Transcript ダイエットとその方法
ダイエットとその方法 碧南市医師会 平岩堅太郎 肥満の判定 １．視診；顔面、腹部、臀部 ２．体重測定、標準体重；（身長ー１００）×０．９ ３．簡易チェック；平岩式ウエスト測定法 ４．皮下脂肪の測定；ハーペンデン、エコー、CT ５．ＢＭＩ；体重÷身長（ｍ）÷身長（ｍ） 肥満を起こす理由 原 理；摂取カロリー＞消費カロリー 食 べ過ぎの為摂取カロリーが消費カロリーを上回 り、余分なカロリーが脂肪として貯蔵されます。 食欲を抑制し、体脂肪を減らすレプチン抵抗性 説 遺伝子異常により脂肪を分解するβ3レセプター の構造変化説 余り食べないのに太ってしまう理由 加齢と共に基礎代謝率が下がってくるため 消費カロリーが減少し、同じカロリーでも太 ります。 基礎代謝率とは 安静時のエネルギー消費率で、全消費 の６０％も占め、子供は高く、中年以降低 くなります。 基礎代謝率は上げられるか １ ２ ３ ４ 若返り 発熱、甲状腺ホルモン エクササイズ １、２は無理であるが、３をすると少しだけ上 げることができます。 やせ薬 １ 抗高脂質血症剤：ロレルコ、クエストラン、 メバ ロチン、ローコール、リピトールなど ２ 下剤 ３ 甲状腺ホルモン ４ 漢方薬；防風通聖散、大柴胡湯、無承認許可医薬品（～ こう嚢、～減肥、～健美素、～清脂素等） ５ 臨床治療薬；ビーチャム社のβ3受容体作動薬、武田薬 品のAO１２８（ベイスン） ６ 食欲抑制剤 ７ 覚醒剤 なぜやせる必要があるのか 1 心臓病、糖尿病、高血圧などの成人病 予防の為 ２ スマートになりたいという欲求 ３ 役職不適格に対する不安（米国） の 悪い痩せ方と良い痩せ方 悪い痩せ方；特殊な食物を摂取したり、水だけを減 らし、結果として栄養不良になったり、 ひからびたりします。 良い痩せ方；おいしいものを、控えめに食べ、脂肪 を落として体重を標準体重にもってい き、体力は温存。 ダイエットの基本 主；摂取カロリーの抑制 副；運動によるカロリー消費 この２つをうまく組み合わせることが大切で、 どちらが欠けてもうまくいきません。 正しいダイエットの仕方 糖尿病食などバランスの良い食事をとり、適度な運動 をして余分な脂肪を落とします。 １ 糖尿病の食事療法の原則 （１） 摂取カロリーを適正に 総エネルギー量の計算 （２） 蛋白質、糖質、脂質の適正な補給 蛋白質；体重１kg当たり１g以上、１／３は動物性 糖質；制限が必要、最低限度は１日１００g 脂質；カロリーが高い為取り過ぎない （３） ビタミンおよびミネラルの適正な補給 ２ 日本糖尿病学会編「糖尿病治療のための食品交換表」 （１） 糖質を主として供給する食品 表１； 穀類、芋類、糖質の多い野菜および種実類、豆類（大豆およびその 製品を除く） 表２；果実類 （２） 蛋白質を主として供給する食品 表３； 魚介、獣鳥鯨肉類および加工品、卵、チーズ、大豆およびその製品 表４； 乳類および乳製品（チーズを除く） （３） 脂質を主として供給する食品 表５； 油質および多脂性食品 （４） ビタミンおよびミネラルを主として供給する食品 表６； 野菜類（糖質の多い一部の野菜を除く）、藻（海草）類、きのこ類、 こんにゃく ３ ダイエットチェックと糖尿病食の利用 表１を参照してください。 まず食べた物の種類と量を記入して、一日にどれだけ摂取カロ リーがあるかを計算します。 糖尿病には１２００ｋｃａｌ、１５００ｋｃａｌ、１８００ｋｃａｌ等があ り無理のない計画を立てます。 例えばダイエットチェックで１日２１００kcal摂取していることが わかった後、糖尿病食の１８００kcal を利用すれば、１日に３００kcalの 摂取カロ リーが減ります。これを１ヶ月続ければ３００x３００＝９０００ kcal減となり、これは 脂肪１kgの熱量に相当し、１ヶ月後は１kg体重減少 するはずです。 表１ ４ 高脂質血症患者の為の食品１単位当たりのＣＩＪ 交換表（中村治雄教授考案） 表２を参照してください。 ＣＩＪはＣｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ ｉｎｄｅｘ ｆｏｒ Ｊａｐａｎｅｓｅ の略です。 健康人の１日のＣＩＪを１００～１２０とします。高コレス テロール血症患者はＣＩＪの高い食品をなるべく摂らないよう にし、ＣＩＪを８０～９０に抑えます。 