PRIO Dalarna 20 December Socialdepartementet

Två målgrupper

•

Barn och unga

•

Personer med omfattande och komplicerad problematik Socialdepartementet

Övergripande mål till 2016

• • •

En jämlik, kunskapsbaserad, säker och tillgänglig vård och omsorg Tillgång till arbete och sysselsättning Möjlighet till delaktighet och inflytande Socialdepartementet

De övergripande målen ska betyda

• • • • • •

J ag får tillgång till utredning, diagnostik och effektiva insatser för min psykiska ohälsa J ag utsätts aldrig för mer tvång än nödvändigt Jag har inte sämre somatisk ohälsa trots psykiatrisk diagnos Min psykiska ohälsa hindrar mig inte från arbete och utbildning Jag går ut skolan med fullständiga betyg trots psykiatrisk diagnos J ag känner mig välkommen och delaktig vart jag än vänder mig Socialdepartementet

Ett steg i taget mot målen

Socialdepartementet

Plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa

•

Långsiktighet – Mål och delmål

•

Gemensamt ansvarstagande

•   

Utveckling i ordinarie strukturer Prestationsmedel Nationella projekt Kunskapsstöd Socialdepartementet

Resultat 2013

• • • •

Barn och unga Samverkan och samordning Sysselsättning och boende Övrigt Socialdepartementet

• • • •

Etapp 2013 – tillgänglighet för barn och unga

L andstingen och kommunerna ska tillhandahålla information om vart barn och unga med psykisk ohälsa ska vända sig för att få stöd och hjälp (grundkrav) Minst 90 % av barn och unga med beslut om första bedömning har fått en första bedömning inom 30 dagar (prestation) Minst 80% av barn och unga med beslut om inledd behandling eller fördjupad utredning har fått detta inom 30 dagar (prestation) Psynken arbetar med att stödja landsting när det gäller tidiga insatser till barn och unga bland annat första linjen Socialdepartementet

Resultat 2013 – tillgänglighet för barn och unga

• • • • •

Alla landsting och 280 kommuner har information om vart man kan vända sig 17 Landsting lever upp till målet för första besök 15 landsting lever upp till målet för utredning och fördjupad utredning 3 landsting lever inte upp till något av kraven Bilden av första linjen börjar bli tydligare i många län och ett antal försök att mäta väntetiderna har gjorts Socialdepartementet

Resultat i Dalarna – tillgänglighet för barn och unga

• •

Landstinget och samtliga kommuner utom Mora lever upp till kraven på information Landstinget är ett av de tre landsting som inte lever upp till något av kraven i den förstärkta vårdgarantin Socialdepartementet

Etapp 2013 – Samverkan och samordning

• •

Det ska finnas en politiskt förankrad samverkansöverenskommelse med ett specificerat innehåll. Organisationer som företräder patienter och brukare ska ha haft möjlighet att lämna synpunkter (grundkrav) R apportera hur många samordnade individuella planer som upprättats för personer under 18 år. Uppskatta hur många personer som är i behov av individuella planer Socialdepartementet

Resultat 2013 – samverkan och samordning

• Alla landsting och 281 kommuner har samverkansavtal jämfört med 40 procent 2010 och 70 procent 2012.

• Alla landsting uppfyller kraven på sippar. Uppskattar 6098 och redovisar 2828 befintliga. • Stora skillnader mellan olika landsting och olika kommuner hur man uppskattar behovet.

Socialdepartementet

Resultat Dalarna – samverkan och samordning

• Landstinget och alla kommunerna har en samverkansöverenskommelse • Landstinget och alla kommunerna klarar kravet på sippar • Landstinget har upprättat 55 sippar vilket är ganska medel jämfört med andra landsting och rapporterar ett behov av 163 sippar • Alla kommuner har upprättat minst 1 SiP

Socialdepartementet

SIP barn och unga

Landsting/ kommun Dalarna Dalarna kommuner Vansbro Malung Sälen Gagnef Leksand Rättvik Orsa Älvdalen Smedjebacken Mora Falun Borlänge Säter Hedemora Avesta Ludvika Antalet samordnade individuella planer som upprättats

55 86 1 3 2 14 6 2 14 3 5 8 7 1 7 6 7

Antalet SIP/ 1 000 barn

1,05 1,64 0,8 1,6 0,9 5,0 3,3 1,7 0,8 3,8 1,6 0,6 1,4 1,5 1,8 2,1 1,5

Antalet barn (under 18 år) som uppskattas ha behov av Antalet barn som uppskattas ha behov av samordnad individuell plan

165 160

SIP/1 000 barn

3,14 3,04

Antal barn

52 571 4 17 6 10 8 5 7 2 10 15 30 12 3 1 30 3,2 9,3 2,8 3,6 4,5 4,1 5,4 1,1 2,7 1,3 2,9 5,8 1,1 0,3 6,4 1 258 1 828 2 141 2 774 1 794 1 206 1 292 1 859 3 656 11 319 10 210 2 063 2 777 3 733 4 661

Socialdepartementet

Övriga Resultat 2013

• Täckningsgraden till kvalitetsregistren har ökat med 75 procent. 20 landsting klarar målen. • 50 procent av patienterna i Psykos- och Bipolärregistret har fått läkemedelsuppföljning av läkare i 20 landsting.

