Transcript MARCHA FISIOLOGICA

Serie de movimientos alternantes y rítmicos de las
extremidades y del tronco, que determinan un
desplazamiento hacia delante del centro de
gravedad con un mínimo gasto de energía.
En cada ciclo de la marcha existe un
periodo de doble apoyo cuando los
dos miembros están separados y en
contacto con el suelo. Comienza con
ligera flexión del tronco, que induce
la fase de balanceo para colocar una
extremidad por delante del centro
de gravedad, la pelvis y con ella el
tronco tiende a inclinarse hacia el
lado opuesto del miembro apoyado
en el suelo.
esta inclinación es resistida por
los glúteos medio y mínimo,
que en este caso actúan por
acción reversa.
Al despegarse el pie del
suelo, la pelvis se inclina
lateralmente
permitiendo el equilibrio.
Flexión de las articulaciones
coxal y de la rodilla, dorsiflexion
del pie y rotación lateal de la
pelvis sobre el fémur.
Aumenta longitud del paso
El ciclo de la marcha es el intervalo o la secuencia de los
movimientos que aparecen entre dos contactos iníciales
consecutivos Del mismo pie.
El ciclo de la marcha consiste en dos fases para cada pie:
fase de posición y fase de balaceo. Además, durante el
ciclo de marcha hay dos periodos de doble apoyo y uno
de posición en una pierna.
60%
FASE DE POSICION O
APOYO
40%
FASE DE BALANCEO
Pie en el piso permite que
la pierna soporte el peso
del cuerpo y que se
avance sobre el miembro
de apoyo
El pie no esta soportando
el peso y esta moviéndose
hacia adelante.
Permite que los dedos del
pie se desprendan del piso
1.Golpe de talón
2.Apoyo
intermedio
3.arranque
1.Aceleracion
2.Balanceo medio
3.Desaceleracion
FASE DE BALANCEO
1
2
ANCHURA DE LA BASE
Distancia entre los dos pies
LONGITUD DE ZANCADA
Distancia lineal en el plano de
progresión entre puntos
sucesivos de contacto del
mismo pie con el piso
LONGITUD DE LA MARCHA
Distancia entre los puntos de
contacto sucesivos en pies
opuestos
MOVIMIENTO LATERAL DE LA
PELVIS
Es necesario para centrar el peso
del cuerpo.
MOVIMIENTO VERTICAL DE LA
PELVIS
Evita que el centro de gravedad
se mueva
mas de 5cm
CENTRO DE GRAVEDAD
Normalmente se encuentra 5cm.
Delante de la segunda vertebra
sacra.
ROTACION PELVICA
Reduce la profundidad del
centro de gravedad. Para que se
conserve el equilibrio el tórax
gira en dirección contraria
CADENCIA NORMAL
Comprende desde el golpe del
talón hasta el desprendimiento
del dedo gordo del pie.
•Disminución de la longitud del paso
•Mayor anchura relativa del apoyo
•Reducción
del
rango
de
flexoextensión de cadera
•Escasa flexión de rodilla en la fase
de balanceo
•Reducción de la flexión plantar del
tobillo durante el despegue.
MARCHA ANTALGICA
Es de autoprotección y se
debe al dolor causado por
una lesión de
cadera,
rodilla, tobillo o pie.
♣La posición de la pierna
afectada es mas corta que
la de la sana.
MARCHA ATROGENICA
Se debe a rigidez, laxitud o
deformación y puede ser con o
sin dolor.
MARCHA ATAXICA
El
paciente
padece
de
incoordinación muscular y hay
tendencia a un mal equilibrio y
base ancha. Incluye sacudida,
tambaleos y los mtos son
exagerados.
MARCHA CON EL
GLUTEO MAYOR
Si el glúteo mayor es débil, el
paciente lanzara el tórax hacia
atrás con el contacto inicial para
conservar la extensión de la
cadera.
MARCHA DEL GLUTEO
MEDIO
El musculo glúteo medio es débil,
se observa una inclinación lateral
excesiva empujándose el tórax
lateralmente para conservar el
centro de gravedad.
MARCHA HEMIPLEJICA
El paciente columpia la pierna
parapléjica hacia afuera y
adelante en un circulo, además
se lleva a travez del tronco el
MS afectado.
MARCHA
PARKINSONIANA
Están flexionados el cuello,
tronco y rodillas. Pasos pesados
o rápidos cortos, los brazos se
sostienen rígidos y no hay
movimientos de asociación
normales.
MARCHA DE PIERNA
CORTA
Cuando hay acortamiento el
paciente tendrá un movimiento
lateral hacia el lado afectado y
la pelvis se inclinara hacia abajo
en el mismo lado.
MARCHA CON RODILLA
O CADERA RIGIDA
Levanta la totalidad de la
pierna mas de lo normal para
separarla del piso por rigidez de
la cadera o rodilla.
Alberto
Delgado
García,
ANATOMIA
HUMANA FUNCIONAL Y CLINICA, Universidad
del Valle Escuela de Medicina.
David J. Magee, ORTOPEDIA, Segunda
edición, Interamericana McGraw-Hill Capitulo 14.
Shahady, E.J. Petrizzi, M.J. Medicina deportiva
para entrenadores, preparadores y monitores.
Ed. Octaedro. New York, 1.992.