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生命停看聽—生命圖書館
醫龍
Team Medical Dragon
推薦人：私立宜寧高中 洪愿駿
 作者：乃木坂太郎
 原著：永井 明
 譯者：張芳馨
 出版社：東立出版社
本書簡介
 在醫療制度的層層壓力下，在這制度下求生存
的醫師群的故事，幾乎所有醫療人員都失去了
拯救病人的熱情。
 每個人幾乎都是「做完」醫療工作就好，按照
程序，以醫院、個人的利益為最大考量點的事。
 一旦病人的權益、甚至是生命與醫生個人、醫
院的整體利益相衝突時，病人往往被犧牲。
 直到朝田龍太郎到醫院之後，「做好」醫療工
作，慢慢的變成了大家努力的目標。
主要人物簡介
 朝田龍太郎
 醫療技術一流，不論是開刀或是診療，都是
最精準的，但其最讓人崇拜的是，那一顆「
以病人為優先」的心。
主要人物簡介
 加藤晶
 巴提斯塔論文手術的推動者，個性強勢，
為了改革而立志當上教授，有時候為了目
的不擇手段，也是把朝田帶進醫院的推手
。
主要人物簡介
 伊集院登
 實習醫生，即將被醫療制度腐敗的氣息感染之
際，被朝田發現，也被逼著成長，討厭朝田的
操弄，卻也被朝田影響而漸漸喚起熱誠。
主要人物簡介
 霧島美琪
 巴提斯塔手術的護士，曾和朝田到國外進行
醫療工作，除了擁有專業的護理知能外，某
些醫療能力似乎也不輸給專業醫生，是朝田
的最佳助手。
導
讀
 加藤晶為了醫療改革而決定以巴提斯塔手術論
文作為其當上教授的的籌碼。
 為了達成這個目的，需要利用朝田龍太郎的外
科技術來使這個手術成功問世。於是把朝田拉
進了這個逐漸腐敗的醫療體系。
導
讀
 本漫畫目前出版到20集，尚未完結，內容十分豐富，一一介紹不
如鼓勵同學進行閱讀，所以筆者擷取以下幾則故事進行導讀。
 健保身份VS生命？
 救人VS救自己？
 帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿？
 全力救治VS安寧照護？
 治病VS治心？
 論文VS病人？
導
讀健保身份VS生命？
 急診室傳來救護車急促的低鳴，重傷的外國
人被送到明真醫院的急診室，卻被以「值班
醫師都很忙」而要求送走，因為國籍不詳？
導
讀健保身份VS生命？
 原來國籍不詳＝沒有健保＝醫院拿不到醫療
費！？
 醫院是為了拿到醫療費用而存在，還是為了
救人而存在？
導
讀健保身份VS生命？
 曾經發生過的案例…以前有位醫生收過一位外
籍病人，遇到的窘境是…..
 1.因為沒有健保，每個科都不想幫忙。
 2.病患是「非法入境」，需要被強制遣返。
 因此，除了拿不到醫療費用外……
 接下的醫生，可能還要送這外籍病人回國。
導
讀健保身份VS生命？
 所以收下沒有健保身份的病人的下場是……
」
 浪費很多錢，又給自己製造一堆麻煩。
導
讀健保身份VS生命？
 若病患因傷患太重而死亡，收下來的醫師可能
需要面對這樣的質疑，而演變成國際事件……
 醫生：難道…是我害死這個病人……
導
讀健保身份VS生命？
 所以，資深的醫師這樣教導著實習醫師：以後
遇到這樣的狀況，一致的說法是…
導
讀健保身份VS生命？
 就算是病人的病情已經無法撐到下一間醫院時
也這樣處理嗎？
導
讀健保身份VS生命？
 所以醫院的人員，慢慢的培養出「值班人員都
很忙」的默契……
 醫生：感覺像做了虧心事，卻又很害怕去打破
這樣的默契！？
導
讀健保身份VS生命？
 但是主角朝田龍太郎，卻毅然的打破醫院這
不成文的慣例，收下了這病人，並堅毅的說
著……
 放心！ I am a doctor!
