Transcript Farmakológia tráviacich ústrojov

Farmakológia tráviacich ústrojov
úloha tráv. ústrojov – prijímať a spracovať potravu
-prijímanie potravy umožňuje udržať nepretržitú
látkovú výmenu a nahrádzať životne dôležité
látky, ktoré sa spotrebovali pri produkcii a výdaji
energie
-aby mohol organizmus potravu využiť, musí ju
najprv mechanicky a chemicky spracovať - stráviť
Trávenie prebieha v tráv. sústave, ktorú tvoria:
- duté vakovité orgány (ústna dutina, hltan, pažerák,
žalúdok, tenké a hrubé črevo, konečník)
- žľazy ( slinné, pankreas, pečeň)
Mechanické trávenie začína v ústnej dutine: potrava sa
žuvaním rozdrobí, zmäkčí, zmieša so slinami. Sliny
obsahujú enzýmy, napr. ptyalín (štiepi sacharidy),ktoré
začínajú chem. proces trávenia.
Hltanom a pažerákom sa potrava dostáva do žalúdka, kde sa
ďalej mechanicky ( svalstvo žal. steny - pomalé rytmické
sťahy)
a chemicky (žal. šťava, ktorú vylučujú žľazy žal. sliznice)
spracúva.
Žal. šťava - kys. chlorovodíková (HCl)
- pepsín - štiepi bielkovinové zložky potravy
- mucín - chráni sliznicu žalúdka a zvláčňuje tráveninu
- rennin (chymosin) – štiepi mliečnu bielkovinu(ak
prestaneme piť mlieko, prestane sa tvoriť – často sa
zamieňa s intoleranciou laktózy – ale títo ľudia „vedia
jesť“ tvrdé syry...)
Porušená činnosť CNS, nesúlad v činnosti
vegetatívnych nervov alebo podráždenie
nervových receptorov spôsobujú zmeny
v činnosti žalúdka. Tým sa naruší produkcia
žalúdočnej šťavy a peristaltické pohyby. Tu
pôsobia ( priamo v žal. prostredí) –
stomachiká, acidá, antacidá.
Zo žalúdka postupuje trávenina do dvanástnika. Tu ústia
vývody pankreasu a žlčníka.
Pankreas vylučuje pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje trypsín
a chymotrypsín – štiepia bielkoviny (na odlišnom mieste),
pankreatickú amylázu, kolipázu(bez nej nie je schopná
lipáza štiepiť tuky), fosfolipázu
(tuky musia byť najprv žlčou emulgované na kvapôčky, ktoré
sú pre lipázu prístupné)
- ktoré štiepia živiny v mierne alkalickom prostredí. Zmenou
pH dochádza k inaktivácii enzýmov, nastáva porucha
trávenia – tu pôsobia digestíva.
(v pankrease sa tvorí inzulín a glukagón – regulácia cukrov)
Žlč má veľký význam pre trávenie tukov. Žlčové kyseliny
emulgujú tuky na drobné kvapôčky a umožnia ich
vstrebávanie. Produkciu a vylučovanie žlče ovplyvňujú
cholagogá.
Ďalej prichádza potrava do tenkého čreva.
Žliazkami sliznice čreva sa vylučuje črevná
šťava, ktorá obsahuje enzýmy:
- erepsín – komplex proteolytických enzýmov (
dokončujú štiepenie natrávených bielkovín až
na aminokyseliny)
- maltáza, sacharáza, laktáza(štiepi mliečny
cukor) – dokončujú štiepenie sacharidov na
jednoduché cukry
- črevná lipáza – štiepi tuky na glycerol a mastné
kyseliny
Trávením uvoľnené živiny sa v tenkom čreve spolu
s vodou a soľami vstrebávajú. Zvyšok tráveniny
postupuje do hrubého čreva, kde zostáva 12-16
hod. Tieto zvyšky sa menia na výkaly:
- do obsahu čreva sa primieša hlien, ktorý spojí
nestrávené zvyšky
- obsah sa zahusťuje spätným vstrebávaním vody
- obsah podlieha kvaseniu a hnitiu
Skvasujú sa neúplne vstrebané a nevstrebané
sacharidy. Plynné produkty kvasenia môžu
spôsobiť rozpínanie hrubého čreva a tým aj
bolesti. Na terapiu tejto plynatosti sa používajú
deflatulenciá.
Pri nedostatočnom vyprázdňovaní vzniká zápcha
– laxanciá.
Zápal črevnej sliznice môže byť sprevádzaný
bolestivými sťahmi hladkej svaloviny čriev –
vzniká hnačka. Na jej terapiu používame
obstipanciá.
Liečivá tráviaceho traktu:
1.)liečivá ovplyvňujúce tráviacu činnosť:
a) stomachiká-amará
b) acidá
c) antacidá
d) antiulceróza
e) digestíva
f) cholagogá
2.) liečivá ovplyvňujúce motorickú činnosť tráviaceho traktu
a) spazmolytiká
b) laxanciá
c) obstipanciá
d) deflatulenciá
e) emetiká