Transcript הרכב הדם
מערכת ההובלה הדם הרכב הדם • פלסמה • תאי דם -אדומים (כ 55 %-מנפח הדם) (כ 45 %מנפח הדם) לבנים. • טסיות דם ממה מורכב הדם שלנו? כשיש לנו פצע ויורד לנו דם אנחנו רואים פשוט נוזל אדום .לפעמים זה קצת מבהיל ,אבל בדרך כלל הפצע מתייבש מעצמו ,או ששמים עליו פלסטר וזה עובר .אבל בתוך הנוזל האדום הזה יש דברים בכל מיני צבעים ,שאפשר לראות רק במיקרוסקופ. מיקרוסקופ זה כמו זכוכית מגדלת טובה מאוד- מאוד. פלסמה • פלסמה היא הנוזל הצהבהב בו מצויים תאי הדם וכל החומרים המומסים בו. • • • • מהווה בדר”כ כ 5 % -ממסת הגוף. הרכב הפלסמה %90~ :מים ~ 6-7 %חלבונים ~ 1 %מלחים (יונים שונים) ~ 2 %חומרים אורגניים גזים הנישאים בפלסמה. הרכב הפלסמה מושפע באופן מתמיד מה”סביבה החיצונית” ,ברקמה ובפעילותה. בגוף פועלים מנגנונים הומיאוסטטים המונעים שינויים חריפים בהרכב הפלסמה. תאי דם אדומים: תאי הדם השונים מיוצרים במרכז העצם ,במוח העצם. התאים האדומים נקראים "כדוריות דם אדומות". כדוריות דם אדומות נקראות גם אריטרוציטים. הכדוריות האדומות אחראיות להעביר ולשחרר חמצן לכל החלקים בגוף .הן אילו שנותנות לדם את צבעו. תאי דם לבנים : כדוריות דם לבנות נקראות גם לויקוציטים .תאי דם לבנים אחראים על הגנה על הגוף .הם נלחמים בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים .הם יכולים לשנות את הצורה שלהם ו"לבלוע" חיידק שמנסה לתקוף את הגוף .יש כמה סוגים של תאי דם לבנים .הנפוצים הם הגרנולוציטים .חלק מהגרנולוציטים נקראים נויטרופילים .כאשר רמת תאי הדם הלבנים (נויטרופילים) בגוף נמוכה זה נקרא מצב של נויטרופניה ואז הגוף חשוף לזיהומים. טסיות הדם: טסיות הדם נקראות גם טרומבוציטים .הן קטנות אבל חשובות .תפקידן הוא לסייע בריפוי פצעים והפסקת דימומים .הן משוטטות בזרם הדם, מתארגנות ומתקנות פצעים ושריטות. מהי ספירת דם? בספירת הדם נספרים כמה מרכיבים שנמצאים בדם שלנו: .1הכדוריות הלבנות שתפקידן להלחם בדלקות. .2הכדוריות האדומות המכילות המוגלובין המעביר ומספק חמצן לרקמות הגוף. .3הטסיות שהתפקיד שלהן הוא לעצור דימום כשיש פצע ,על ידי כך שהן נדבקות אחת לשניה. .4הרטיקולוציטים שהם מעידים על מצב ייצור הדם ב"מפעל" שלו -שהוא מוח העצם. מה קורה כאשר ספירת הכדוריות האדומות נמוכה? כדוריות דם אדומות מסומנות באותיותRBC. :הן נקראות גם אריתרוציטים. כאשר ספירת הכדוריות האדומות נמוכה מסיבה כלשהי, גם רמת ההמוגלובין יורדת ,ואז התחושה היא תחושת עייפות או קוצר נשימה .הלב ,המשמש כמשאבה ,עובד קשה יותר כדי שיוכל לספק חמצן לגוף .מצב כזה הוא של חוסר דם ונקרא :אנמיה .חשוב לבדוק מהו מקור החוסר בדם. מה קורה כאשר ספירת הטסיות נמוכה? הטסיות נראות ככה: טסיות דם מסומנות באותיותPLT. :הן נקראות גם טרומבוציטים. כאשר ספירת הטסיות נמוכה ,יכול לקרות מצב שבו מדממים בקלות .כלומר -מקבלים פצע ,וקשה לו יותר להתייבש .חשוב לבדוק מה גרם לירידה במספר הטסיות. לפעמים מספר הטסיות תקין אבל הן לא נדבקות היטב אחת אל השנייה ,וגם זה מצב בעייתי שצריך לבדוק ממה הוא נגרם. מה קורה כאשר ספירת הכדוריות הלבנות נמוכה? הסימון לכדוריות לבנות הואWBC. :הן נקראות גם לויקוציטים .לפעמים ,קורה שספירת הכדוריות הלבנות נמוכה .זה לא כל כך טוב ,כי זה אומר שלגוף אין בעזרת מה להלחם בחיידקים רעים .המצב הזה מופיע הרבה אצל חולים שמקבלים טיפול כימותרפי. מה קורה כאשר ספירת הכדוריות הלבנות גבוהה? בדרך כלל ,כאשר יש הרבה כדוריות דם לבנות -סימן שישנה דלקת והגוף עסוק בלהילחם עם החיידקים .