Transcript Vi gir mennesker muligheter

Møteplass Arbeidsrettet Rehabilitering
10. oktober 2007
Tron Helgaker
Arbeids- og velferdsdirektoratet
Vi gir mennesker muligheter
NAV // 28.10.2011
Side 2
1
Antall mottakere av helserelaterte ytelser
600 000
500 000
400 000
300 000
200 000
100 000
0
1997
1998
Sykepengemottakere
1999
2000
Varig uførepensjon
2001
2002
2003
Tidsbegrenset uførestønad
2004
Attføringspenger
2005
2006
Rehabiliteringspenger
NAV // 28.10.2011
Side 3
… særlig mottakere av uføreytelser
Prosent
Antall
350 000
12
Antall
Prosent av befolkningen
300 000
10
250 000
8
200 000
6
150 000
4
100 000
2
50 000
0
0
1980
NAV // 28.10.2011
1985
1990
1995
2000
2005
Side 4
2
Utfordringene er store:
God økonomi, høy yrkesdeltaking og lav ledighet - men:
 Om lag 1/4 av befolkningen i yrkesaktiv alder er midlertidig eller varig
ute av arbeid – i utkanten av arbeidsmarkedet
 Arbeidsledigheten er tre ganger så høy blant innvandrere som i
befolkningen som helhet
 Yrkesdeltakelsen blant funksjonshemmede er lav.
 Antall uføretrygdede er blant de høyeste i OECD, og tilgangen er
fortsatt høy.
 Forventet p
pensjoneringsalder
j
g
går snarere ned enn opp.
g
pp
 Sykefraværet er fortsatt høyt
 Høyt antall personer på attføring og rehabilitering
Suksessraten er ganske lav: Ca 1/3 i arbeid 1 år etter
 Mange (100 000) lever i varig fattigdom uten tilknytning til arbeid
NAV // 28.10.2011
Side 5
Antall personer i, utenfor og i utkanten av
arbeidsstyrken
Barn, ungdom,
Studenter
Ca 1, 5 millioner
Arbeidsstyrken
Ca 2,4 millioner
Utenfor
arbeidsstyrken*
Ca 850 000**
NAV // 28.10.2011
Alderspensjonister
Ca 600 000
* Herav ca 100 000
ledige i arb.styrken
** Herav ca 700
000 med stønad til
livsopphold
Side 6
3
Sykefraværstall
I 2006 var det
 76 000 arbeidstakere som var helt eller delvis sykmeldt på
grunn av psykiske lidelser
 24 000 årsverk som gikk tapt grunnet sykefravær knyttet til
psykiske diagnoser
 depresjonstilstander som alene lå bak hver 10.
sykefraværsdag i 2006.
NAV // 28.10.2011
Side 7
Langsiktige endringer i brukersammensetningen
 Økning i brukere med
– psykiske lidelser
lidelser, sosiale yrkeshemninger
yrkeshemninger, rusmisbruksproblemer og
muskel/skjelett/leddplager
– sterkest økning blant yngre yrkeshemmede
– ofte manglende arbeidserfaring
 Endring i brukergruppene gir endrede behov for avklaring og
oppfølging
– store individuelle forskjeller i forutsetninger, preferanser og
valgmuligheter
– behov for mer langvarig avklaring og utprøving hvor det
tilrettelegges for å øke den enkeltes mestringsevne
– behov for veiledning og avklaring på arbeidsmarkedet
Endringer i bistandsbehovet
NAV // 28.10.2011
Side 8
4
Siste 10-20 år:
mer arbeidsrettet sosial/velferdspolitikk
& mer ekspansiv arbeidsmarkedspolitikk
 Arbeidsretting
g av sykdomsbaserte
y
stønadsordninger
g – eks.
– Tidlig i sykepengeperioden
– Etter 6 mnd. rehabilitering
– Uførepensjon (reaktivisering og tidsbegrensning)
 Tydeligere randsoneansvar i a-politikken - konsentrasjon
om de utsatte arbeidssøkende:
– Langtids sosialhjelpsmottagere
– Fattigdomssatsningen
– Introprogram flyktninger
– Uføre: Reaktivisering og tidsbegrensning
– Sykemeldte/på rehabiliteringspenger
– I tillegg økning i antall yrkeshemmede
– Opptrappingsplan psykisk helse
NAV // 28.10.2011
Side 9
Ny organisering
nytt innhold
NAV-mantra: INDIVIDUELL avklaring og oppfølging
- fordi enhver er unik og har unike behov
• Fokus på funksjon, arbeidsevne og muligheter – ikke sykdom
• Tydelige, gjensidige forpliktelser bruker/bistandsapparat -
individuelle og tydelige aktivitetskrav
• Virkemidler må kunne brukes fritt på tvers av ytelser/målgrupper
• Virkemidler som åpner dører for alle til arbeidslivet
NAV // 28.10.2011
Side 10
5
Praksis i dag
Sykepenger
Primært medisinske tiltak
Rehabiliteringspenger
Medisinske tiltak
Attføringspenger
Alle arbeidsmarkedstiltak
Tidsbegrenset uførestønad
Ikke krav om aktive tiltak
Dagpenger
Arbeidsmarkedstiltak avhengig av status
Sosialhjelp
Tilfeldige tilbud om tiltak
NAV // 28.10.2011
Side 11
Praksis i framtiden
A
Arbeidsevnevurdering
g
Oppfølging etter behov
Avklaring
Oppfølging
Tidsubestemt lønnstilskudd
Varig tilrettelagt arbeid
Arbeid med bistand
Arbeidsmarkedsopplæring
Ordinær utdanning
Motivasjonstiltak
Lønnstilskudd
Medisinsk rehabilitering
Lavterskeltilbud
Økonomisk rådgivning
Tett individuell oppfølging
Kvalifiseringsprogram
Virkemidler skal kunne brukes
friest mulig på tvers av ytelser/målgrupper
NAV // 28.10.2011
Side 12
6
Varig lønnstilskudd som nytt tiltak
 Gi de med varig nedsatt arbeidsevne et tilbud
om arbeid i stedet for trygd - forebygge varig
uførepensjonering
p
j
g
 Lettere for arbeidsgiver både å beholde og
ansette personer med kroniske lidelser og
redusert arbeidsevne
 Oppstart med forsøk i fem fylker i 2007 og
landsdekkende i 2008
 Nødvendig:
– med tydelig avgrensning av målgruppen
– å håndtere fortrengning
– å unngå kostnadsoverveltning
Må akkompagneres av oppfølgende bistand
NAV // 28.10.2011
Side 13
Utvidelse av tiltaksmenyen
 Nytt avklaringstiltak kommer
 Nytt oppfølgingstiltak kommer
 Kjøp av arbeidsrettede helse- og
rehabiliteringstjenester
 Men vi trenger nye brubyggingstiltak!
