คู่มือOneStopService

Download Report

Transcript คู่มือOneStopService

• System Setting
ถ้าใช้ระบบคลังยาเอา
เครื่ องหมายถูกออก
• กำหนดข้ อมูล Vaccine
ที่ งานอื่น > ข้อมูล Vaccine
เอาเครื่องหมายถูกออก ถ้า lot เก่าฉี ดหมดแล้ว เพราะ
เวลาใช้งาน lot ที่หมดแล้วจะไม่ขึน้ มาให้เราเลือก
ปัจจุบนั TT ไม่มีแล้วมีแต่ DT แต่จาเป็ นต้องลงรับ เป็ น TT เพื่อการ
เลือกวัคซีนในระบบเท่านัน้ ลงวงเล็บที่ Lot ว่า DT เพื่อให้ร้ไู ว้
เพิ่มรายการ lot Vaccine วันหมดอายุ ไว้ เพื่อ
สะดวกในการคียข์ ้อมูล จะมีให้เลือกอัตโนมัติ
เลือกชื่อวัคซีน ลง วันที่ได้รบั Lot วัคซีน
วันหมดอายุ จานวน ยังมีใช้อยู่หรือไม่
จานวนที่ได้รบั ลงเป็ นจานวนที่บรรจุ เช่น ขวด
การลงข้อมูลที่นี่เวลาให้บริการเมื่อเลือกวัคซี น จะสามารถ
เลือก Lot รายละเอียดทัง้ หมดที่ลงไว้กจ็ ะปรากฏขึ้นเอง
สรุปรายการที่คียล์ งในระบบ One stop Service
•
•
•
•
•
การคียข์ ้อมูลเชิงรับ (หรือผูป้ ่ วยที่มาหา ในทุกๆวัน)
การคียข์ ้อมูลฉี ดวัคซีนเด็ก 0-11 เดือน 29 วัน (แรกเกิด)
การคียข์ ้อมูลฉี ดวัคซีนเด็ก 1-5 ปี 11 เดือน 29 วัน
การลงข้อมูลฝากครรภ์ ตรวจก่อนคลอด ตรวจหลังคลอด
การลงข้อมูลวางแผนครอบครัว ตรวจมะเร็งเต้านม ตรวจมะเร็ง
ปากมดลูก
• การลงข้อมูลฉี ดวัคซีน บุคคลทัวไป
่
• การลงข้อมูลงานทันตกรรม
• การลง COMMUNITY_SERVICE
ผูร้ บั บริการใหม่ทุกรายต้องลงในบัญชี 1 พร้อม บันทึก
ก่อนที่จะ ค้นหา ขึน้ มาส่งเข้า รับบริการ
ถ้านอกเขตในบัญชี 1 ต้องลง ที่อยู่นอกเขตด้วย ออก Address
ไม่เช่นนัน้ ข้อมูลการบริการจะไม่ออก 21, 43 แฟ้ ม
เนื่ องจากใน HosXp_PCU จะนาออกรายละเอียดบุคคล จากบัญชี 1
ในรายละเอียดบุคคล ถ้าไม่ครบ การให้บริการใดในครัง้ นัน้ ไม่มี แต้ม
การค้นหาชื่อในบัญชี 1 พิมพ์ชื่อ 2-3 ตัว เคาะเว้นวรรค 1 ครัง้ พิมพ์นามสกุล 2-3 ตัว
แล้วค้นเพื่อป้ องกันหาไม่พบแล้วเพิ่มคนใหม่ทาให้เกิดคนซา้ ซ้อน ในระบบ
กรณี ที่ลงไว้ที่เวชระเบียน เพิ่มบุคคลในบ้าน เลือกนาเข้าข้อมูลจาก patient
ถ้าเข้าจากบัญชี 1
แล้วส่งเข้ารับ
บริการทุกครัง้ ก็
