Transcript 7. การจัดทำบัตรประกันสุขภาพกลุ่มต่างๆ

การจัดทาบัตรประกันสุขภาพกลุ่มต่างๆ
ภญ. เนตรนภิส สุชนวนิช
ผู้ช่วยเลขาธิการสานักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ
10 กรกฎาคม 2556
โครงการบัตรประกันสุขภาพ
(ที่จะเริ่มดาเนินการในเดือนสิงหาคม 2556)
บัตรประกันสุขภาพคนต่างด้าว
(นอกระบบประกันสังคม)
บัตรประกันสุขภาพแม่และเด็ก
ภาพรวมของ
ประกันสุขภาพคนต่างด้าวในประเทศไทย
1. แรงงานต่างด้าว
2. บุคคลที่มีปัญหาสถานะและสิทธิ (stateless people)
√ 3. คนต่างด้าวนอกระบบประกันสังคม
4. นักท่องเที่ยว ?
From cradle to the grave
ข้อมูลบุคคล
newborn
childhood
Working age
Elderly
ข้อมูลที่อยู่
ิ ธิในระบบประก ันสุขภาพ
ระบบทะเบียนผูม
้ ส
ี ท
Social Security
Office
Centralized
database
Ministry of Interior
Civil Servant
Members data
NHSO
Registration
Data from
provincial
Offices
( Batch online)
Internet
Registration
Data from
Other registration
units (online)
Immigration Department
State enterprise,local administration
เครื่อง scan
ลายพิมพ์นว
ิ้ มือ
Webcam
ข้อมูลพื้นฐานที่ต้องบันทึกในการลงทะเบียน
คนต่างด้าวนอกระบบประกันสังคม
ข้อมูลบุคคล
ข้อมูลทีอ
่ ยู่
Plug in การลงทะเบียนในระบบงานทะเบียนผู้มีสิทธิเดิม
โปรแกรม
ลงทะเบียนคน
ต่างด้าว (นอก
ระบบ SSS)
Menu
การตรวจสอบข้ อมูลบุคคลจากฐานสปสช.ก่ อนการบันทึก
บันทึกข้อมูลที่อยู่
บันทึกข้อมูลยืนยันตัวตน
การเลือกหน่วยบริการ
บันทึกข้อมูลสุภาพ
ยืนยันข้อมูลทีก
่ รอก ก่อนบันทึกเข้าฐานกลาง
เมื่อบันทึกเข้าฐานข้อมูลกลาง
ระบบจะออกเลข 13 หลักพิเศษ (ในกรณีที่ไม่มีอยูใ
่ นฐานสนบท.)
เมื่อกดปุ่มพิมพ์ จะแสดงข้อมูลก่อนพิมพ์เพื่อตรวจสอบอีกครั้ง
สิทธิประโยชน์
เงื่อนไขการรับบริการ
ภาษาไทยและอังกฤษ
บัตรสุขภาพแม่และเด็ก
•
เพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการของหญิงตั้งครรภ์ โดย
ออกบัตรให้หญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ที่รพ.
ถึงแม้จะไม่ใช่หน่วยบริการประจา โดยระบบจะ
จัดสรรงบประมาณให้กับการบริการนอกเหนือ
หน่วยบริการประจาต่อไป
KPI : หญิงตั้งครรภ์มีการฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์
•
เพื่อเพิ่มการเข้าถึงการฉีดวัคซีนตามโครงการ
EPI โดยสามารถใช้บัตรสุขภาพเด็กในการรับ
การฉีดวัคซีน ณ หน่วยบริการในระบบประกัน
สุขภาพฯ
KPI : จานวนเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนตามแผนงาน
EPI ครบตามโปรแกรม
บัตรสุขภาพแม่ (หญิงตั้งครรภ์)
การพิมพ์บัตรสุขภาพแม่
• ตรวจสอบสิ ทธิเลือกพิมพ์ บัตรหญิงตั้งครรภ์
การพิมพ์บัตรสุขภาพแม่
เบอร์โทรศัพท์
เบอร์โทรศัพท์ ที่ติดต่อได้
การพิมพ์
บัตรสุขภาพแม่
บัตรสุ ขภาพแม่
ข้อมูลการให้บริการ ANC
สสจ.หรือหน่ วยบริการสามารถดูรายงานได้ ท่ บี ริการออนไลน์ ของสปสช.
การดูข้อมูลผลการให้ บริ การ ANC ในและนอกจังหวัด
การดูข้อมูลผลการให้ บริ การ ANC ในและนอกจังหวัด
การดูข้อมูลผลการให้ บริ การ ANC ในและนอกจังหวัด
บัตรประกันสุขภาพเด็ก
การพิมพ์บัตรสุขภาพเด็ก
การพิมพ์บัตรสุขภาพเด็ก
การดูประวัติการฉีดวัคซีน
Move to public data
33
ข้อมูลการให้บริการฉีดวัคซีน
ข้อมูลการให้บริการฉีดวัคซีนตามแผน
เพิ่มในโปรแกรม
การจัดทาบัตรสุขภาพของกลุมต
างๆ
่ smartcard
่
สัญชาติ
รายละเอียด
บัตร
ปชช.
เพิ่มในโปรแกรม
Web search
บัตร
ประกัน
สุขภาพ
บัตร
สุขภาพ
เด็ก
บัตร
สุขภาพ
แม่
-
ไทย
ผญ ทั่วไป. & เด็ก > 7 ปี
-
-
ไทย
คนท้อง
-
-
ไทย
เด็ก<7 ปี
-
ต่างด้าว ซื้อประกันสุขภาพ
-
-
ต่างด้าว ซื้อประกันฯ ->ท้อง
-
-
ต่างด้าว ซื้อประกันฯ ->เด็ก< 7 ปี
-
ต่างด้าว ไม่ซื้อประกันฯ ->ท้อง
-
-
ต่างด้าว ไม่ซื้อประกันฯ->เด็ก< 7 ปี
-
-
-
ชาระเงินเอง
ชาระเงินเอง
-
37