導
讀健保身份VS生命？
 朝田打破醫院規則，強行實施「無健保給付」
的醫療行為，雖然救回了病人，卻也衝擊了整
個醫療生態，也引起了不小的爭議與抨擊。
 醫生：你是別科的！竟敢在這亂動手術後，就
想拍拍屁股走人！！
導
讀健保身份VS生命？
 也造成了別人的麻煩……
 主管教授：對於朝田醫師自作主張，為沒有健
保的急診病人開刀這件事，盡快提出報告給我
！！
導
讀-
健保身份VS生命？
在學校或社會上，許多人選擇配合大多數人的想法
以及做法，而當今天有人選擇不一樣的做法時，也
可能引發一連串的效應，請以自己真實的生活為例，
說明你選擇配合或不配合的理由是什麼？
導
讀-救人VS救自己？
朝田和伊集院在陪同事開車載送女兒轉院的路上，同
事突然休克發作！環顧四週，得到的訊息是…附近都
在塞車，救護車在10分鐘以後才可能到達！！
而人類的大腦一旦缺氧超過3～4分鐘，大
腦變會陷入「植物狀態」，超過5～20分
鐘，大腦便會死亡。
一個外科醫師帶著一個實習醫師，沒有任何的醫
療器材，這樣的狀況，應該怎麼辦？
導
讀-救人VS救自己？
於是，朝田打算用汽車的電池當作電擊器，電
擊同事的心臟，使其恢復跳動！也需要伊集院
的協助才可以完成這樣的醫療行為，而伊集院
的想法又是什麼？
導
讀-亂來的醫療行為
萬一沒有成功，我的醫師生涯就完蛋了！伊集院這樣想
著，也不打算用這樣「亂來」的手法來進行治療。
出手，不一定成功，一旦出手又失敗，會導致難
以承受的後果！
導
讀-救人VS救自己？
生命就在伊集院的顧慮中，悄悄的準備要溜走…..朝
田不願意這樣的狀況發生，情急之下，打破了伊集院
的車窗，伊集院大喊著：「不要使用暴
力！！！」
朝田憤怒的回應：
看到生命正在溜走也不搶救，難道這樣
的你就不是在使用暴力！？
導
讀-救人VS救自己？
看到同事女兒的淚痕，伊集院迷惘著，
也做出了決定。
就在伊集院願意協助的醫療行為下，生命終於
回來了……
問題討論-救人VS救自己？
 「挽救生命」跟「自己生涯」的衝突是本故事
的重點，如果你是伊集院登，你會怎麼作？你
的理由是？
 故事的結局是好的，但是萬一失敗，會帶來怎
樣的危機？生活中有哪些例子是容易使人站在
為難的選擇之間？
導
讀-
帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿？
 醫院往往有著一些「醫學權威」。
 製造醫療器材的廠商，往往與這些權威共同開
發器材。
 這些醫學權威在醫院往往有很大的權力與較高
的地位，可以決定醫院所使用的醫療器材
 然而，萬一這些醫療器材出了問題呢？……
導
讀帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿？
 醫院教授所設計的起搏器疑似出現了問題，導
致了病人的死亡，朝田發現了，決定不用教授
所設計的廠牌，但是這引起了其他醫生的反彈
…
 醫生： 這是教授主導設計，也是指定醫
院可使用的廠牌！怎麼容你說換
就換！！！
導
讀帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿？
 最後這起風波在朝田的堅持下順利落幕了，也
揭開了這「帶來死亡的起搏器」的事件。
 醫療器材的研發工作，通常是教授領導一整個
研發團隊進行，成品也是通過教授審核才能量
產的。所以該為這「有問題」的起搏器負責的
應該是……
導
讀帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿？
 當初協助研發的醫生，成了整個事件的替死鬼
，也被迫離開了醫院，離開時，他是這樣說的
…
我只顧著埋頭研究，最後連自我都迷失掉，也
許是我被醫院污染得太厲害了！！
導
讀帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿？
 面對同事的被迫離開，其他人的想法是..
被流放的醫師，任何時候都是鬼憎神厭的，如
果我維護被流放的人，萬一危害到我自己就不
好了……
就算離開的人是替教授背黑鍋，是曾經是多麼用心於工作
崗位上的醫生……也不能多為他作些什麼
問題討論帶來死亡的起搏器VS撼動權力的槓桿？
 人生當中往往會有些許權威角色，當你生命中
的權威角色出現你不認同的行為時，你會怎麼
作？理由是？
 如果你身處在彼此同流合汙卻又心照不宣的環
境中或者特指的是背黑鍋這件事情？你會如何
自處？你會以怎樣的心態來看待這樣的事件？
導
讀-全力救治VS安寧照護？
醫療帶來的痛苦，讓人難以忍受，不向病魔投降的
堅持，醫院還是以「治癒」為第一優先考量，就算
沒有救活，就當作實驗吧，病人是醫院的實驗白老
鼠嗎？
導
讀-全力救治VS安寧照護？
另一種的醫療觀點-「安寧照護」。基於「延續病
人的生命」立場，部分醫療體系認為「安寧照護