จะไม่มีกรณี นี้
เกิดขึน้
ส่วนนี้ ระบบจะดึงข้อมูลมาจากบัญชี 1
กรณี นอกเขต ในบัญชี 1 ลงที่อยู่นอกเขต
จะดึงในส่วนนัน้ มา
ส่วนนี้ ระบบจะดึงข้อมูลมาจากบัญชี 1 ถ้ามี
ข้อมูลแล้ว ถ้าไม่มีกพ็ ิ มพ์เข้าไปเองได้ หรือ
เปลี่ยนสิ ทธิ์ ในการให้บริ การครัง้ นี้ ได้
ส่วนนี้ จะต้องคียเ์ องครับ น้าหนัก ส่วนสูง ถ้าเคยมาแล้ว
ระบบจะดึงข้อมูลครัง้ สุดท้ายมาให้ ส่วนอื่นๆ คียเ์ อง
ส่วนนี้ เป็ นการบันทึกการให้บริ การครัง้ นี้ วิ นิจฉัย จ่ายยา ทาหัตการ นัดหมาย
ส่วนนี้ เชื่อมโยงคียข์ ้อมูลใน
ระบบบัญชี ในระบบเชิ งรุกได้
ดูประวัติผปู้ ่ วยย้อนหลัง
ตรวจสอบสิทธิจากเวบ สปสช. สมควรตรวจก่อนจากบัญชี 1
ดีกว่า เพราะข้อมูลจะลิ้งให้ทงั ้ บัญชี 1 และเวชระเบียน
ประวัติผปู้ ่ วยย้อนหลัง เลือกดูวนั ที่มาทางด้านซ้ายมือได้
การคียผ์ ปู้ ่ วยทัวๆ
่ ไปที่มาประจาวันปกติ
ตรงนี้ ใช้ลงสาหรับ PCU ลงตรวจผูป้ ่ วยเบาหวาน
อาการสาคัญ ต้องลง
ตัวอย่างการคียข์ ้อมูล ที่ช่องสีแดง เป็ นข้อมูลที่ไม่ปกติ
กรณี ผปู้ ่ วยเบาหวานความดันที่คลินิกพิเศษ
เลือกมาตามนัด หรือผิดนัด
แต่ถ้าผูป้ ่ วยดังกล่าว ไม่ได้ในเรื่อง
คลินิกพิเศษ เลือกมารับบริการอื่นๆ
การลงรหัสวินิจฉัย (ICD10) แบบทัวไป
่ ถ้าจาได้
คลิกแทบ การวินิจฉัย แล้วพิมพ์รหัส ICD10 ได้เลย (ถ้าจาได้) แล้ว Enter
ลงมาให้อยู่ในรายการด้านล่าง ครัง้ แรกระบบจะลงเป็ น Diag Type = 1
หรือเป็ น Principal Diagnosis ให้อตั โนมัติ ถ้าเราลงวินิจฉัยเพิ่มอีก ระบบ
ก็จะลง Diag Type = 2 หรือเป็ น Comorbidity (โรคร่วม) แก้เป็ น 4 = โรค
อื่นๆ หรือ 5 = สาเหตุภายนอกที่ทาให้เกิด Type 1 ตามการวินิจฉัย
ตัวอย่างการค้นหาโรค ช่อง Shot code
(ตัง้ เองได้โดยผูด้ แู ลระบบในตาราง ICD_Codemap)
พิมพ์คาที่ต้องการค้นหา แล้ว Enter รหัส
ICD10 ที่ตงั ้ ไว้กจ็ ะมาให้อตั โนมัติ (ท่าน
ใดถนัดค้นเป็ นภาษาอังกฤษ สามารถ
พิมพ์ได้เลยครับ แต่ถ้าถนัดค้นภาษาไทย
ต้องเข้าไปเพิ่มคาภาษาไทยในตาราง
ข้างต้น) แต่ถ้าใช้ mapicd10 ของ อ.ตุ๊
สามารถค้นหาได้เลย แต่ปัจจุบนั บางตัว
ไม่ตรง