• Samtliga landsting har deltagit i genombrottsprojektet och lämnat analyser av sin inrapportering till PAR.

• Dalarna klarar allt ovanstående.

Socialdepartementet

Etapp 2013 – inventeringar

• • • •

Senaste fyra åren gjort en inventering av behoven hos personer med psykisk funktionsnedsättning enligt Socialstyrelsens verktyg eller liknande.

Registrerat aggregerade data i inmatningsfunktionen på SKL Analyserat hur väl behoven är tillgodosedda på boende och sysselsättningsområdet En planering för hur verksamheten ska utvecklas 2013-2014. Socialdepartementet

Resultat 2013 – Inventeringar

• • • • •

190 kommuner godkända De flesta inventerat kända personer Endast 16 % har samordade individuella planer trots att många fler har kontakt med psykiatrin och psykiatriska behov Endast 17 % har fått en hälsoundersökning Endast 13 % har kontakt med primärvården Socialdepartementet

Resultat D alarnas län

• • • •

Leksand, Orsa, Falun, Borlänge, Säter, Hedemora, Avesta och Ludvika har gjort en inventering och har en godkänd analys Mora och Malung Sälen har inte fått godkänt då inte lämnat in någon analys. Den analys som Älvdalen lämnade in blev inte godkänt. Vansbro, Gagnef och Rättvik har inte lämnat in något underlag för bedömning.

Stor del av målgruppen inventerad i Dalarna Socialdepartementet

Resultat från inventeringarna SIP för vuxna

Kommun Ja, SIP finns Ja, SIP håller på att upprättas Nej, SIP saknas Ej känt Avesta Borlänge Falun Hedemora Leksand Ludvika Malung Sälen Mora Orsa Smedjebac ken Säter Vansbro Älvdalen Totalt

18 39 20 12 14 8 15 8 25 25 8 5 10 207 2 0 0 1 11 0 5 50 5 0 0 16 8 2 70 0 109 93 4 12 0 0 16 39 49 15 5 412 0 0 3 1 19 0 0 39 0 0 5 0 11 0

Antal SIP/1000 vuxna

1,92 1,20 0,49 1,38 1,13 0,38 2,04 0,49 4,44 2,96 2,16 0,91 2,57 1,24

Socialdepartementet

Sysselsättning utifrån inventeringarna

Kommun Har haft arbete eller sysselsättning under minst en månad de senaste 12 månaderna Har inte haft arbete eller sysselsättning under minst en månad de senaste 12 månaderna Sysselsättning ej aktuellt Sysselsättning ej känt Avesta Borlänge Falun Hedemora Leksand Ludvika Malung Sälen**

23 20 69 61 13 7 15 92 37 64 47 15 13 0

Mora** Orsa Smedjebacken Säter Vansbro Älvdalen**

9 15 26 33 11 29 11 20 32 51 7 8

Totalt*

331 397

* Gagnef och Rättvik har ej lämnat in underlag gällande inventering ** Ej godkända

1 1 1 0 0 0 0 0 8 9 1 1 1 23 4 1 2 2 2 0 0 0 1 0 2 1 0 15

Socialdepartementet

Hälsoundersökning

Kommun Har genomgått allmän hälso undersökning Har inte genomgått allmän hälso-undersökning Hälsostatus ej känt Avesta Borlänge Falun Hedemora

55 28 39 26 7 30 25 20

Leksand Ludvika Malung Sälen** Mora**

14 0 0 0 5 0 22 0

Orsa Smedjebacken Säter Vansbro Älvdalen**

17 11 24 0 10 32 15 0 0 0

Totalt

214 166

* Gagnef och Rättvik har ej lämnat in underlag gällande inventering ** Ej godkända

58 1 70 64 11 20 0 21 17 23 48 20 38 391

Socialdepartementet

Exempel på analysen/planeringen i Dalarnas län

• • • • • • •

B ehov av gruppbostäder?

Ökat fokus på hälsan (saknas ofta hittills) Öka antalet samordnade individuella planer Fokus på hemmavarande barn G enomförandeplaner, kompetensutveckling, D elat beslutsfattande och andra former för delaktighet Bättre samverkan med psykiatrin och primärvården Socialdepartementet

Fördelning – Landstinget i Dalarna

•

C.a 5.5

•

jmf. Gävleborg c:a 13.000.000

Socialdepartementet

Fördelning – kommunerna i Dalarnas län

Kommun

Vansbro Malung Sälen Gagnef Leksand Rättvik Orsa Älvdalen Smedjebacken Falun Borlänge Säter Hedemora Avesta Ludvika

Folkmängd

6779 10178 10012 15146 10799 6835 7139 10650 56432 49482 10851 15064 21467 25639

Sippar

72048.453

108173.65

106409.37

160974.46

114773.75

72643.631

75874.598

113190.15

599769.62

525903.75

115326.41

160102.95

228155.2

272495.98

Inventeringar

128299 286652.4

129358.85

201561.34

1068029.1

936493.73

205365.46

285100.47

406283.31

485242.37

Summa

200347 108174 106409 447627 114774 202002 75875 314751 1667799 1462397 320692 445203 634439 757738

Socialdepartementet