Transcript antiacidos, h2 y ppi

ANTIACIDOS
POR
MAYRA CUMMINGS
FARMACOLOGIA I
http://kidshealth.org/PageManager.jsp?lic=1
&article_set=59299&cat_id=20607
• Inhibidores de secreción
gastrica
– Antagonistas H2
– Inhibidores de ATPasa
H+/K+ (PPI)
– Anticolinergicos
– Antagonistas de gastrina
• Neutralizador de
secreción gastrica
– Antiacidos
• Protectores de la
muscosa
– Bismuto
• Erradicadores de H.
pylori
ANTIACIDOS
• Son utilizados en el tratamiento de
molestias gastrointestinales asociados a
mala digestión o aun aumentos en el
ácido del estomago.
• Aumentan el ph del contenido gastrico,
aliviando los sintomas.
El Antiacido ideal:
• Debe ser eficiente- solo debe requerir
pequeñas cantidades de antiacido.
• Efectivo- debe ser rápido y prolongado sin
que se aumente las secreciones gastricas.
• Seguro- No debe interferir con el balance
de electrolitos o con la glucosa en la
sangre.
• Barato y buen sabor
Principales ingredientes de los
antiacidos
• Bicarbonato de sodio – potente neutralizador de rápida
acción pero de corta duración. Contraindicado en ptes.
Hipertensos.
• Carbonato de calcio – potente neutralizador , de acción
rápida y prolongada. Precaución en ptes. cardiacos.
• Aluminio- puede ser hidróxido de Al, Carbonato de Al o
fosfato de Al. el hidróxido es el más potente. (causan
estreñimiento)
• Magnesio – se encuentra como oxidos, carbonato,
hidróxido y trisilicato . Son mas potentes que los que
contienen aluminio. Pueden causar diarreas.
Principales ingredientes de los
antiacidos
• Combinación de hidróxido de magnesio e hidróxido
de aluminio- reduce las diarreas o estreñimiento
• Magaldrate – combinación química de hidróxido de
aluminio y magnesio.
• Acido alginico – se presentan unidos a bicarbonato de
sodio. En presencia de saliva reacciona con el
bicarbonato formando alginato de sodio. Util en casos de
reflujo esofágico.
• Simethicone- polimero de silicón que sirve como agente
anti-flatulente.
75mg Ranitidine
Citrato y tartrato
de sodio
Famotidine 10mg,
Calcium carbonate
800mg, Magnesium
hydroxide 165mg.
Gaviscon Double Action
Tablets contain Sodium
Alginate, Sodium
Bicarbonate & Calcium
Carbonate
Gaviscon Cool Liquid per
10ml: 500mg Sodium Alginate,
267mg Sodium Bicarbonate &
160mg Calcium Carbonate.
Bismuth
subsalicylate
87.6mg.
Hidroxide Aluminum
Magnesium
hydroxide
415mg
Aluminum hydroxide 400 mg
- Antacid
Magnesium hydroxide 400
mg - Antacid
Simethicone 40 mg - Antigas
Ranitidine (as hydrochloride)
75mg
Calcium Carbonate (500 mg per tablet)|
Calcium Carbonate (420 mg (168
mg elemental calcium),
Simethicone (21 mg).
Omeprazole 20mg
Aluminum Hydroxide (200 mg),
Magnesium Hydroxide (200 mg),
Simethicone (20 mg).
FAMOTIDINE 20MG
De acuerdo a lo discutido organize los
siguientes medicamentos de acuerdo a su
categoría
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____1. Prilosec
____2. Riopan
____3. Zantac
____4. Tagamet
____5. Maalox
____6. Pepto Bismol
____7. Tums
____8. Pepcid
____9. Gaviscon
____10. Amphojel
A. Antagonistas H2
B. Antiácidos
C. Inhibidores de la bomba
de protones
ANTAGONISTAS RECEPTORES
DE HISTAMINA 2
(H2)
ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2
(H2)
• SON UTILIZADOS EN CASOS DE
ACIDEZ MAS PROLONGADA
• SIRVEN PARA PREVENIR HEARTBURN
E INDIGESTION CUAN DO SE TOMAN
30 MINUTOS ANTES DE UNA COMIDA
PICANTE O FUERTE.
• NO SE DEBE EXCEDER MAS DE 14
DIAS A MENOS QUE EL MEDICO LO
INDIQUE.
ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2
(H2)
EJEMPLOS
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CIMETIDINE 200MG
RANITIDINE 75MG Y 150MG
FAMOTIDINE 10MG
NIZATIDINE 75 MG
• LA DOSIS USUAL DE ESTOS EN 1 TABLETA MAXIMO
2 TABLETAS CON UN VASO DE AGUA DE 8 ONZAS.
• OMEPRAZOLE 10MG, CALCIUM CARBONATE 800MG
Y MAGNESIUM HYDROXIDE 165MG
– DOSIS MASTICAR 1 A DOS TABLETAS
ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2
(H2)
• CIMETIDINE ESTA ASOCIADO A UN EFECTO
ANTIANDROGENICO SI SE TOMAN ALTAS DOSIS…
– DISMINUCION DE LIBIDO
– IMPOTENCIA
– GINECOMASTIA EN HOMBRES
• ESTE MEDICAMENTO NO SE DEBE INGERIR
CON:
– PHENYTOIN, WARFARIN, THEOPHYLLINE,
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS Y AMIDARONE.
INHIBIDORES DE LA BOMBA
DE PROTONES
PPI
SON POTENTES DROGAS
ANTISECRETORAS QUE ALIVIAN LA
ACIDEZ Y LA DISPEPSIA DEBIDO A LA
DISMINUCION DE LA SECRECION
DEL ACIDO GASTRICO
DISPEPCIA
• Es un dolor o una sensación desagradable en la
parte media superior del estómago. El dolor puede
aparecer y desaparecer, pero la mayoría del tiempo
está presente.
•
SINTOMAS
• Un dolor de estómago en retortijones o de ardor
• Distensión abdominal (hinchazón estomacal por la
presencia de gases)
• Acidez estomacal
• Náusea (malestar estomacal)
• Vómito
• Eructos
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE
PROTONES
• INTERVIENEN INHIBIENDO LA BOMBA DE
PROTONES DE HIDROGENO Y POTASIO
Y BLOQUEAN IRREVERSIBLEMENTE EL
PASO FINAL DE LA SECRECION ACIDA.
• LOS EFECTOS SECUNDARIOS :
– Dolor de cabeza
– Constipación
– diarrea
PPI
• SE RECOMIENDAN EN PTES. QUE LE
DA ACIDEZ MAS DE 2 VECES EN
SEMANA.
EJEMPLOS PPI
• Los inhibidores de la bomba de protones
(IPP) son los inhibidores de ácido más
potentes: omeprazol (Prilosec),
esomeprazol (Nexium), iansoprazol
(Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y
pantoprazol (Protonix)
• Solamente Prilosec y Prevacid vienen
OVER THE COUNTER
SUBSALICILATO DE
BISMUTO
BSS
SE UTILIZA PARA ACIDEZ, DOLOR DE
ESTOMAGO, INDIGESTION, NAUSEAS Y
DIARREA. CUBRE LA MUCOSA ESTOMACAL.
OJO : CAUSAN CAMBIOS EN LAS HECES
FECALES PONIENDOLAS OSCURAS
PEPTOBISMOL
• SEGUN LA CASA FARMACEUTICA
INDICA QUE TIENE SALICILATOS PERO
QUE ESTOS NO CONTIENEN ASPIRINA
OSEA QUE PTES. ALERGICOS A LA
ASPIRINA LO PUEDEN UTILIZAR.