ตัวอย่างการค้นหาโรค ช่อง Shot code
(ตัง้ เองได้โดยผูด้ แู ลระบบในตาราง ICD_Codemap) ต่อ
รหัส ICD10 ก็จะมาเองแล้ว
ตัวอย่างการคียจ์ ่ายยา แบบทัวไป
่
การลงจ่ายยาให้ คลิกที่แทบ Medication
แล้วพิมพ์บางส่วนของชื่อยาที่ต้องการ ดัง Slide ถัดไป
ค่าบริการจะมาให้อตั โนมัติ ถ้าเราได้ตงั ้ ค่าใน System
Setting ที่อธิบายไว้ข้างต้น
ตัวอย่างการคียจ์ ่ายยา แบบทัวไป
่ (ต่อ)
พิมพ์ชื่อยา ดังตัวอย่าง ระบบจะกรองข้อมูลมา
ให้ แล้วเลือกตามต้องการ แล้วกด Enter
ยาที่มีให้เลือกขึน้ อยู่กบั การกาหนดว่ามีใช้ใน
การกาหนดยาที่ System setting
ตัวอย่างการคียจ์ ่ายยา แบบทัวไป
่ (ต่อ)
ใส่จานวนจ่าย แล้ว Enter ไปเรื่อยๆ
จนรายชื่อยาที่เลือกลงมาต่อท้ายค่าบริการ ข้างต้น
ตัวอย่างการคียจ์ ่ายยา แบบใช้สตู รที่กาหนดไว้
การเรียกใช้สตู รที่กาหนดไว้ข้างต้น ให้พิมพ์
. (จุด) ก่อน ระบบก็จะไปดึงสูตรยา ที่กาหนด
ไว้ ข้างต้นมาให้เลือก แล้วกด Enter
ตัวอย่างการคียจ์ ่ายยา แบบใช้สตู รที่กาหนดไว้ (ต่อ)
ระบบก็จะดึงรายการยาที่กาหนดไว้มาให้อตั โนมัติ ตัวอย่างมี 3 รายการ
และถ้าต้องการแก้ไขจานวนจ่าย ก็สามารถแก้ไขเพิ่มเติมได้ทนั ที หรือบางครัง้
ต้องการเพิ่มยาเข้าไปอีก ก็สามารถเพิ่มโดยการคียแ์ บบปกติได้
คลิกที่หวั แถว แล้วกดปุ่ ม Delete ถ้าต้องการลบออกบางตัว
วิธีการนายาเดิมมาใช้
ไปที่สงยา
ั ่ เลือก Remed
วิธีการนายาเดิมมาใช้ (ต่อ)
เลือก Remed เลือกวันที่จะเห็นรายการยาข้างล่าง กดเอ็นเตอร์
ที่วนั ที่วนั นัน้ ยาก็จะไปเพิ่มในรายการยา แล้วค่อยลบตัวที่ไม่
ต้องการออกกด Yes แล้ว Save หรือกด F1
ตัวอย่างการลงหัตถการ ถ้ามี
คลิกแทบ หัตถการ แล้วเลือกเจ้าหน้ า เลือกรายการหัตถการทา แล้วกด
Enter ไปเรื่อยๆ จนชื่อหัตถการที่เลือก ลงมาอยู่ในรายการทาหัตถการ
ด้านล่าง (ค่าบริการจะขึน้ ให้อตั โนมัติ ถ้าเรากาหนดค่าหัตถการไว้ใน
System Setting ซึ่งสามารถแก้ไข เพิ่มเติมได้ที่นัน่ )
การเลือกหัตถการต้องเลือกให้ตรงกับที่ให้บริการ
การส่งต่อ ถ้ามี
1.คลิกแทบ ข้อมูลการส่งต่อ
3.กรอกข้อมูลการส่งต่อ ดังตัวอย่าง
รพ.สต. ส่งเข้า รพ.
