
Svensk version av : International Classification of Functioning,
Disability and Health
Individuella behov utifrån
ICF:s livsområden
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Lärande och att tillämpa kunskap
Allmänna uppgifter och krav
Kommunikation
Förflyttning
Personlig vård
Hemliv
Mellanmänskliga interaktioner/relationer
Viktiga livsområden
Samhällsgemenskap, socialt och medborgerligt liv.
Psykiska funktioner
Personligt stöd
Omfattningen
av behovet
• Ingen
• Lätt
• Måttlig
• Svår
• Total
Bedöma
behov
Bedömt
funktionstillsånd
Avsett
funktionstillstånd – mål
Prövat behov
av insatser
Förslag på
insatser
Bedömt och avsett funktionstillstånd 2013-09-23
Avsett funktionstillstånd = Mål
Bedömt funktionstillstånd
Ingen Lätt
Att röra sig på olika
sätt
Att tvätta sig
Inriktningen på insatsen
• Stödjande insatser
• Kompenserande insatser
• Tränande insatser
Måttlig Svår
Total
Ingen Lätt
Måttlig Svår
Total
Övergripande
mål med
insatser
ICF
• Lärande och att tillämpa kunskap
• Allmänna uppgifter och krav
• Kommunikation
• Förflyttning
• Personlig vård
• Hemliv
• Mellanmänskliga
• Lärande••och
Personligt
Kommunikation
att tillämpa
stöd kunskap
interaktioner/relationerskap
• Mellanmänskliga interaktioner/relationer
• Viktiga livsområden
Pappa, vad gör
man när
tvättmedlet inte
Sittafår
påplats?
en bänk
och tala med en
fågel igen.
Suck…
kommer inte
• Samhällsgemenskap,
socialt och
medborgerligtVi
liv.
Nu har en av
Du skulle sluta
att kunna träffas
mina väninnor
sett dig
• Psykiska funktioner
• Personligt stöd
med det, sa du.
Folk pratar!
på ett tag.
Folk pratar tydligen…
Att dom
bara orkar!
Genomförandeplan
= Viktigaste dokumentet!
• Om det ingår flera delar i insatsen och i så fall vilka
• Mål som gäller för insatsen eller delar av den
• När och hur insatsen eller delar av den ska
genomföras
• På vilket sätt den enskilde har utövat inflytande över
planeringen
• Vilka personer som har deltagit i planeringen
• När planen har fastställts
• När och hur planen ska följas upp
Överenskommelse med brukaren om
genomförandet
Datum 130802
Närvarande: Greta, dottern Lisa per högtalartelefon,
Kontaktperson Nils Zandersson.
Orsak: Greta vill byta duschdag, från måndag kl 09.00
till fredag 08.30.
Verkställs: F o m vecka 40, den 4 oktober.
Uppföljning 15 november.
VVL vanligt vardagsliv
Tack för mig!
Tyra E O Graaf
Distriktssköterska
Doktorand
Verksamhetskonsult på Tieto
[email protected]