Transcript IV tip
Reakcije preosetljivosti Patološke imunske reakcije, odnosno oštećenja izazvana imunskim odgovorom Mogu nastati Ako je imunski odgovor na strane antigene poremećen ili neadekvatno kontrolisan Ako je imunski odgovor usmeren ka sopstvenim molekulima kao rezultat prekida autotolerancije (autoimunost – autoimunske bolesti) Tipovi preosetljivosti Tipovi preosetljivosti I tip (alergija) II tip (citotoksični tip) IV tip (kasni tip) III tip (imunokompleksni tip) Preosetljivost II tipa (citotoksični tip) Preosetljivost II tipa animacija Preosetljivost III tipa (imunokompleksni tip) III tip preosetljivosti animacija Preosetljivost III tipa Prototipovi – Serumska bolest (sistemski oblik) – Arthus-ov fenomen (lokalni oblik) Terapija bolesti izazvanih antitelima i antigen-antitelo kompleksima • Smanjenje zapaljenske reakcije (kortikosteroidi) • Plazmafereza (smanjenje cirkulišućih antitela ili imunokompleksa) • Anti-CD20-antitela (smanjenje broja B limfocita) • Inhibicija produkcije auto-antitela (antagonisti CD40L) IV tip preosetljivosti (kasni tip) IV tip preosetljivosti animacija Mehanizmi oštećenja tkiva T-ćelijama Bolesti izazvane T-ćelijama Klinička slika kontaktnog dermatitisa Terapija preosetljivosti izazvanih T-ćelijama • Smanjenje zapaljenske reakcije (kortikosteroidi i antagonisti TNF) • Inhibicija T-ćelijskog odgovora (ciklosporin) • Antagonisti koji inhibiraju kostimulatore Kožne probe kasne preosetljivosti Peč test Na gornji deo leđa Naneti kontaktne alergene u odgovarajuće komore na adhezivnoj traci (patch-peč) Posle 48h (ponovo 72h) Crvenilo, vezikule i otok Negativan Slabo pozitivan Umereno pozitivan Izraženo pozitivan bez promena crvenilo crvenilo i vezikule crvenilo, vezikule i otok Kožne probe kasne preosetljivosti Peč test Tuberkulinski testovi (PPD, Mantoux...)