การนัดหมาย (ถ้ามี)
คลิกทีแ่ ทบ การนัดหมาย เลือกวันนัด เวลานัด คลินิกทีน่ ัด ประเภท
การนัด แล้ว Enter ไปเรือ่ ยๆ จนข้อมูลนัดลงมาอยูใ่ นรายการ ด้านล่าง
การบันทึก เมื่อลงครบทุกรายการที่ต้องการแล้ว
กดปุ่ มนี้
Visit List (แสดงเมื่อบันทึกข้อมูลเสร็จแล้ว)
สามารถเลือกช่วงวันที่ที่ต้องการตรวจสอบข้อมูล ถ้าไม่ถกู ต้อง
สามารถ ดับเบิลคลิกรายการที่ไม่ถกู ต้องแล้วแก้ไขได้ทนั ที (ก่อน
ส่งออก 21 แฟ้ ม) หรือจะส่งออก Excel เก็บเป็ นทะเบียนผูป้ ่ วยที่มา
ตรวจก็ได้
One Stop +
สังเกตดูอายุที่นี่ด้วยครับ
เมื่อเลือกรายชื่อผูป้ ่ วยเข้ามาแล้ว ให้คลิกที่
One Stop +
ในบางครัง้ มีการเพิ่มข้อมูลใหม่ในบัญชี 1 แต่ยงั ไม่ได้ลงทะเบียนในบัญชี 3
ทะเบียนบริการเด็ก 0-1 ปี ให้คลิกตามลูกศร ครับ แค่นี้กร็ บั บริการได้แล้ว
One Stop +
ระบบก็จะ Link เชิงรุกในบัญชี 3 ให้อตั โนมัติ
แล้วแสดงหน้ าสรุป Vaccine ที่เคยได้รบั มาแล้ว
จากนัน้ ให้คลิกแทบ การให้บริการ
One Stop +
1
3
รับบริการที่อื่นไม่ใช้แล้วให้ใช้ปมุ่
4
หน้ านี้ กจ็ ะแสดงรายการวันที่ เคยมารับบริการ ครัง้ ก่อน ซึ่งสามารถ
เข้าไปแก้ไขได้ ในที่นี้ เราจะเพิ่มการฉี ดวัคซีนให้คลิกที่ เพิ่ม Visit
2
One Stop +
หน้ านี้ สาคัญ ให้คลิก แก้ไข Visitเก่า นะครับ
ห้ามส่งตรวจใหม่อีก เพราะเราเพิ่ม visit มาแล้ว
มิฉะนัน้ รายการ visit จะเพิ่มเป็ น 2 visit
One Stop +
แทบ
การตรวจทารก
ลงข้อมูลตรวจ
ทัวไป
่
และลง
พัฒนาการ
ที่หน้ าจอนี้ เลย
One Stop +
ลงรหัส ICD10 หมายถึงการฉี ดวัคซีน (ตาม style ที่นี่ครับ)
แล้วค่อยไปแยกว่า ฉี ดวัคซีนอะไร ในแทบ Vaccine/lab ต่อไป
รายการนี้ จะได้ข้อมูล OP Service ซึ่งเป็ นแต้มสาคัญด้วย และ
บันทึกแล้วจะไปอยู่ใน Visit List ด้วย
One Stop +
แทบ Vaccine/lab เลือกตรง บริการ ว่า ให้ vaccine อะไร Lot no. ก็เลือกที่
ช่องสามเหลี่ยมเล็กๆ ถ้าเรากาหนดไว้ข้างต้น (ใน งานอื่นๆ > ข้อมูล Vaccine)
วันหมดอายุ ก็จะขึน้ เองตามที่เราตัง้ ไว้ ถ้าไม่ได้กาหนด ก็พิมพ์เข้าไปตรงๆ เลย
ก็ได้เสร็จแล้ว Enter ลงมาเรื่อยๆ ให้ขึน้ บรรทัดใหม่ ดังรูป
One Stop +
แทบ การนัดหมาย ถ้าหากเรามีการนัดด้วย เลือก วันนัดถัดไป ,
เวลานัด, คลินิก, วัคซีนที่นัดมารับ, ประเภทการนัดหมาย แล้วกด
Enter ลงมาบรรทัดใหม่ ถ้า Enter ยังไม่ลง
ถ้าบันทึกข้อมูลจะไม่ถกู เก็บเข้าฐานข้อมูล แก้ปัญหาโดย กด +
ด้านล่างนี้ เพื่อให้ขึน้ ดังรูป จึงจะใช้ได้)
สุดท้าย
One Stop +