זה יכול להיות סימן טוב -שהגוף חזק ומתמודד עם המחלה כמו שצריך .אבל ,לפעמים הגוף צריך עזרה במלחמה ,שאותה אפשר לקבל דרך תרופות. תאי דם לבנים טסיות דם תא דם אדום טסיות דם שיצרו קריש טסיות דם שיצרו קרישה תאי דם של אדם החולה באנמיה חרמשית לעומת תאי דם מאדם בריא תא דם אדום נורמלי -לעומת חולה באנמיה חרמשית אנמיה חרמשית אנמיה חרמשית היא מחלת דם תורשתית .המוגלובין ,המצוי בתאי הדם האדומים ואשר נושא חמצן לכל תאי הגוף ,מיוצר בצורה לקויה בחולי אנמיה חרמשית .הדבר גורם בין השאר לעיוות תאי הדם האדומים לצורה דמוית חרמש -מכאן שם המחלה. האנמיה נובעת מפגם בגן שאחראי על ייצור החלבון "גלובין" בתא,מה שגורם לייצור המוגלובין לקוי שלא מסוגל לשאת מספיק חמצן. התפתחות מחלה זו דווקא באזורים כמו אפריקה נובעת ,בין השאר ,ממוטציה גנטית שמעניקה עמידות מסוימת בפני מלריה לנשאי הכרומוזום הבריאים .החולשה היחסית של התאים המוטנטים גורמת להפרעה במעברו של טפיל המלריה במחזור הדם. המחלה עצמה גורמת להחרפתה ,כי אספקת הדם (ועימו החמצן) אל האזור נתקעת, ונוצר חוסר חימצון ,שגורם לעוד תאים להפוך לחרמשיים .בנוסף ,התאים החרמשיים הם בעלי אורך חיים קצר למדי ,אשר גורם לאנמיה. הסימפטומיים למחלה כוללים סימפטומים של חולה אנמיה "רגילה" כמו חולשה,כאבים שונים בגוף,התעלפויות ועוד. הסימפטומיים הסופיים של האנמיה החרמשית מסוכנים וחמורים,ביניהם:כשל כלייתי, כאבי בטן,שיתוק,שיגרון ,דלקת ריאות ,מחלות לב. המרכיבים התאיים של הדם סוג התא תיאור תאי דם אדומים דיסקיות דו קעורות. חסרות גרעין מספר תאים בממ"ק אורך חיים תפקיד 4-6מליון כ 120-יום מעבירים חמצן ופחמן דו-חמצני המרכיבים התאיים של הדם תאי דם לבנים אחוז מכלל תאי הדם הלבנים אורך חיים תפקיד נויטרופילים (מיקרופאגים) גרעין רב-אונתי. ציטופלסמה בהירה. גירגור עדין. 40-70% 72 - 6 שעות בולעים חיידקים. יוצאים ממחזור הדם אל הרקמות. אאוזינופילים גרעין דו-אונתי .גירגור גס בציטופלסמה שנצבעת בורוד. 1-4% 12 - 8יום בולעים תצמיד נוגדן-אנטיגן. מתקיפים טפילים. בסופילים גרגירים גדולים בציטפלסמה שנצבעת בכחול .גרעין דו-אונתי. 1% 72 - 3 שעות משחררים היסטמין יוצרים הפרין תיאור המרכיבים התאיים של הדם אחוז מכלל תאי הדם הלבנים אורך חיים תפקיד תאי דם לבנים תיאור מספר חודשים בולעים חיידקים, חלקי תאים ותאים מתים יוצאים ממחזור הדם משתתפים בתגובה החיסונית מנקים שאריות. מונוציטים (מקרופאגים) ציטופלסמה אפורה- כחולה לא מגורגרת, גרעין בצורת U 4-8% מתקיפים תאים פגועים או מייצרים נוגדנים. לימפוציטים גרעין עגול שממלא כמעט את כל התא. 20-45% שנים רבות חלקיקים שמקורם במגקריוציטים בלשד .משתתפים בתהליך הקרישה. טסיות דם - תרומבוציטים קטנים .חלקי תאים. גרגור כחול בציטופלסמה. 250,000 10 - 5 ימים http://lib.cet.ac.il/pages/item.asp?item=7253 http://stwww.weizmann.ac.il/G-Bio/immuno2000/chap3/chap3_1.htm http://lib.cet.ac.il/pages/item.asp?item=7267 http://www.heartcenter.co.il/siteArticle.asp?aid=243 רקמת הדם •רקמת הדם ככל רקמה מורכבת מתאים ומחומר בין -תאי. חומרים: •החומר הבין-תאי הוא נוזל הפלסמה המכיל א .בעלי תפקיד ברקמת הדם (כמו מים ,חלבונים ומינרלים) ב .מובלים בדם (כמו סוכרים הורמונים ותוצרי חילוף חומרים). • רקמת הדם שונה מכל הרקמות בכך שכל מרכיביה מצויים בתנועה מתמדת.