Transcript REUMATSKE BOLESTI: Bolesti sistema za kretanje i vezivnog tkiva

REUMATSKE BOLESTI:
Epidemiologija i podela
Dr sci. med. dr Vera Milić
Bitne karakteristike reumatskih
bolesti:
Masovnost
Hroničan tok, direktno ne ugrožavaju
život bolesnika (sa izuzetkom pojedinih
sistemskih bolesti)
Značajno smanjuju kvalitet života i
radnu sposobnost bolesnika (socioekonomski značaj)
Uticaj Reumatoidnog Artritisa (RA)
na radnu (ne)sposobnost
U roku
30% bolesnika prestaje s
radom
1- 3 godine
50% napusti radno mesto
sa zahtevom za penziju
U roku 10
godina
20% onih koji su na dužem
bolovanju
Gilworth G et al. Arthritis Rheum 2003;49:349-354.
Nikada se ne
vrati na posao
Klasifikacija reumatskih bolesti
I Zapaljenske
II Degenerativne
III Vanzglobni reumatizam
IV Ostale reumatske bolesti i reumatski
sindromi u oboljenjima drugih organa
X uzročnik
Genetska predispozicija
I Zapaljenske reumatske bolesti
1) Idiopatski artritisi
.Reumatska groznica
Poremećaj
imunskog
odgovora
.Reumatoidni artritis
.Juvenilni idiopatski artritis
.Spondiloartropatije
.Sistemske bolesti vezivnog tkiva
2) Infekcijski artritisi
3) Metaboličke artropatije (giht, hondrokalcinoza,
ohronozna spondiloartropatija, artropatija u
hemosiderozi i Wilsonovoj bolesti)
Entiteti sistemskih bolesti i
spondiloartropatija
Sistemski eritemski lupus
(SEL)
Sjogrenov sindrom (SS)
Sistemska skleroza (SSc)
Idiopatske inflamacijske
miopatije
Mešovita bolest vezivnog
tkiva i OVERLAP sy
Sindromi vaskulitisa
(velikih, srednjih i malih
krvnih sudova)
Ankilozirajući spondilitis (AS)
Reiterov sindrom (RS)
Psorijazni artritis (PA)
Enteropatijski artritis (EA)
I Zapaljenske reumatske bolesti
1) Idiopatski artritisi
. Reumatska groznica
. Reumatoidni artritis
. Juvenilni idiopatski artritis
. Sistemske bolesti vezivnog tkiva
. Spondiloartropatije
2) Infekcijski artritisi
3) Metaboličke artropatije (giht, hondrokalcinoza,
ohronozna spondiloartropatija, artropatija u
hemosiderozi i Wilsonovoj bolesti)
II Degenerativne reumatske
bolesti
1) Degenerativna oboljenja perifernih
zglobova – osteoartroze (šaka, kukova,
kolena)
2) Degenerativna oboljenja kičmenog stuba:
Spondiloza
Spondilartroza, Unkartroza
Diskartroza
III Vanzglobni reumatizam
- Tendinitis
- Tenosinovitis
- Entezitis
- Kapsulitis
- Burzitis
- Fibromijalgija
IV Ostale reumatske bolesti i reumatski
sindromi u oboljenjima drugih organa
Intermitetni reumatski sindromi (Palindromni
reumatizam, Porodična mediteranska
groznica, Morbus Behcet i dr.)
Druge retke reumatske bolesti (Sindrom
hipermobilnosti zglobova, tumori zglobova i
sl.)
Reumatski sindromi u drugim bolestima (krvi,
pluća, endokrinog, GIT, kardiovaskularnog
sistema)
Epidemiologija reumatskih bolesti
I Zapaljenske
II Degenerativne
III Vanzglobni reumatizam
IV Ostale reumatske bolesti i reumatski
sindromi u oboljenjima drugih organa
Epidemiologija zapaljenskih reumatskih bolesti
Prevalencija
Incidencija
God.
starosti
Odnos polova
Ž:M
Reumatska
Groznica
niska
2% u epid.
farigitisa
5-15
1:1
JIA
1 / 1 000
1,01/100 000
Do 16 god.
2:1
RA
0,25-1% Evropa
6% SAD
25-45
3:1
SS
0,08-2,7%
-
30-50
30-50
9:1
SLE
1 / 2000
14-50/100.000
15-45
6 - 10 : 1
SSc
10-20/100
000
-
1-2/100. 000
Vaskulitisi
2 –6/
10.000
5-10/milion osoba
Miositisi
Niska
Niska
3 - 4:1
45-64
2 - 3:1
Epidemiologija seronegativnih
spondiloartropatija
Prevalencija
God. starosti
Odnos polova
m:ž
Ankilozirajući
Spondilitis
0,1-0,3%
18 – 35
Reiterov sindrom
2-3% enterokolitis
1-3% uretritis
18 - 30
1:1
10:1
Psorijazni artritis
0,1-0,2 %
10% bol. sa
psorijazom
25 - 45
3:1
Enteropatijski
artritis
4-11%
25 - 45
1:1
5–7:1
Epidemiologija metaboličkih
artropatija
Prevalencija
God. starosti
Giht
1,6-13,6/1 000
50 – 60
Hondrokalcinoza
3-27% (zavisno od
starosti)
60 - 70
Artropatija u por.
metabolizma
gvožđa
nepoznata
50
Artropatija u por.
metabolizma bakra
nepoznata
20 - 40
Muški pol
do 95%
2x
50%
25%
- Reumatske bolesti su česte bolesti koje
mogu predstavljati značajan lični,
porodični i društveni problem, te stoga
zahtevaju odgovarajući tretman i
lečenje.