– Arbeidsrettet rehabilitering
g
– Tilbud/arenaer som bidrar til avklaring, individplanlegging og
mestring/arbeidsmotivering:
– ”Regjeringen vil …gå gjennom forankring, ansvarsforhold,
insentiver og finansieringsordninger for denne typen tilbud..”
NAV // 28.10.2011
Side 14
7
Sykefraværsutvalgets hovedmodell
Kort beskrivelse av konsekvenser for NAVs oppfølging av sykmeldte
Plan til NAV?
Referat til NAV
Ansvarlig: NAV
Oppfølgingsplan
l
Dialogmøte,
revisjon
i j plan
l
Nytt
dialogmøte
di
l
t
AG/AT
AG/AT ev BHT, lege
NAV, AG, AT, lege
12 u
6 mnd
6u
Systemstøtte fra arbeidslivssenter og virksomhetsteam
Virkemidler fra NAV
8u
1 år
Aktivitetsplikt
Tilrettelegging,
Bedriftsinterne tiltak
Vurderes for
attføring el
rehabilitering
Kontroll NAV
Virkemidler fra NAV
NAV
Ny
vurdering
NAV
NAV // 28.10.2011
Side 15
Sett fra vårt ståsted 1
 En stor andel brukere har helseproblemer som er
til hinder for full deltagelse i arbeid og aktivitet
 Helsetjenester er ofte avgjørende for et helhetlig
tilbud til personer med sammensatte problemer
 Helse- og rehabiliteringstjenestene kan bidra til å
arbeidsrette langt flere rehabiliteringsløp
NAV // 28.10.2011
Side 16
8
Sett fra vårt ståsted 2
 Tilgang på gode helsetjenester/raskere
rehabilitering
g viktig
g for å forebygge
ygg eksklusjon
j
fra
arbeidslivet
 Behov for et tydeligere fokus på at deltagelse i
arbeidslivet er et mål for mange
 Behov for mer målrettet/helhetlig rehabilitering for
at mennesker med muskel- og skjelettlidelser og
psykiske problemer skal klare seg bedre i
arbeidslivet
NAV // 28.10.2011
Side 17
NAV–reformen
 Et nytt utgangspunkt for samarbeid med
h l tj
helsetjenester
t
– Vekt på helhetlig tilbud
– Fokus på de med stort/sammensatt bistandsbehov
– Individuelle planer inn i NAV-loven
 Et avmedikalisert NAV – trenger avmedikaliserte
h l tj
helsetjenester?
t ?
– Fokus på mestring og muligheter
– Fordres helsetjenester med
rehabiliteringsperspektiv?
NAV // 28.10.2011
Side 18
9
Det virker:
Flere kan innlemmes i arbeidsmarkedet
 Aktiv arbeidsmarkedspolitikk bidrar til
– Lavere ledighet
– Høyere yrkesdeltakelse
– Aktivisering og arbeid til grupper i randsonen
 Målrettet tiltaksbruk gjør en forskjell, særlig for
grupper i randsonen
 Vi lykkes faktisk med mange - mange med stort
bistandsbehov får jobb!
– Rundt 40 000 med redusert funksjonsevne (på
rehabiliteringspenger, uføretrygd eller yrkeshemmede)
kom i ordinært arbeid i 2006
Vi gir mennesker muligheter!
NAV // 28.10.2011
Side 19
Flere utfordringer for NAV
 Tverrfaglige og arbeidsrettede tjenester for andre brukere enn
sykmeldte arbeidstakere
 Tiltak for å øke motivasjons og mestringsevnen hos personer
som har langvarig fravær fra arbeidslivet, tiltak som kan bidra til
å gjøre terskelen inn i arbeidslivet lavere
OG:
Erfaringene fra bruk av de nye helse og
rehabiliteringstjenestene og hva evaluering av ordningene
avdekker, kan danne grunnlag for forbedring og utvikling
av nye tiltak og tjenester.
NAV // 28.10.2011
Side 20
10