焦点解决短期心理咨询/治疗 (solution-focused brief counseling
Download
Report
Transcript 焦点解决短期心理咨询/治疗 (solution-focused brief counseling
焦点解决短期心理咨询/治疗
(solution-focused brief counseling /therapy
SFBC /SFBT )
主讲:钟伟芳
一、代表人物
Insoo Kim Berg & Steve De Shazer
二、名称的含义
A
焦点/解决短期/心理咨询?
B 焦点解决/短期/心理咨询?
C
焦点/解决/短期/心理咨询?
焦点解决——
聚焦于问题的解决
何为“短期”??
请思考:
你觉得人们做心理咨询一般应该做多少次才
会有效果?
你觉得来访者希望做几次咨询解决问题?
你觉得做多少次咨询算“短”呢?
何为“短期”??
目前多数学者认为,短期咨询不只是会谈次数较少或
时间较短而已,最重要的是咨询师需要具备时间敏感
性(time-sensitive),并使咨询具有时效性(timeeffective)。
焦点解决短期咨询认为咨询的次数与时间没有必要进
行预设,不期待有所谓的连续。其视每一次咨询都是
第一次,也视每一次咨询是最后一次;即每一次咨询
就是一个咨询。
三、重要的理念与观点
(一)咨询师和来访者谁是专家?
来访者 — 自己问题的专家
咨询师 — 问题解决过程的专家
没问
题。
你喜欢吃什
么,不喜欢
吃什么?
给我做点
好吃的。
三、重要的理念与观点
(一)咨询师和来访者谁是专家?
来访者 — 自己问题的专家
咨询师 — 问题解决过程的专家
来访者具有解决自己问题的能力和资源,咨
询师做的只是指导来访者解决问题的过程。
三、重要的理念与观点
(二)凡事必有例外
除了改变,没有什么是
不改变的!
有很多人说:
我很不自信。
我做事从来没条理。
我从来都不敢和别人争论。
我不会人际交往。
我不敢和别人主动谈话……
“例外”
—解决问题的最重要的资源!
案例:一遇到紧急情况,就汗流不止的大学生 。
有效的方法就多做,
无效的方法就少做或不做。
三、重要的理念与观点
(三)牵一发而动全身
小改变引发大效应!
三、重要的理念与观点
小结:三个重要观念
来访者是自己问题的专家,具有解决自己问题的
能力与资源。
凡事必有例外,例外是解决问题的重要资源。
牵一发而动全身,小改变引发大效应。
是一种非常积极的方法!
传统
焦点
“焦点”是一种积极取向的疗法
强调来访者自身解决问题的资源
通过例外帮助来访者建构问题解决的
方法
相信小改变引发大效应且每次咨询都
是用相同的理念为来访者提供支持
四、SFBT基本精神
(一)事出并非定有因
当一对夫妻因沟通不良、天天吵架。原因在哪??
先生说:“关系不好都是老婆凡事挑剔!”
太太说:"都是先生常常忽略我,才会挑剔!“
先生接着说:"老婆挑剔,我才会忽略她!所以原因还是老婆!"
先有鸡还是很有蛋?
四、SFBT基本精神
(一)事出并非定有因
"了解原因"在焦点解决短期咨商过程中是不必要的,
重要的是"解决"的历程。
焦点解决短期咨询以"可以做什么让问题不再继续下
去?"这样的问句,取代"问题发生的原因是什么?“
以探究此时此刻可以做些什么的问句,取代探讨过去
原因的问句。
四、SFBT基本精神
(二)“问题症状”有时也具有正向功能
小孩打架滋事只是一种病态吗?
一个问题的存在,不见得只呈现出病态或弱点,有时也存在有
正向功能。
四、SFBT基本精神
(三)合作与沟通是解决问题的关键
咨商员是解决问题"过程"的专家,个案则是最了解问题的专家,
两者合作,就有机会使问题迎刃而解。
四、SFBT基本精神
(四)不当的解决方法常是问题所在
问题本身不是问题,而是解决问题的方法不当,导致问题的出现。
焦点解决短期咨商的咨商策略不是问题解决导向(problem solving),
而是解决发展(solution development)导向。
拔苗助长?
四、SFBT基本精神
(五)个案本人是他自己问题的专家
来访者是他自己问题的专家,而咨商员则是改变过程的专家。
咨询员只是"引发"个案运用自己的能力及经验改变,而不是"制造"改
变。
我
做
主
四、SFBT基本精神
(六)从正向的意义出发
强调人们的正向力量,而不是去看他们的缺陷;强调人们地成功经验,
而不是他们的失败;强调人的可能性,而不是他们的限制。
例:一个想减肥,但又无法拒绝美食的个案。
我
很
美
四、SFBT基本精神
(七)雪球效应
看重小的改变,当小的改变发生时,所处的环境、系统就和原先的状
态不一样了。
只要持续小改变,就会累积成大改变。好比"雪球效应",
四、SFBT基本精神
(八)找到例外,解决就在其中
焦点解决短期咨询相信任何问题都有例外。
透过研究案做了什么而使例外情境发生,并加强、加多例外情境的发
生,而使这些小小的例外情境变成改变的开始,逐步发展成更多的改
变。
家里那头母
老虎有时也
挺好的!
