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责任胜于能力 主要内容 1 护士特质 2 护理安全 3 责任与能力 小结 余谨以至诚 于上帝及会众面前宣， 终身纯洁，忠贞职守 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家务之秘密， 竭诚协助医师之诊治， 务谋病者之福利。 谨 誓 传统护士特质 爱心、关心、关怀 观察力强 乐于助人 有效率 有使命感 现代护士特质 现代护士=传统护士+新元素 新元素 全面的评估能力 冷静的分析头脑 精确的判断技术 高度负责的情操 循证基础的干预 成效卓越的护理 能力 责任 責任 能力 誰重要？ 责任是什么？ 责任就是对自己所负使命的忠诚和信守，对自 己工作出色的完成，责任就是忘我的坚守，责任 就是人性的升华。 能力，永远由责任来承载。而责任本身就是一 种能力。 我有责任 保护大家 工 作 意 味 着 责 任 人的一生中，大部分的时间是和工作联系在一起的。 你对工作的态度决定了你对人生的态度，你在工作 中的表现决定你在人生中的表现。 快乐的生活很大部分源于快乐的工作，快乐的工作 源于你对工作的负责。 无处不在 护理工作的患者安全隐患 医院感染 问题 职业安全 问题 仪器故障 给药错误 患者受伤 护理风险 事件 护理病案 记录不完善 失误或技术 不到位 患者及家属 不满意 疏忽一点责任都要付出沉重的代价 责任问题还是能力问题？？？ 案例：西安一家医院呼吸机使用连连失误，导致三位 患者相继惨死！！ 患者乔旭，15岁，因脊柱侧弯入院，因值班护士给呼吸机更换氧气不 熟练，造成供氧暂停，后因呼吸循环衰竭死亡 患者郭玉芳，69岁，贲门癌住院手术治疗，术后上呼吸机，后因呼吸 机严重漏气，抢救无效死亡。 患者商洛，17岁，糖尿病住院，某日因呼吸困难行气管切开呼吸机辅 助呼吸。气管切开后医生发现气管套管和呼吸机接口不能连接，缺氧 时间过长，经抢救无效死亡。 责任问题还是能力问题？？？ 医疗不良事件发生的模式 医疗不良 事件或医疗 疏失是由一 連串的失误 所造成 (乳酪理论) 护理意外 护理不良事件 偶 然 性 必然性 1999年美国的一项调查关于医疗差错事故统计 医师占30% 药师占11% 护士占46% 其他与护士相关占2% 冰山理论 Sentinel event：差错事故 （非预期地死亡或非自然病程中永久性功能丧失） Adverse event ：不良事件 （医疗处置而非原有疾病造成的伤害） No harm event：未造成伤害之事件 （错误或异常已发生于病人身上，但未造成伤害） Near miss：接近错误 （因即時的介入而使伤害未真正发生） 健康所系 生命所托 如何确保护理安全？ 改变破洞的大小、 位置、形状，最好 是去除掉 By CKTAN 病人安全的第一步 需要改变文化 – 护理安全最优先 不是因为科技进步就能保证安全 需要一个安全的文化 对待工作上任何一件事情有高度负责的态度 核心制度 严 格 遵 守 与 执 行 分级护理制度 查对制度 病历书写基本规范与管理制度 交接班制度 危重患者抢救制度 …… 慎独的精神 慎：谨慎小心 慎独：无人监督下，也能洁身自好， 不做违背道德规范的事。 “慎独则心自安，自修之道，莫难与 养心，养心之难，又在慎独。能慎独， 则内省不疚，可以对天地质鬼神，是 人生第一自强之道，第一寻乐之方” 护士良好的慎独修养 ☆严格执行操作规程和制度 （不随意简化操作程序） ☆第一次把事情做对做好--Just do it right （不存在侥幸心理） ☆天网恢恢、疏而有漏--零缺陷是目标 （生命质量不可逆） 责任止于我 世上有许多事情是我们无法控制的，但我们至 少可以控制自己的行为。如果不对自己的过去 行为负责，我们就不可能对自己的未来负责。 人难免有疏忽的时候，没有谁能够做的尽善尽 美，这是可以理解的。但是，如何对待已经出 现的问题，就能看出一个人是否能够勇于承担 责任！！ 责 任 体 现 在 细 节 中 护士的责任和态度 没有激动人心的大事发生，一切似乎都是小事。 护理质量是怎么来的？不过是细心一点，勤快一 点，认真一点，精明一点，小事做好一点，“一 点”的事情很小，但随时随地做好又很难！！！ “小事”就是细节。关注细节是每一个护士的责 任。把每一件小事做好，体现的正是你的责任感。 而只有具备了强烈责任感的人，才能铸造完美的 细节。 没有做不好的工作，只有不负责的人 一个人承担的责任越大，证明他的价值越大。所 以，应该为你所承担的一切感到自豪。想证明自 己的最好的方式就是去承担责任。 无论做什么事情，都要记住自己的责任，无论在 什么样的工作岗位上，都要对自己的工作负责。 责任胜于能力 清楚责任，才能更好地承担责任。 责任胜于能力，并不是对能力的否定。 一个护士的能力再强，如果他不愿意付出， 他就不能实现价值； 而一个愿意为患者全身心付出的护士，即使 能力稍逊一筹，但内在的责任感会使他不断 地他努力，不断地总结，将会为患者提供最 高质量的护理。这才是责任胜于能力的真正 内涵。 全球500强企业造就优秀员工第一思想 准则和行为指南 现在的社会并不缺少有能力的 人，但每个企业需要的则是既有 能力又富有责任感的人才！！ Thank You! 谢谢您的聆听