EMR - 高榮遠距影像醫學科

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歡迎來到高雄榮總
世界人權宣言
1948/12/10
公民與政治權利國際公約
經濟社會文化權利國際公約
2009/4/22
公民與政治權利國際公約
及經濟社會文化權利國際公約施行法
2009 IHE Connectathon
Pervasive sharing of patient
information can save lives, but
complex challenges have
stood in the way of health IT
solutions!
病人醫療資訊的積極分享可以在病人生命危急
時發揮重大效果, 但是橫在醫療資訊發展道路
上的種種挑戰, 卻讓醫院不容易找到一條正確
的道路, 勇往直前!
Making the Move to
Electronic Medical Records
電子病歷由此去
高雄榮總
楊宗龍醫師
放射線部 遠距影像醫學科
Dilemma of EMR

我們為何需要電子病歷?
如果答案是 YES
醫療行為越來越成熟, 標準化, 但大部份醫院提供的醫療資訊的
品質與連續性卻不! 造就醫療資源的浪費與醫療疏忽, 嚴重影響醫病
關係的良性發展
但, 我們需要哪一種電子病歷?


在金融世界中, 交易所需的貨幣是金錢
在醫療環境中, 交易所需的貨幣(工作流程所需的元件)
我們是否能了解人們對於醫療環境的痛苦煩惱( 金融環境: 假錢, 卡
債, 投資報酬率) , 解釋原因, 進而提出一個對的解決方法呢?
 電子病歷其實是一個很徹底的解決方法!
發展電子病歷
權益關係位置
1. 醫資公司
2. 醫院主管/
醫管專家
3. 病人
發展電子病歷
政策擬定影響力
4. 醫師
5. 醫師公會
在電子病歷的發展中
Patients are Partners, not
Passive Bystanders
病人是夥伴, 而非旁觀者
電子病歷的重要性
應該是在於
醫療照護的複雜度
簡化工作流程, 加速工作流程, 標準化工作流程
富有彈性的工作流程, 非僵化的工作流程
EMR of the people, by the
people and for the people
民有, 民治, 民享的電子病歷
電子病歷
 簡單說就是 “ 智慧無紙 “ 的醫療
環境
 對病人而言, 有更好的資料保護, 有更清楚的資料顯示,
具有可攜性
 個人化, 界面和善, 快速, 彈性, 可獲得性高, 多樣化工
具
 從影像, 報告, 出入院摘要, 處方等靜態物件資料到工
作流程, 各種醫療處置的場景, 與公共衛生重要資料的
獲得, 都是 EMR 無紙數位醫療可以發揮的
舉例: 電子病歷簽章
舉例: 24 hours 電子病歷簽章
@home
報告簽/驗章中, 有充分
的判讀影像資訊可供佐證
報告簽章還缺什麼?
影像判讀工作站螢幕
的 健康狀態與完整校正資訊
舉例: 報告歷程
舉例: 黃疸曲線
舉例: 遠距處置
舉例: 醫師, 技師的無間合作
舉例: 放射線部無紙化自動叫號系統
舉例: 醫學研究如虎添翼
電子病歷時代的來臨
 Private Medical Clouds
每一個人都會有一朵雲, 安全的儲存與保護所有資料
From cradle to death
 Medical IT in home
醫療科技會深入家中, 協助醫院照護病人, 預防疾病
 Better Patient Relationship Management
更好的醫病關係, 更精準的醫療診斷與治療, 減少醫療
資源浪費
 Medical Tourism
醫療觀光的落實與推廣
Interactive EMR
 我們需要更多來自於病人的主觀電子病
歷, 告訴我們更詳細的疾病歷程, 處方療
效
 必須建立在穩固的醫病關係上
 主觀病歷與客觀病歷才能互相呼應, 用最少
的醫療資源治療最頑固的惡疾!
 強化預防醫學的概念與做法,
療的負擔
減少急症醫
更多層面的 EMR
 深思熟慮的建置策略:
不要讓獎勵變成毒藥或春藥!
 眾志成城; 一次到位的大型建置是迷思
 凝聚所有首長, 專家的共識
 不斷進步, 而不只是建置 ( keep up, not only set up )
 確認整體/全球相容( global compliance )
 不要輕估使用者的聲音
 沒有任何組織或團體可以自己搞定 EMR
 病人, 醫院, 行政機構, 資訊產業需要有相同的願景
Hospital-Community
Electronic Medical
Record
to assist in improving continuity and quality of care
謝謝大家