Transcript TB-Situation and Surveillance_ChawetsanEdited

สถานการณ์ว ัณโรค
จากระบบรายงานการเฝ้าระวังวัณ
โรค
ของแผนงานวัณโรคแห่งชาติ
8 เมษายน 2556
สานักว ัณโรค กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข
ระบบรายงานวัณโรค
1. รายงานรอบ 3 เดือน
ก)
ข)
ค)
ง)
รายงานการค้นหารายป่ วย
รายงานผลการร ักษา
รายงานผสมผสานวัณโรคและเอดส ์
้
รายงานการบริหารจัดการวัณโรคดือยา
2. รายงานจากระบบชดเชยการเบิกจ่าย
สปสช.
้
3. ระบบการเฝ้าระวังการดือยา(การ
สารวจเป็ นรอบ ๆ)
จำนวนและร้อยละ อำเภอ/เขต ที่รำยงำน
ข้อมูลวัณโรค
Proportion of reporting units that sent complete case detection and
treatment outcome reports – Thailand, 2001 – 2013.
Report
type
No. of reports received (%)
(n=877)
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Case
detection
810
(92)
827
(94)
829
(95)
858
(98)
850
(97)
850
(97)
850
(97)
850
(97)
803
(92)
820
(94)
847
(97)
812
(93)
805
(92)
Treatment
outcome
804
(92)
840
(96)
857
(98)
844
(96)
849
(97)
849
(97)
849
(97)
849
(97)
705
(81)
823
(94)
838
(96)
761
(87)
804
(92)
N=877 หมายถึง จานวนอาเภอ และ 50 เขตใน
กรุงเทพมหานคร
่ อาการสงสัยวัณโรคทีมาร
่
จานวนผู ป
้ ่ วยทีมี
ับการตรวจ และเสมหะ
้ ปี 2001-2013
พบเชือ,
(Numbers of TB suspected and smear-positive TB : Thai, Non-Thai)
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
สัดส่วนและจานวนผู ป
้ ่ วยวัณโรค จาแนกตามประเภท
(Proportion of case notification by type of TB patients : Thai, Non-Thai)
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
จำนวนผูป
้ ่วยวัณโรค แยกตำมกลุม
่ ผู้ป่วย ปี
2001 -2013
(TB Case notification by patient group: Thai, Non-Thai, Prisoner)
วัณโรครายใหม่เสมหะพบเชือ้ แยกตามเพศ
(Case notification of New M+ by sex: Thai, Non-Thai)
Thai
Non-Thai
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
M:F = 70:30
M:F = 65:35
้
รค้นหารายป่ วยวัณโรครายใหม่เสมหะพบเชือแยกต
กลุ่มอายุ
(Case notification of New M+ by age: Thai, Non-Thai)
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
้ อแสนประชากร แยกตามเพศ
อ ัตราป่ วยว ัณโรครายใหม่เสมหะพบเชือต่
และกลุ่มอายุ ปี 2556
(Age-specific New M+ rate by sex: Thai, Non-Thai)
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
ร ้อยละผลการร ักษาผู ป
้ ่ วยวัณโรครายใหม่เสมหะพบ
เชือ้
(Treatment outcomes rate of New M+: Thai, Non-Thai)
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
้
ร ้อยละผลการร ักษาผู ป
้ ่ วยวัณโรครายใหม่เสมหะพบเชือราย
สคร.