จะกลับมาหน้ านี้ ให้กด บันทึก
One Stop +
สุดท้าย กลับมาหน้ า One Stop Service อีกครัง้ รายการบริการที่
บันทึกไว้ ก็จะดึงเข้ามาหน้ านี้ ด้วย แล้วก็กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + เยี่ยมทารกหลังคลอด
สังเกตดูอายุที่นี่ด้วย
เมื่อเลือกรายชื่อผูป้ ่ วยเข้ามาแล้ว ให้คลิกที่
One Stop + เยี่ยมทารกหลังคลอด
ก่อนเยี่ยมหลังคลอด
ควรลง ข้อมูลการ
คลอด
ให้ครบสมบูรณ์ ก่อน
เพื่อความสมบูรณ์ ที่
จะ
ส่งออกแฟ้ ม PP
กรณี การเยี่ยมเด็กหลังคลอด
ต้อง 3 ครัง้ เท่านัน้ ส่งออกถึงจะได้แต้ม
เลขบัตรประชาชนของแม่จาเป็ น เก็บ
รายละเอียดทุกอย่างให้ครบแล้ว
จึงส่งออกครัง้ เดียว
โดยติ๊กที่บงั คับส่งออกข้อมูล ในเดือนที่ต้องการ
One Stop + เยี่ยมทารกหลังคลอด
1
คลิกแทบ การเยี่ยมหลังคลอด
2
One Stop + เยี่ยมทารกหลังคลอด
บันทึกตามแบบฟอร์ม
One Stop + เยี่ยมทารกหลังคลอด
กลับมาหน้ านี้ กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + เยี่ยมทารกหลังคลอด
ลงข้อมูลสาคัญเพิ่มเติม เวลากลับมาแก้ไขได้ง่าย
ที่ Short Code พิมพ์ ตรวจหลังคลอดลูก หรือ PP Care
ค้นหา ICD10 ครัง้ นี้ เพื่อที่จะได้ OP Service ที่เพิ่มขึน้ ก่อนบันทึก
ICD10=Z001
สุดท้าย
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
สังเกตอายุด้วย
เมื่อเลือกคนไข้เข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย ครับ
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
สรุป วันที่เคยมาฉี ดวัคซีน
สรุป วัคซีนที่เคยได้รบั
วันที่เท่าใดบ้าง
คลิกทีน่ ่ี เพิม่ การฉีด Vaccine ใหม่
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
หน้ านี้ สาคัญ ให้คลิก แก้ไข Visitเก่า นะครับ
ห้ามส่งตรวจใหม่อีก เพราะเราเพิ่ม visit มาแล้ว
มิฉะนัน้ รายการ visit จะเพิ่มเป็ น 2 visit
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
แทบ Vaccine/lab เลือกตรง บริการ ว่า ให้ vaccine อะไร Lot no. ก็เลือกที่
ช่องสามเหลี่ยมเล็กๆ ถ้าเรากาหนดไว้ข้างต้น (ใน งานอื่นๆ > ข้อมูล Vaccine)
วันหมดอายุ ก็จะขึน้ เองตามที่เราตัง้ ไว้ ถ้าไม่ได้กาหนด ก็พิมพ์เข้าไปตรงๆ เลยก็
ได้ เสร็จแล้ว Enter ลงมาเรื่อยๆ ให้ขึน้ บรรทัดใหม่ ดังรูป
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
ลงรหัส ICD10 หมายถึงการฉี ดวัคซีน (ตาม style ที่นี่ครับ)
แล้วค่อยไปแยกว่า ฉี ดวัคซีนอะไร ในแทบ Vaccine/lab
ต่อไป รายการนี้ จะได้ข้อมูล OP Service ซึ่งเป็ นแต้ม