」是………「承認醫療的失敗與無能」
導
讀-全力救治VS安寧照護
基於「治癒」的觀點，醫院不斷的採用新
藥進行治療。而面對醫院採用「新藥」全
力的救治，病人的痛楚是…
難以想像的，甚至會令人人格崩潰！！
導
讀-全力救治VS安寧照護
於是出現兩種思考方向…
1.持續使用新開發的藥物，希望能夠治癒。只要
嘗試就有希望，就算沒有成功挽救生命，也可以
當作是下次研發新藥的改進實驗。
2.放棄延續生命，改為思考如何提升剩餘的生命
價值。
問題討論-全力救治VS安寧照護
面對癌末病人的生命，在『全力搶救有機
會延續生命，但卻可能帶來痛苦』，『安
寧照護可以提升生命的剩餘價值，卻也宣
布死期將近』的抉擇中，你贊成哪一個？
並請說明原因。
導
讀-治病VS治心？
有些病患，醫療單位不是不救，而是，救
了一次，還會在出現在醫院第二次、第三
次…，狀況可能越來越嚴重，這樣的病人
就是-自殺病人，面對這樣的病人，以救
人為職責的醫療體系往往是冷漠以對。
導
讀-治病VS治心？
這天，又來了個自殺的女孩，之前服用安
眠藥，這次是自己去撞車，在朝田高超的
技術下當然是救回來了，但後續應該怎樣
面對這一個不斷自殺的女孩呢？
負責手術的外科醫師已經夠累了，難
道還要作自殺病患的心理輔導？
導
讀-治病VS治心？
朝田給病患看一卷錄影帶，看的是….醫生為她動
手術時，她那不斷跳動，努力求生存的----心臟！
朝田：「當你一心的求死，它卻不斷的跳
動著，可是拼命的想要活下去呢！！！」
導
讀-治病VS治心？
美琪：它就像嬰兒，一個需要被你保護的嬰兒
！
而且這個嬰兒比任何人需要你，也比任何
人都還要愛你！！
你覺得，這樣的作法讓自殺者更珍惜自己的生命呢？
討論議題-治病VS治心？
1.人生似乎有些難關容易讓人鑽牛角尖，你覺得
在青少年這個年紀，容易為怎樣的事情困擾？
怎樣才容易走出難關？
2.你同意「自殺的人是不尊重自己生命」的假設
嗎？為什麼？
導
讀-論文VS病人？
加藤晶以一個女性的角色能升到醫院「助理教
授」，在醫院體系是很稀有的。
對加藤晶來說，她要為這個腐敗的體制帶來改
革，所以他非要當上教授不可。
為了當上教授，她努力的作研究，努力的寫論
文，努力創造「成功的論文數據」。
導
讀-論文VS病人
 原來，成功的論文數據，是「選擇條件好的病例動手術」堆
砌出來的。
 但「條件好的病患」，是「真正需要的病患」嗎？
沒辦法獲得手術的病患下場是？
副教授的職位是踩著病人的屍體得到的！！！
導
讀-論文VS病人
 出現了兩個需要巴提斯塔手術的病患，一個是16歲的少
女，一個是50歲的老太太。
 加籐的想法是：
1.假如我在最初的一例就已經失敗的話，BATISTA論文
和教授的席位都會馬上煙消雲散。
 2.但是老太太如果這一次不接受手術的話，只剩下三個
月的壽命。但以這麼虛弱的身體，接受BATISTA手術太
危險了。
為了改革，這一次不可以選擇老太太作巴提斯
塔手術！
導
讀-論文VS病人？
 朝田發現這樣的事情，也提出強烈的質疑，面對
朝田的質疑，加藤說：為了改革，我已經犧牲不
少人，好不容易才爬到這個位置，只要當上教授
，這一切都是值得的！！！
改革的路上，如果一定要有人踩下水溝，一定
要有人把腳弄濕，就讓我踩下吧！…加藤激動的
說著！
導
讀-論文VS病人？
 面對加藤的激動，朝田回應：你所謂的改革，
只是你用來自欺欺人，掩飾自己已經妥協的一
件工具罷了！！
朝田：人是會不斷為自己找藉口掩飾的，口口聲聲說一切
都是為了改革，在不知不覺間縱容自己，將自己過去犯的
罪合理化，久而久之，就變成作賊喊抓賊阿！
討論議題：論文VS病人？
 在「為了日後的改革而犧牲部分人的權益」、
「生命重於一切而不計較成敗」中，你贊成哪
一個？贊成的理由是？
導
讀-論文VS病人？
 最後在朝田的堅持下，加藤軟化了，決定為50
歲的老婦進行BATISTA手術。原因如下：
1.她是最需要的病人。
2.沒有朝田的技術，就算是16歲的少女也可能失
敗，所以不得不妥協。
 這樣的決定，正引導著另一個風波……
導
讀-論文VS病人
 決定病患後，加藤的上司提出強烈的質疑：「
你應該選16歲的少女，為什麼不選擇這個條件
最好的病人！？論文跟病人究竟哪一個比較重
要！！！」
面對長官的質疑，加藤要如何回應呢？……
討論議題：論文VS病人？
 人要做出「棄易擇難」的決定時，容易受到外
界的質疑。加藤晶 最後選擇條件差的病人，
遭到上司強烈質疑。對於他人的質疑，你認為
適當的反應是什麼？
 成功的方法可能有很多種，你比較劇中主角的
成功之道有什麼不同？你比較贊成「理想派」
或是「現實派」？為什麼？
家庭作業—我的兩難問題
 透過一連串的討論與思考，相信面對難以選擇
的狀況同學們都有自己的一套思考與應對方式，
在看過醫龍之後，請試著運用到自己的生活經
驗裡，列出自己的兩難問題，並進行判斷與思
考。
簡報結束
The end