Transcript ราย
การดาเนินงานผสมผสานงาน TB/HIV กุลวดี สวัสดี 31 กค.2557 รร.อิมพี เรียลแม่ปิง อัตราตรวจพบวัณโรครายใหม่ ทุกประเภทและเสมหะแพร่ เชื้อ จังหวัดเชียงใหม่ ปี 2546 – 2556 160 140 144.26 132.75 132.55 124.52 120 114.47 100.45 103.04 100 80 76.62 60 เสมหะแพร่ เชื้อ รวมทุกประเภท 69.29 90.24 95.28 98.08 94.65 47.79 47.02 46.28 71.68 47.65 40 53.6 45.57 46.16 42.73 20 0 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 200 180 160 140 120 100 เวียงแหง 187.97 แม่ อาย 157.9 เชียงดาว แม่ แตง สันป่ าตอง 136.71 132.68 131.34 ฝาง ดอยสะเก็ด 120.28 117.81 ดอยหล่ อ เมือง หางดง แม่ วาง สันทราย 102.62 99.42 99.3 95.89 90.92 80 60 40 20 0 อัตราป่ วยปี 56 อัตราป่ วยวัณโรคจ.เชียงใหม่ 95 ต่อแสนปชก. ร้อยละผูป้ ่ วยรายใหม่เสมหะพบเชื้อตรวจพบ จาแนกรายกลุ่ม จังหวัดเชียงใหม่ ปี 2555-56-57(6เดือน) 90 80 84.4 79.9 76.2 70 60 50 40 30 20 10 0 11.5 16.2 13.9 2.7 2.4 8.3 1.2 1.5 1.4 กลุ่มอายุของผูป้ ่ วยรายใหม่เสมหะพบเชื้อที่ตรวจพบ ในปี 2555-56-57(6เดือน) 19 18 17.2 15.2 15 14.9 7.45 12.9 10.77 20 19.5 19.67 19.5 16.77 10 8.1 8.1 2.4 0.41 5 0.65 Axis Title 20 24.2 21.53 25 23.4 30 0 45-54ปี >65ปี 35-44ปี 55-64ปี 25-34ปี 15-24ปี <15ปี 2.ผลสาเรจการรัก าผป่ วยวัณโรค - 2556 9 เดือน องจังหวัดเชียงใหม่ ปี ชือแผนภมิ 100 90 72.41 80 71 71.45 70 64 63 66 60 77.08 74.675.48 เกณ % 79.88 77.99 71.62 50 40 30 20 23 21 18 16.73 16.04 17.57 14.81 17.415.8 14.13 13.21 10.5 10 0 3.25 4.83 5.43 4.1 7 10 10 12.37.42 7.78 3.423.96 ปี ปี ปี ปี ปี ปี ปี ปี ปี ปี ปี ปี เดือน รัก าสาเรจ ชุดข้อมูล ขาดยา ชุดข้อมูล ตาย ชุดข้อมูล ผลการดาเนินงาน TB/HIV ปี 2552-2554(ลดปัญหาHIVในกลุ่มTB) จานวนผป่ วยTB ทุกประเภท กิจกรรม ตรวจ Anti HIV (b) (ราย : %) ผล HIV + (ราย: %) CD4 <250 cell/cu.mm จานวน (b/a x100) (c/a x 100) (d) (e)(ราย : %) (e/d x100) 2552 1,888 ราย 1,565 ราย (82.90%) 1,345 ราย (85.07%) 401ราย (21.24%) 284 ราย (17.96%) 289 ราย (17.45%) 205 ราย 147ราย (59.3%) 172 ราย 119ราย (69.9 %) 159 ราย 117 ราย (73.58%) (a) ปี 2553 1,581ราย 2554 1,656 ราย 1460 ราย(88.16%) ไดยา ARV *คิด % ผูป จานวนผูป้ ่ วยวัณโรคที่มีผล HIV เป็ นบวกและ ้ ่ วยทีไ่ ดรั ้ บยาตานจาก ้ มีผล CD4 ตา่ กว่า 250 cell/cu.mm ผลการดาเนินงาน TB/HIV ปี 2555-2557 จานวนผป่ วยTBทุก ประเภท ตรวจ Anti HIV (b) (a) (ราย : %) กิจกรรม ผล HIV + (c) (ราย: %) ไดยา ARV (e)(ราย : %) ปี จานวน (b/a x100) (c/a x 100) (e/d x100) 2555 1,545 ราย 2556 1,375ราย 708 ราย 262 ราย (16.96%) 209 ราย (15.20%) 102 ราย (14.41%) 148 ราย (56.5%) 139ราย (66.51 %) 2557 6เดือน 1,344 ราย (86.99%) 1,219 ราย (88.65%) 612 ราย (86.44%) 70 ราย (68.63) *เกณฑใหม จานวนผูป้ ่ วยวัณโรคที่มีผล ์ ่ คือการคิด%ผูป ้ ่ วยทีไ่ ดรั ้ บยาตานจาก ้ HIVเป็ นบวกทัง้ หมด ผลการดาเนินงาน TB/HIV จังหวัดเชียงใหม่ ปี 2552-2557 100 90 82.9 80 70 85.07 69.9 60 57.8 61.4 59.3 88.16 86.99 88.65 86.44 73.58 69.9 73.58 59.3 % HIV testing 50 40 30 % HIV+ 38.5 32 0 32 33.6 23 20 10 % ARV 17.9 11.9 21.24 17.96 17.45 16.96 15.2 14.41 ผลการดาเนินงาน TB/HIV ปี 2557 (6 เดือน) ราย โรงพยาบาล จานวนผป่ วยTBทุก ประเภท (a) ตรวจ Anti HIV (b) (ราย : %) กิจกรรม ผล HIV + (c) (ราย: %) ไดยา ARV ปี จานวน (b/a x100) (c/a x 100) (e)(ราย : %) (e/d x100) นครพิงค จอมทอง 156 ราย 29 ราย 116 ราย (74.4 %) 25 ราย (86.2%) 24 ราย 3 ราย 12 ราย (50%) 2 ราย (66.7 %) แม่ แจ่ ม เชียงดาว ดอยสะเกด แม่ แตง 15 ราย 50 ราย 20 ราย 40 ราย 9 ราย (60%) 49 ราย (98 %) 20ราย (100%) 33 ราย (82.5 %) 3 ราย 5 ราย 5 ราย 7 ราย 2 ราย (66.7%) 5 ราย (100 %) 1 ราย (20 %) 5 ราย (71.4 %) สะเมิง ฝาง 2 ราย 86 ราย 2 ราย (100 %) 67 ราย (77.9 %) 0 ราย 8 ราย 0 ราย (0 %) 5 ราย (62.5 %) แม่ อาย 51 ราย 46 ราย (90.2 %) 6 ราย 2 ราย (33.3 %) ผลการดาเนินงาน TB/HIV ปี 2557 (6 เดือน) ราย โรงพยาบาล จานวนผป่ วยTBทุก ประเภท (a) ตรวจ Anti HIV (b) (ราย : %) กิจกรรม ผล HIV + (c) (ราย: %) ไดยา ARV ปี จานวน (b/a x100) (c/a x 100) (e)(ราย : %) (e/d x100) พราว สั นป่ าตอง 15 ราย 46 ราย 15 ราย (100 %) 44 ราย (95.7%) 5 ราย 6 ราย 5 ราย (100%) 6 ราย (100 %) สั นกาแพง สั นทราย ฮอด ดอยเต่ า 21 ราย 38 ราย 6 ราย 12 ราย 12 ราย (100%) 33 ราย (86.8 %) 6 ราย (100%) 9 ราย (75%) 2 ราย 7 ราย 1ราย 0 ราย 2 ราย (100%) 5 ราย (71.4 %) 1 ราย (100 %) 0 ราย (0%) อมก๋ อย สารภี 6 ราย 24 ราย 6 ราย (100 %) 24 ราย (100%) 2 ราย 7 ราย 1 ราย (50 %) 6 ราย (85.7 %) เวียงแหง 15 ราย 15 ราย (100%) 3 ราย 3 ราย (100%) ผลการดาเนินงาน TB/HIV ปี 2557 (6 เดือน) ราย โรงพยาบาล จานวนผป่ วยTBทุก ประเภท (a) ตรวจ Anti HIV (b) (ราย : %) กิจกรรม ผล HIV + (c) (ราย: %) ไดยา ARV ปี จานวน (b/a x100) (c/a x 100) (e)(ราย : %) (e/d x100) ไชยปราการ แม่ วาง 12 ราย 12ราย 10 ราย (83.3%) 11 ราย (91.7%) 2 ราย 0 ราย 2ราย (100%) 0ราย (0 %) แม่ ออน ดอยหล่ อ วัดจันทรฯ 6 ราย 19ราย 0 ราย 6 ราย (100 %) 18 ราย (94.7%) 0 ราย (0 %) 1 ราย 0 ราย 10 ราย 1 ราย (100 %) 0 ราย (0 %) 0 ราย (0 %) สาเหตุทที าผลงานไม่ ไดตามเกณ จานวนผป่ วยวัณโรคทุก กิจกรรม ประเภทที นึ้ ทะเบียน ไดรับการตรวจ Anti HIV มีผลตรวจ HIV เปน + (ราย) (b) (ราย : %) รวม 288 ราย ไดรับยา ARV (b/a x100) (c) (d)(ราย : %) (d/c x100) 245 ราย (85.06%) 28 ราย 23 ราย (82%) Dead จานวน 5 ราย ก่อนตรวจ เป็ นคนต่างด้าว ไม่มีสิทธิ ไม่กลับมาฟังผล พิจารณาแล้วไม่พร้อมรับยาต้าน ไม่ยอมรับยา เปาหมาย : ผป่ วยวัณโรคตรวจ Anti HIV > 90 % และเ าถึงยา ARV > 60 % สาเหตุทที าผลงานไม่ ไดตามเกณ (ต.ค.56 – ธ.ค.56) จานวนผป่ วยวัณโรคทุก กิจกรรม ประเภทที นึ้ ทะเบียน ไดรับการตรวจ Anti HIV มีผลตรวจ HIV เปน + (ราย) (b) (ราย : %) รวม 320 ราย ไดรับยา ARV (b/a x100) (c) (d)(ราย : %) (d/c x100) 275 ราย (85.93%) 47ราย 33 ราย (70.20%) Dead จานวน 9 ราย ก่อนตรวจ -หมอยังไม่ ใหยา 2 ราย -ยังไม่ มาฟังผลเลือด าดนัดไปตามไม่ ได 1ราย -ต่ างดาวไรสิ ทธ 2 ราย เปาหมาย : ผป่ วยวัณโรคตรวจ Anti HIV > 90 % และเ าถึงยา ARV > 60 % การรายงาน TB/HIV ระหว่ างเดือน กค. – กย. 2556 (เรือนจา) จานวนผป่ วยวัณโรคทุก กิจกรรม ประเภทที นึ้ ทะเบียน ไดรับการตรวจ Anti HIV มีผลตรวจ HIV เปน + (a) (b) (ราย) (ราย : %) ก.ค. 56 ส.ค. 56 ก.ย .56 0 ราย 4 ราย 0 ราย 4 ราย ไดรับยา ARV (d) (ราย : %) (b/a x100) (c) (d/c x100) 0 ราย 4 ราย (100%) 0 ราย 4 ราย (100 %) 0 ราย 1 ราย 0 ราย 1 ราย 0 ราย 1 ราย (100 %) 0 ราย 1 ราย (100 %) ผป่ วยวัณโรคในเรือนจา โอนออก 0 ราย การรายงาน TB/HIV ระหว่ างเดือน ต.ค.56 – ธ.ค.56 เรือนจา จานวนผป่ วยวัณโรคทุก กิจกรรม (เรื อ นจ า) ประเภทที นึ้ ทะเบียน ไดรับการตรวจ Anti HIV มีผลตรวจ HIV เปน + (a) (b) (ราย) (ราย : %) ก.ค. 56 ส.ค. 56 ก.ย .56 0 ราย 4 ราย 0 ราย 4 ราย ไดรับยา ARV (d) (ราย : %) (b/a x100) (c) (d/c x100) 0 ราย 4 ราย (100%) 0 ราย 4 ราย (100 %) 0 ราย 1 ราย 0 ราย 1 ราย 0 ราย 1 ราย (100 %) 0 ราย 1 ราย (100 %) ผป่ วยวัณโรคในเรือนจา โอนออก 0 ราย คัดกรองTBในผูต้ ิ ดเชื้อ/AIDS ปี 2552-2557 (ลดปัญหาวัณโรคในกลุ่มผูต ้ ิ ดเชื้อHIV) จานวนผทีมีผล เอดสเปนบวกราย ใหม่ (a) กิจกรรม ไดรับการ ไดรับการตรวจ ไดรับการวินิจฉัยว่ า สั มภา ณเพือ เสมหะ/CXR เปนวัณโรค คัดกรอง TB (e) (ราย : %) (ราย) (c) (d) (e/d x100) 948 ราย 651 ราย 209 ราย (21.1%) รับคาปรึก าเรือง TB(b) (ราย : %) ปี 2552 จานวน 991 ราย (b/a x100) 969 ราย (97.8%) 2553 1,362ราย 904 ราย (66.37%) 898 ราย 610 ราย 167 ราย (27.4 %) 2554 865 ราย 858 ราย (99.19%) 849 ราย 592 ราย 136 ราย (23.0%) 2555 636 ราย 630 ราย (99.36%) 620 ราย 345 ราย 108 ราย (17.0%) 2556 771ราย 769 ราย (99.94%) 757 ราย 642 ราย 100 ราย (13.0 %) 2557 6 เดือน 312 ราย 308 ราย (98.72%) 277 ราย 234 ราย 46 ราย (14.7%) คัดกรองTBในผูต้ ิ ดเชื้อ/AIDS ส่ วนที 2 ปี 2557 (6 เดือน) แยกรายรพ. ผมารับบริการตรวจ กิจกรรม เลือด และผลเอดสเปน ไดรับคาปรึก าเรือง ไดรับการ ไดรับการ บวกรายใหม่ วัณโรค(b) สั มภา ณเพือคัด ตรวจ (a) กรอง TB(ราย) เสมหะ/CXR (ราย : %) ไดรับการวินิจฉัย ว่ าเปนวัณโรค (e) (ราย : %) ปี นครพิงค จอมทอง จานวน 109 ราย 7 ราย (b/a x100) 109 ราย (100%) 7 ราย (100%) (c) 103 ราย 4 ราย (d) 97 ราย 1 ราย (e/a x100) 26 ราย (23.9%) 1 ราย (14.3%) แม่ แจ่ ม เชียงดาว ดอยสะเกด 0 ราย 31 ราย 6ราย 0 ราย (0%) 28 ราย (90.3%) 6 ราย (100%) 0 ราย 28 ราย 6 ราย 0 ราย 26 ราย 6 ราย 0 ราย (0%) 6 ราย (19.4%) 0 ราย (0 %) แม่ แตง สะเมิง ฝาง 13 ราย 2 ราย 79ราย 13 ราย (100%) 2 ราย (100%) 79 ราย (100%) 7 ราย 2 ราย 75 ราย 4 ราย 2 ราย 65 ราย 4 ราย (30.8%) 0 ราย (0%) 6 ราย (7.6 %) คัดกรองTBในผูต้ ิ ดเชื้อ/AIDS ส่ วนที 2 ปี 2557 (6 เดือน) แยกรายรพ. ผมารับบริการตรวจ กิจกรรม เลือด และผลเอดสเปน ไดรับคาปรึก าเรือง ไดรับการ ไดรับการ บวกรายใหม่ วัณโรค(b) สั มภา ณเพือคัด ตรวจ (a) กรอง TB(ราย) เสมหะ/CXR (ราย : %) ไดรับการวินิจฉัย ว่ าเปนวัณโรค (e) (ราย : %) ปี แม่ อาย พราว จานวน 17 ราย 12 ราย (b/a x100) 17 ราย (100%) 12 ราย (100%) (c) 14 ราย 12 ราย (d) 14 ราย 7 ราย (e/a x100) 3ราย (17.6%) 2 ราย (16.7%) สั นป่ าตอง สั นกาแพง สั นทราย 41 ราย 22 ราย 18 ราย 41 ราย (100%) 22 ราย (100%) 18 ราย (100%) 37 ราย 20 ราย 18 ราย 36 ราย 16 ราย 18 ราย 1 ราย (2.4%) 2 ราย (9.1%) 0 ราย (0 %) ฮอด ดอยเต่ า อมก๋ อย 8 ราย 0 ราย 5 ราย 8 ราย (100%) 0 ราย (0%) 5 ราย (100%) 8 ราย 0 ราย 5 ราย 8 ราย 0 ราย 5 ราย 1 ราย (12.5%) 0 ราย (0%) 0 ราย (0 %) คัดกรองTBในผูต้ ิ ดเชื้อ/AIDS ส่ วนที 2 ปี 2557 (6 เดือน) แยกรายรพ. ผมารับบริการตรวจ กิจกรรม เลือด และผลเอดสเปน ไดรับคาปรึก าเรือง ไดรับการ ไดรับการ บวกรายใหม่ วัณโรค(b) สั มภา ณเพือคัด ตรวจ (a) กรอง TB(ราย) เสมหะ/CXR (ราย : %) ไดรับการวินิจฉัย ว่ าเปนวัณโรค (e) (ราย : %) ปี สารภี เวียงแหง จานวน 29 ราย 8 ราย (b/a x100) 29 ราย (100%) 8 ราย (100%) (c) 29 ราย 8 ราย (d) 29 ราย 3 ราย (e/a x100) 5 ราย (17.2%) 2 ราย (25.0%) ไชยปราการ แม่ วาง แม่ ออน 15 ราย 0 ราย 9 ราย 15 ราย (100%) 0 ราย (0%) 9 ราย (100%) 9 ราย 0 ราย 9 ราย 4 ราย 0 ราย 7 ราย 2 ราย (13.3%) 0 ราย (0%) 1 ราย (11.1%) ดอยหล่ อ วัดจันทร 11 ราย 0 ราย 11 ราย (100%) 0 ราย (0%) 11ราย 0 ราย 11 ราย 0 ราย 0 ราย (0%) 0 ราย (0%) ตัวชี้วดั วัณโรค เปาฯ ผลงาน อัตราความสาเร็จของการรักษา 76.92% 76.79 % (ปี วัณโรค ก เฉพาะ าไม่ ผู้ป่วยสัญชาติาดยา 21 ราย 52.50 % ก่อ>65 น:73.2 = 5.06 %จาก อายุ (นัรับ ไทย ให้12ราย เพิ่ม Success เดิม5%) สาเรจ 55 ราย =23.21 % ตาย 40ราย = 16.88 % ลมเหลว2ราย = 0.84 % รัก าต่ อ1ราย= 0.42 % ข้อมูลCohort 1และ2 ปี 56 : ต.ค.2555 -มีค.2556 (82/23 HIV 6%) + 8 ราย7)20.0 % มีโรคร่ วม 10 ราย 25.0 % อุบตั เิ หตุ 1 ราย 2.5 % ฆ่ าตัวตาย 1 ราย 2.5 % ตายระหว่ างการรัก าระยะ เ ม น 30 ราย 75.0 % รอยละ องผป่ วยวัณโรคทีเสี ยชีวติ จาแนกตามเพศ ปี 2555 (N 119 จาก 1457 ราย) , 0, 0 หญิง, 27.73 ชาย, 72.27 ชาย:หญิง = 2.6:1 รอยละ องผป่ วยวัณโรคทีเสี ยชีวติ จาแนกตามเพศ ปี 2556 (6 เดือน) ,0,0 หญิง, 16.66 จานวน 8 ราย จานวน 32 ราย ชาย, 83.33 ชาย:หญิง 4:1 กลุ่มอายุ องผป่ วยวัณโรคทีเสี ยชีวติ ระหว่ างการรัก า ปี 2555-56(6เดือน) 50 45 40 43.75 36.13 35 30 25 21.01 18.75 20 16.81 15 10 14.58 12.61 5 5 14.58 10.92 6.25 5 2.52 2 0 >65 ปี 35-44 ปี 55-64 ปี 25-34 ปี 45-54 ปี 15-24 ปี 10 8.2 1.1 5 4.4 5.1 5.5 5.6 5.9 5.9 6.5 7.7 7.7 7.7 8.3 10.0 10.4 10.7 11.3 12.0 13.0 13.8 14.3 14.6 15 21.4 25 แม่ แจ่ ม ต่ างจังหวัด แม่ ริม พร้ าว ไชยปราการ จอมทอง สันทราย แม่ วาง แม่ อาย สารภี ดอยสะเก็ด เมืองเชียงใหม่ เวียงแหง ดอยหล่ อ สันกาแพง ฝาง อมก๋ อย ฮอด หางดง เชียงดาว แม่ แตง สันป่ าตอง รวม ร้อยละของผูป้ ่ วยเสี ยชีวิตขณะรัก าวัณโรค ปี 2555 ร้ อยละ 20 0 ร้ อยละ เกณฑ์ >5% สันป่ าตอง ไชยปราการ รวม 3.1 สารภี ฮอด เชียงดาว แม่ แตง สันกาแพง ฝาง แม่ อาย ดอยสะเก็ด จอมทอง หางดง สันทราย แม่ แจ่ ม 16.8 4.6 8.3 12.5 14.3 13.3 15.4 16.7 18.2 20.0 23.1 25.0 30.8 33.0 33.3 นครพิงค์ 40.0 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 พร้ าว ร้อยละของผูป้ ่ วยเสี ยชีวิตขณะรัก าวัณโรค ปี 2556 (6เดื อ น) ร้ อยละ ร้ อยละ เกณฑ์ >5% อเสนอแนะ/ อสั งการ รอบ1 • ใหมีมาตรการคัดกรองเชิงรุก ในกลุ่มผสงอายุ ในชุ มชน • ใหใช DOTS เปนมาตรการ สาคัญ • พัฒนางาน TB HIV • สนับสนุนงานวัณโรค อมก๋ อย แม่ แจ่ มใหไดตามมาตรฐาน การดาเนินงาน กาหนดมาตรการเพิ่มเติมได้แก่ • การคัดกรองในกลุ่มเสี่ยง โดยเฉพาะผูส้ งู อายุติดเตียงใน ชุมชน ผูต้ ิ ดเชื้อHIV ผูป้ ่ วยโรค เรือ้ รัง • DOTทันทีที่ขึน ้ ทะเบียนรักษา โดยเฉพาะผูป้ ่ วยสูงอายุ,มีโรคแทรก , HIV+ • กาหนดให้ผป ู้ ่ วยทุกราย มี เจ้าหน้ าที่รบั ผิดชอบDOT และ ติดตามผล •พัฒนามาตรฐานวัณโรค อมก๋อย ิ กระบวนงานเพือบรรลุผลสาเรจ ตามเปาหมาย นาส่ วน าดบริการเ าส่ การพัฒนาตาม service planโดยเฉพาะ การดแลระยะเ ม น TB/HIV ระบบIC LAB และ MDR-TB เชือมโยง อมลและบริการระหว่ าง รพสต.และโรงพยาบาล Case conference ผป่ วยทีเสี ยงต่ อการรัก าไม่ สาเรจระดับอาเภอและจังหวัด ยายพืน้ ทีทางาน องเครือ ่ ายวัณโรคภาคประชาชน เพิมศักยภาพในการ คนหาคัดกรองผป่ วยใหม่ การDOT และสนับสนุนผป่ วย บั เคลือนผ่ านกลไกอาเภอควบคุมโรคเ มแ ง (อาเภอ19แห่ งเลือกวัณโรค เปนโรคปัญหา องพืน้ ที) ผูบ้ ริ หารแจงเชิงนโยบายเร่ งรัดมาตรการวัณโรค ในการประชุม คพสจ.30มิย57 ผูบ้ ริ หารแจงเชิงนโยบายเร่ งรัดมาตรการวัณโรค ในการประชุม คพสจ.30มิย57 5 มาตรการงานวัณโรคจังหวัดเชียงใหม่ ปี 2557 1. การเฝ้าระวังและคัดกรองวัณโรค (ICFเวทีคืนข้ อมูล สารวจปชก.กลุม่ เสี่ยง/ ผู้ติดเชื ้อHIV/AIDS ทาCXR๑ครัง้ /ปี ๑๐๐% รพ.คัดกรองวัณโรค ในคลินิกที่เป็ นกลุม่ เสี่ยง ) 2. การสอบสวนโรควัณโรค(รายงานผป.ในSRRT2/ขับเคลื่อนงานระดับอ. ผ่านอ.เข้ มแข็ง/สอบสวนการตาย&ขาดยา) 3. การควบคุมโรควัณโรค(ประชุมติดตามงานจังหวัด/ในคปสอ/บูรณาการ งานTB/AIDSแผนService plan..งบต่างด้ าว..SSF..HA-TB.) 4. การประเมินผลการดาเนินงานวัณโรค(ควบคุมกากับติดตามประเมินผล) 5. การพัฒนาการมีส่วนร่ วมเรื่องการควบคุมป้องกันวัณโรค ขยายพื้นที่โครงการพัฒนาชุมชนมีส่วนร่ วมวัณโรค ในพื้นที่ร่วมพัฒนาต้นแบบฯ 34 ตาบล 12อาเภอ เวทีจบั เข่าคุยกันรู้ทนั วัณโรค..ให้ความรู้/คัดกรองสมัครใจ จานวนผูป้ ่ วยวัณโรครายใหม่ในพื้นที่ตน้ แบบ ทีมีการจัดเวทีจับเ ่ าคุยกันรทัน วัณโรค ปี 2553-2556 300 194 250 116 200 110 91 รายใหม่ทกุ ประเภท 150 100 ผู้ป่วยใหม่เสมหะบวก 109 91 91 90 50 100 0 ปี 2553 ปี 2554 ปี 2555 ปี 2556 90 87.5 83.1 82.2 80.65 80 71.1 70 61.9 60 ผลสาเร็ จ19ตาบล 50 พื ้นที่ใหม่ไม่คืนข้ อมูล 40 30 20 10 0 ปี 2553 ปี 2554 ปี 2555