สาคัญด้วย และบันทึกแล้วจะไปอยู่ใน Visit List ด้วย
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
แทบ การนัดหมาย ถ้าหากเรามีการนัดด้วย เลือก วันนัดถัดไป ,
เวลานัด, คลินิก, วัคซีนที่นัดมารับ, ประเภทการนัดหมาย แล้วกด
Enter ลงมาบรรทัดใหม่ ดังรูป
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
ถ้าหากมีการตรวจฟันด้วย
เสร็จแล้วกด
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
กลับมาหน้ านี้ กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + การฉี ดวัคซีนเด็ก 1-6 ปี
สุดท้าย กลับมาหน้ า One Stop Service อีกครัง้ รายการบริการที่
บันทึกไว้ ก็จะดึงเข้ามาหน้ านี้ ด้วย แล้วก็กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + การฝากครรภ์
ลงอาการสาคัญไว้ด้วย
เมื่อเลือกคนไข้เข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย ครับ
One Stop + การฝากครรภ์
ถ้าผูป้ ่ วยยังไม่เคยลงทะเบียนฝากครรภ์ ให้คลิก OK
One Stop + การฝากครรภ์
คลิกที่นี่ถ้ามีผล Ultra sound
แล้วใส่ตวั เลขเป็ นสัปดาห์
คลิกด้วย
บันทึกข้อมูลการฝากครรภ์ต่างๆ ให้ครบ
One Stop + การฝากครรภ์
1
จะต้องลงข้อมูลการรับบริการ
ด้วยที่แทบ การมารับบริการ
แล้วคลิก เพิ่ม visit
3
2
ANC ที่อื่น
One Stop + การฝากครรภ์
หน้ านี้ สาคัญ ให้คลิก แก้ไข Visitเก่า นะครับ
ห้ามส่งตรวจใหม่อีก เพราะเราเพิ่ม visit มาแล
มิฉะนัน้ รายการ visit จะเพิ่มเป็ น 2 visit
One Stop + การฝากครรภ์
ลงประเมินภาวะความเสี่ยง
ลงการตรวจร่างกาย
One Stop + การฝากครรภ์
ลงการตรวจรักษา
Z340 =ท้องแรก
Z348=ท้องที่ 2 ขึน้ ไป
ลงจ่ายยา ไอโอดีน รหัส 24 หลัก
ถูกต้องได้ผลงาน
One Stop + การฝากครรภ์
One Stop + การฝากครรภ์
One Stop + การฝากครรภ์
ปกติ Lot no. ถ้ าเรากาหนดไว้ ใน งานอื่นๆ >
ข้ อมูล Vaccine จะขึ ้นมาเอง ทังนี
้ ้ ต้ องลงรับ
วัคซีน เป็ น TT เลือกในการให้ เป็ น วัคซีน dtanc
One Stop + การฝากครรภ์
กลับมาหน้ านี้ กด บันทึก อีกครั้ง
One Stop + การฝากครรภ์
สุดท้าย กลับมาหน้ า One Stop Service อีกครัง้ รายการบริการ
ที่บนั ทึกไว้ ก็จะดึงเข้ามาหน้ านี้ ด้วย แล้วก็กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + การตรวจหลังคลอดแม่
ลงอาการสาคัญไว้ด้วย
ตรวจหลังคลอด
เมื่อเลือกคนไข้เข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย
One Stop + การตรวจหลังคลอดแม่