(Treatment outcomes rate of New M+ by ODPCs: Thai, Non-Thai)
ODPC
1
ODPC
2
ODPC
3
ODPC
4
ODPC
5
ODPC
6
ODPC
7
ODPC
8
ODPC
9
ODPC
10
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
รวมผู ป
้ ่ วยเรือนจา
ODPC
11
ODPC
12
อัตราป่ วยวัณโรคต่อแสนประชากร
(Case notification per 100,000 : Thai)
2552
(2009)
2554
(2011)
2556
(2013)
้
ร ้อยละผลการร ักษาผู ป
้ ่ วยวัณโรครายใหม่เสมหะพบเชือแยกตามสถานะ
เอช ไอ วี ปี 2555
(Treatment outcome rate of New M+ by HIV status, 2012: Thai, Non-Thai)
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
อ ัตราผลการร ักษาผู ป
้ ่ วยวัณโรคแยกตามประเภทผู ป
้ ่ วย
(Treatment outcomes rate of TB patients type: Thai, Non-Thai)
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
่ ดเชือเอช
้
อ ัตราการเข้าถึงการดู แลร ักษาผู ป
้ ่ วยว ัณโรคทีติ
ไอ วี ให้ได้ร ับยาต้านไว้ร ัส
(HIV care of TB patients with HIV infection: Thai, Non-Thai )
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
้
การพบเป็ นวัณโรคในผู ต
้ ด
ิ เชือเอช
ไอ วี/ผู ป
้ ่ วยเอดส ์
(Intensified TB care finding in HIV infected persons: Thai, Non-Thai )
กลุ่มผู ป
้ ่ วยคนไทยและไม่ใช่คนไทย โดยไม่
วัณโรคดื้อยำหลำย
ขนำน
ต่อแสนประชำกร
(MDR-TB per 100,000 )
ปีเริ่มรักษำ(cohort) 2555
4th Surveillance of Drug resistance in Tuberculosis:
THAILAND 2012 (NRL & SRL of TB, BTB)
ITEMS
Newly Treated Cases
(Primary DR)
Previously Treated
Cases (Previous DR)
Combined Drug
resistance
N
Pct
N
Pct
N
Pct
Total tested
1622
100.00%
196
100.00%
1818
100.00%
Fully sensitive
1349
83.17%
119
60.71%
1468
80.75%
Any resistance
H+R resistance
(MDR-TB)
Mono-resistance
273
16.83%
77
39.29%
350
19.25%
33
2.03%
37
18.88%
70
3.85%
180
11.10%%
35
17.86%
215
11.83%
Two drugs resistance
72
4.44%
20
10.20%
92
5.06%
Three drugs
resistance
18
1.11%
17
8.67%
35
1.93%
Four drugs resistance
3
0.18%
5
2.55%
8
0.44%
Any H resistance
198
12.21%
58
29.59%
256
14.08
Any R resistance
36
2.22%
47
23.98%
83
4.57%
Mono H-resistance
106
6.54%
19
9.69%
125
6.88%
Mono R-resistance
2
0.12%
7
3.57%
9
0.50%
Conclusion
• ระบบรำยงำนผูป
้ ว
่ ยวัณโรคและผลกำรรักษำเป็นระบบ
เฝ้ำระวังวัณโรคระบบหลัก ซึ่งใช้กำรรำยงำนยอด
ผู้ป่วยตำมแบบฟอร์มรำยไตรมำส
• มีกำรรำยงำนภำวะเสี่ยง ได้แก่ กำรติดเชือ
้ เอชไอวี และ
ปัจจัยด้ำนประชำกรศำสตร์ เช่น อำยุ เพศ แต่ยังขำด
เรื่อง อำชีพ (ไม่มีกำรแยกอำชีพบุคลำกรทำง
กำรแพทย์)
• มีกำรรำยงำนผลกำรดำเนินงำน ได้แก่ ผลกำรรักษำ
กำรคัดกรอง TB-HIV ฯ
• ควำมท้ำทำย – กำรปรับเปลีย
่ นไปสูร่ ะบบข้อมูลรำยคน
แบบอิเล็กทรอนิกส์ เพื่อกำรใช้ประโยชน์ขอ
้ มูลได้ดีขน
ึ้
และกำรขยำยควำมครอบคลุมกำรรำยงำน
้
มาตรฐานขันตอนการ
ปฏิบต
ั งิ านการนาเข้าข้อมู ล
รายงานวัณโรค
(Standard Operation Procedure :SOP)