Transcript PowerPoint - 国立障害者リハビリテーションセンター

４．アセスメントのポイント
ＮＰＯ法人 大阪精神障害者就労支援ネットワーク
ＪＳＮ
金塚 たかし
サービス提供のプロセス
（
１
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２
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５
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別
支
援
計
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実
施
①
基
礎
訓
練
・
生
産
活
動
②
体
験
実
習
（
６
）
中
間
評
価
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正
①
②
就
職
活
動
雇
用
前
実
習
（
７
）
終
了
時
評
価
（
８
）
定
着
支
援
就職
離職
就労支援マネジメント
初期評価
ACTION
CHECK
計画改善
アセスメント
振り返り
Ａｔｔｅｎｔｉｏｎ
管理者への連絡・報告・相談
課題・希望
意思決定
個別
支援計画
PLAN
基礎訓練
DO
職場実習
CAN
①計画に基づいて支援が実行されているか？
②習得状況や課題を常に確認しているか？
③習得状況や課題に応じて適切に計画が見直されているか？
目的：自己理解 支援者の本人理解 自信の獲得
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アセスメントは始まりであり
絶えず行われる
アセスメントの視点
本人主体・関係機関からの情報
当事者の自己理解を促す
多角的な視点で
過去、現在、未来の情報
社会環境要因を考慮
マイナスポイントに集中しない
何を言うかではなく何故言うか
具体的尋ねる（共通理解）
アセスメントは常時行われるもの
なぜアセスメントが必要か
アセスメント項目
生活・経済状況
病気、障害の理解
過去の職歴
就職希望条件
将来の夢・希望
障害の開示について
家族の障害者就労の理解
～３点セット～
医師の意見書
支援機関アンケート
本人アンケート
就労移行支援事業所利用の場合
紹介先
医療機関
市役所福祉課
保健センター
ハローワーク
就業・生活支援センター
相談支援事業所・Ｂ型
親の会
ＨＰ
利用者の紹介
相談内容
お金がほしい
働いて結婚したい
生活保護を切りたい
親から自立したい
借金がある
家族を養う為
働いて初めて１人前等々
※親が働けと言うから
紹介者の同行・働く意志の確認・利用者集客の工夫
本人の希望と現状のギャップ
本人の希望
◆週５日勤務希望
◆６時間／日
◆給与１２万
◆残業なし
◆事務作業
◆障害を非開示
◆一人暮らし
現 状
◇週３日デイケア利用
◇事務作業経験なし
◇バイト経験はあり
◇年金３級
◇両親と同居
◇開示での経験なし
◇人間関係での退職
◇障害の理解？？？
視覚的に理解できるように表や図にしてみる・ハーフアンサーを探る
就労継続を支える４つの力
 当事者の力
エンパワーメント
 企業の力
無知、不安の解消、価値の創造
 地域の力
バックス⇔ミッドフィルダー⇔フォワード（監督は本人）
 支援者の力
直接支援、間接支援（マネージメント）
横軸の連携→社会を変える
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横軸の連携をとるために
総論 十か条
１その人の幸せを考えているか
２その人の身になって考えているか
３病気・障害はその人の人生の一部であるということを認識しているか
４一般論ばかり語っていないか
５具体的な方針を出し、共有し、担うべき部分を明確にして動いてるか
６お互い自分の領域に閉じこもらず、相手の領域にも踏み込んでいるか
７各関係機関について（内容等）どれだけ知っているか
８一度の失敗であきらめ、決め付けていないか
９初めからあきらめず、前を向いているか
１０人の人生に関わる上で謙虚であるか
ネットワーク構築のノウハウ
田中敦士（２００２．８）
１．立場の違いを十分に認識する
組織ルール（価値観）の違いを前提に付き合い、他者の話に耳を傾け価値観を知る
２．相手の得意/不得意分野を知る
不得意な領域を知り、無理強いをしない
３．制度／機関の限界を知る
法制度や機関活動の限界を知った上で、相手との妥協点を探る
４．最適な情報交換の方法を知る
相手都合に配慮して迷惑が最小になる、情報交換の方法を見出す
５．組織ではなく個人としての相手理解をする
肩書きのない個人としての理解に努め、そうした態度や接し方をする。個人の連携
から始めて、組織の連携へつなぐ
６．自組織の広報活動も行なう
自組織の有用性と機能の宣伝と併せて、その限界や不得手な領域も提示する
７．相手の変化を期待して見守る
時間をかけて変化を見極める姿勢が重要で、早急な対応を求めると反発を招く
関係機関との連携
入所前
医師意見書・支援者アンケート・本人アンケート
個別支援計画作成後
基礎訓練終了後
医療機関・就ポツ・継続B・相談支援Ｓ
障害者職業センター・市役所
体験実習
医療機関・雇用支援Ｎ・JLS・保健所・相談支援Ｓ
就職活動
ハローワーク求職登録・就ポツへ登録
主な連携機関：医療・HW・職セン・就ポツ・保健所・継続B・家族・相談支援S・市役所
拡大カンファレンス：HW・就ポツ・継続B・作業所・医療
発達研究会：就ポツ・発達支援S・支援学校・職業リハ・医療