เข้ามาครัง้ แรก ให้มาลง ข้อมูลการคลอด ก่อน แล้วค่อยลงข้อมูล
ตรวจหลังคลอด เพื่อความสมบูรณ์ของข้อมูล
ต้องลงรายเอียดการฝากท้อง การคลอด ผลแลป ให้ครบถ้วน รวม
การตรวจฟันด้วย รหัส รพ.ที่คลอด จนตรวจหลังคลอด เก็บ
รายละเอียดทุกอย่างให้ครบแล้วจึงส่งออกครัง้ เดียว ในครัง้ ที่ 3
โดยติ๊กที่บงั คับส่งออกข้อมูล ในเดือนที่ต้องการ
One Stop + การตรวจหลังคลอดแม่
1
2
3
ลงข้อมูลตรวจหลังคลอดให้ครบ
4
One Stop + การตรวจหลังคลอดแม่
กลับมาหน้ านี้ กด บันทึก อีกครั้ง
One Stop + การตรวจหลังคลอดแม่
ลงข้อมูลสาคัญเพิ่มเติม เวลากลับมาแก้ไขได้ง่าย
ที่ Short Code พิมพ์ ตรวจหลังคลอดแม่ หรือ PP Care
ลง ICD10 ก่อนบันทึก
ICD10 = Z392
สุดท้าย
One Stop + การวางแผนครอบครัว
ลงอาการสาคัญไว้ด้วย
เมื่อเลือกคนไข้เข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย
One Stop + การวางแผนครอบครัว
ลงข้อมูลสารวจก่อน
ในกรอบหมายเลข 1
ถ้ามาบริการวางแผน
ครอบครัว ที่ช่อง
สถานภาพสมรส
แนะนาให้ลง คู่
ไม่ว่าจะจดทะเบียน
หรือไม่จดทะเบียน
ก็ตาม เพื่อส่งออก
แฟ้ ม Women
1
2
3
One Stop + การวางแผนครอบครัว
หน้ านี้ สาคัญ ให้คลิก แก้ไข Visit เก่า
ห้ามส่งตรวจใหม่อีก เพราะเราเพิ่ม visit มาแล้ว
มิฉะนัน้ รายการ visit จะเพิ่มเป็ น 2 visit
One Stop + การวางแผนครอบครัว
คลิกแทบ วินิจฉัย/ตรวจรักษา แล้วลง ICD10
ที่สาคัญจะต้องลงยาที่ใช้คมุ กาเนิดด้วย อาจเป็ นยาเม็ด หรือยาฉี ด
แล้วแต่ว่าใช้ยี่ห้อใด ตามที่ท่านได้บนั ทึกรายการยาไว้ครับ
One Stop + การวางแผนครอบครัว
กลับมาหน้ านี้ กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + การวางแผนครอบครัว
สุดท้าย กลับมาหน้ า One Stop Service อีกครัง้ รายการบริการ
ที่บนั ทึกไว้ ก็จะดึงเข้ามาหน้ านี้ ด้วย แล้วก็กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + การตรวจมะเร็งเต้านม
ลงอาการสาคัญไว้ด้วย
ตรวจมะเร็งเต้านม
เมื่อเลือกคนไข้เข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย
One Stop + การตรวจมะเร็งเต้านม
คลิก
One Stop + การตรวจมะเร็งเต้านม
หน้ านี้ สาคัญ ให้คลิก แก้ไข Visitเก่า
ห้ามส่งตรวจใหม่อีก เพราะเราเพิ่ม visit มาแล้ว
มิฉะนัน้ รายการ visit จะเพิ่มเป็ น 2 visit
One Stop + การตรวจมะเร็งเต้านม
คลิกแทบ วินิจฉัย/ตรวจรักษา แล้วลง ICD10= Z123
ค่าบริการจะขึน้ อัตโนมัติแล้วครับ ถ้าตัง้ ค่าใน System Setting
ข้างต้นไว้แล้ว
One Stop + การตรวจมะเร็งเต้านม
คลิกแทบ การตรวจมะเร็งเต้านม แล้วบันทึกข้อมูล
กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + การตรวจมะเร็งเต้านม
สุดท้าย กลับมาหน้ า One Stop Service อีกครัง้ รายการบริการ
ที่บนั ทึกไว้ ก็จะดึงเข้ามาหน้ านี้ ด้วย แล้วก็กด บันทึก อีกครัง้
One Stop + การตรวจมะเร็งปากมดลูก
ลงอาการสาคัญไว้ด้วย
เมื่อรับบริการเข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย
One Stop + การตรวจมะเร็งปากมดลูก
คลิก
One Stop + การตรวจมะเร็งปากมดลูก
หน้ านี้ สาคัญ ให้คลิก แก้ไข Visitเก่า
ห้ามส่งตรวจใหม่อีก เพราะเราเพิ่ม visit มาแล้ว
มิฉะนัน้ รายการ visit จะเพิ่มเป็ น 2 visit
One Stop + การตรวจมะเร็งปากมดลูก
คลิกแทบ วินิจฉัย/ตรวจรักษา แล้วลง ICD10= Z014
ค่าบริการจะขึน้ อัตโนมัติแล้วครับ ถ้าตัง้ ค่าใน System Setting
ข้างต้นไว้แล้ว
One Stop + การตรวจมะเร็งปากมดลูก
อย่าลืมเอนเตอร์ลงมา 1 แถว
One Stop + การตรวจมะเร็งปากมดลูก
สุดท้าย กลับมาหน้ า One Stop Service อีกครัง้ รายการบริการ
ที่บนั ทึกไว้ ก็จะดึงเข้ามาหน้ านี้ ด้วย แล้วก็กด บันทึก อีกครัง้
One Stop +
ลงอาการสาคัญไว้ด้วย
เมื่อเลือกคนไข้เข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย
ICD10 =
One Stop +
1
2
One Stop +
ลงอาการสาคัญไว้ด้วย
เมื่อเลือกคนไข้เข้ามาแล้ว คลิกที่นี่เลย
ICD10 ตามระบบงานทันตกรรม
One Stop +
One Stop +
มีค่มู ือของฝ่ ายทันตออกมาแล้ว
รหัสหัตถการตรวจช่องปาก
เด็กเล็กต้องใช้ 2330011
เด็กปฐมวัยฟันผุ ต้องลง
K020 ถึง K029 ด้วย
เด็กตา่ กว่า 1 ปี บัญชี 3 และ
ตรวจช่องปากนักเรียน บัญชี
5 ไม่มีที่ให้ลงหัตถการทันตก
รรม
ให้ลงที่หน้ า 0ne stop
ลง ICD10 เป็ น Z012
วิธีการลงผูร้ บั บริการแพทย์แผนไทย
• เมื่อเข้ามาหน้ ารับบริการเลือกแพทย์แผนไทย
ลงรายละเอียดแล้วบันทึก
ส่งตัวแล้วปิดไปแล้วก็ปิด
ไปที่งานอื่นๆ เลือกงานแพทย์แผนไทย
เลือกคนที่เข้ารับบริการที่ปมุ่ รับตัวผูป้ ่ วย
1
2
3
3 ส่วนที่ต้องสอดคล้องกันในงานแผนไทย คือ
1.ประเภท ถ้ารักษา 2.การทาการรักษา ก็ต้องหมวด
รักษา และ 3. หัตถการก็ต้องเป็ นการรักษา
ถ้าเป็ นกรณี ส่งเสริม ทัง้ 3 ส่วนก็ส่งเสริม
ลงข้อมูลการรักษา/หัตถการ
ลงข้อมูลการซักประวัติ/การวินิจฉัย
ลงข้อมูลรายการยา/เวชภัณฑ์
ทะเบียนนัดผูป้ ่ วย
สามารถตรวจสอบผูป้ ่ วยที่นัดมาตาม
ช่วงวันหรือผูท้ ี่ไม่มาตามนัดได้
การลง COMMUNITY_SERVICE
การให้บริการในชุมชน (ที่ทานอกสถานบริการ)