表２ CIJ交換表 ５ ダイエットの工夫 （１） 味付けを考える （２） かさを増やす （３） 脂肪を極力減らす （４） 夕食を遅く摂らない （５） 外食はなるべく避ける 特定保健用食品 （以下、小学館の『食の医学館』を参考にした） １. おなかの調子をととのえる食品 ランス オリゴ糖 ： ヨーグリーナー、オリゴＣＣ、ワナナ イトプレーン 乳酸菌類 ： ブルガリスク菌ヨーグルト 食物繊維類 ： ファイブミニ、オールブラン、コロバ ２. 血糖値が気になり始めた方の食品 難消化デキストリン ： 健人茶論、糖健茶料、ＲＹ 流糖茶 等 小麦アルブミン ： グルコデザイン、ミキグルコエイ ド 等 Ｌアラビノース ： あなたの味方 等 グァバ葉ポリフェノール ： ヤクルト蕃爽麗茶 等 ３. コレステロールが高めの方の食品 ダイズ蛋白 ： はい！豆乳、ワンデイバランス、ポーク ウインナー、Ｇ－９ 等 低分子化アルギン酸ナトリウム ： コレカットＳ 等 キトサン ： ヘルケット、日清おいしさプラスキトサン ヌードル 等 植物ステロールエステル ： ラーマプロ・アクティブ等 ４. 食後のＴＧを抑え、体脂肪をつきにくくする食品 ジアシルグリセロール ： エコナクッキングオイル 等 グロビン蛋白質分解物 ： ナップルドリンク 等 ５. 血圧が高めの人に適する食品 杜仲茶配糖体 ： 杜仲１２０、山之内杜仲ドリンク 等 ペプチド類 ： カゼインＤＰ、カルピス酸乳アミールＳ ６. 虫歯の原因になりにくい食品 マルチトール ： クロスタニンキャンディ、キスミント ガムホワイト キシリトール ： キシリトールガム＜クールハーブ＞ リカルデント ： リカルデントマイルドミント 等 ７. ミネラルの吸収を助ける食品 クエン酸リンゴ酸カルシウム（ＣＣＭ） ： カルシウム パーラー カゼインホスホペプチド（ＣＰＰ） ： 鉄骨飲料、ニフ カルシウム 等 ヘム鉄 ： フェミニーナ、雪印鉄ドリンク、Ｆｅプルー 等 ビタミンＫ2、高生産納豆菌 ： ほね元気 等 ダイズイソフラボン ： 大豆芽茶 等 ニフ、 ン サプリメント １．ミネラル 体の構成元素で、機能維持や調節に欠かせない微量栄養 素、骨粗鬆症や老化の防止など、高齢化社会に必要なミ ネラルも多い Ｃａ、Ｐ、Ｍｇ、Ｎａ、Ｋ、Ｃｌ、Cｕ、Ｆｅ、Ｃｒ、Ｍｎ、Ｍｏ、 Ｓｅ、Ｚｎ、Ｉ、Ｆ ２．ビタミン 三大栄養素が体内でスムーズに働くために必要不可な潤滑 油 大量摂取で薬理作用があり、過剰症の注意も必要 Ａ、Ｂ1、Ｂ2、Ｂ6、Ｂ12、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｋ ３．脂質 とりすぎが問題となっているが、ＩＰＡ、ＤＨＡ、 αーリノレン酸は注目株 血小板凝固抑制剤、動脈硬化予防、学習能力強化 痴呆症の改善 ４．食物繊維 腸の働きを高めて便秘を解消し、生活習慣を防ぐ 第６の栄養素 便秘予防、糖尿病・動脈硬化予防 5. プロテイン 筋肉を作るだけでなく、高脂血症や動脈硬化の 予 防も ダイエット中の蛋白補給 動脈硬化・高 脂血症の 予防 ６．グルタミン 細胞の柔軟性や筋肉を維持する他、免疫機能の 低下を防ぐ 筋肉の維持、蛋白質や核酸の前駆物 質、 体脂肪を抑える、免疫機能の向上 ７．ローヤルゼリー 自律神経の老化を防止し、内臓の働きや造血作用 を 強化改善する ローヤルゼリー酸（１０－ＨＰＡ 他 糖質、 蛋白質、脂肪、ミネラル、ビタミン類 がバランスよく含まれ 、万能的効果を持つ ８．プロポリス 別名「蜂ヤニ」 優れた殺菌、消毒作用がある他、抗ガン作用でも 目を浴びる 院内感染防止、制ガン作用 注 ９．キチン・キトサン 廃物利用の研究から生まれた２０世紀最大、 最後の有効物質 制ガン効果、便秘解消、肥 満防止 、コレステロール値を下げる効果 １０．アガリクス 別名「ヒメマツタケ」 免疫力を高めて、ガンの増殖や転移を防ぐ 薬用きのこ 抗がん効果、血糖下降、肝機能 改善、アレルギー症状の軽減 を １１．ガルシニア・カンボジア オトギリソウ科の柑橘類 有効成分はハ ドロキシクエン酸（ＨＣＡ） 食事を減らさずにダイエットでき、リバウ が起きにくい イ ンド １２．ギムネマ・シルベスタ ガガイモ科の蔓性植物。甘み抑制効果とブ ド ウ糖吸収抑制効果でダイエットをバックア ップする。 血糖を下げる 便秘の解消 ダイ エット効果 運動によるカロリー消費 表３、表４を参照してください。 日常労作でのカロリー消費はたかが知れ たもので、エクササイズでも３００カロリー消費 するには、かなりの時間をかける必要がありま す。このように運動によるカロリー消費は効率 が悪く、これのみでは大してやせられません。