四、SFBT基本精神
(九)重新建构个案的问题,创造改变
一个案谈着他不喜欢目前的处境,生活一团混乱,找不到可以谈心的朋友,
学业上的表现令他很挫折,他不喜欢他的指导教授,他讨厌他的室友,他的
家人也不关心他。焦点解决短期咨商的咨询员会重新建构个案的问题。首先,
咨商员会问个案:“你在生活中想要些什么?”而非谈论什么是个案不要的。
这样可以帮助个案停止抱怨,正视问题的解决。
和个案谈他的需要,可以带出行动的目标,改变才有可能发生;抱怨只会使
人停留在挫折的无可奈何中。
四、SFBT基本精神
(十)时间及空间的改变有助于问题解决
讨厌!
喜欢!
那么要如何运用SFBT呢?
五、SFBT的主要操作步骤与技术
SFBT治疗阶段的四个特征:
1.找出个案想要的,而非找出他不想要的。
2.不要寻求病因,不要把个案简化成一个标签,帮助个案找
到他所做的事当中有用的部份,并鼓励他们朝着这个方向前
进。
3.如果个案所做的事情无效,鼓励他们做些不同的事。
4.把每一次会谈都当作是最后一次、唯一一次,让治疗维持
在短期的形式。
五、 SFBT的治疗目标
每一位个案的目标都是独一无二,必且是由个案自己所建构,用来创造
丰富的未来。
帮助个案创造出清楚的目标:
用个案的语言来正向地陈述
是历程导向和行动导向的
是此时此刻且结构清楚的
是具体、清楚、可以达成的
是个案可以掌握的。
SFBT提供了各种目标:改变个案对于情境的观点;改变个人的参考架
构;改变面对问题情境的做法;开发个案的力量和资源。
五、咨询师/治疗师的功能角色
治疗者是创造改变情境的专家,个案是自己生活的专家。
治疗者是改变历程的专家,而个案是要改变什么的专家。治疗者
的任务是去引导个案改变,但不去指挥个案的改变方向。
治疗者努力创造合作关系,以提高个案未来改变的可能性。
治疗者创造互相尊重、双向对话、互相提问、互相肯定的气氛,
在这样的气氛下个案可以自由地探索、创造、共同创作出他们的
生命故事。
治疗主要的工作包括帮助个案想象他们希望事情如何改变,还有
发生什么事情才能促成这样的改变。
五、SFBT的主要操作步骤
主要流程:
1、建构解决的对话阶段(40分钟)
目标架构
例外机构
假设解决架构
2、休息阶段(10分钟)
(与幕后观察咨询的协同者讨论)
3、正向回馈的阶段(10分钟)
赞美
回馈
家庭作业
一个案例
咨1:你好,陈太太。你今天来这里的目的是……
陈1:我的婚姻有问题。我先生不爱我了!他不愿意和我讨论这
件事,每次我试著想和他讨论我们之间的问题,他就会厌烦
地说:「别再来这种老套了!」然后他就走开。如果我坚持要
谈,我们就会吵架。我先生认为我们之间没有什么不对劲,
我才不信呢!如果他愿意和我讨论,或者在言行上表现出他还
爱我的话,我就不会这么焦躁不安了。我也试过要我先生和
我一起来这里咨询,但是他说他不能忍受在一个陌生人面前
听我数落他的不是。
咨2:听到你发生的这些事,真令人感到遗憾。不过你是不是可以告
诉我,如果你和你先生没有这些困扰,你猜你们两个相处起来会
有什么不同? (假设解决架构)
陈2:嗯,他会愿意和我讨论,他会告诉我他到底怎么了,而不是对
我不理不睬,对,就是他比较愿意和我沟通的样子。
咨2:当你先生比较愿意和你沟通的时候,你有些什么不一样的地方?
(着重在个案的改变与责任,而不是如个案所期待的去改变对方)
陈3:我会比较不紧张一点。
咨4:听起来,不紧张会让你看起来好一点。当你不这么紧张的时候,
你的行为会有什么不同? 或者至少在你先生的眼中,你会有什么
不同? (假设解决架构,以他人立场来看)
陈4:我猜我比较放松,比较有安全感吧!
咨5:你想你先生可以看到你有什么不一样的动作,或听到你说什么
不一样的话,而知道你是比较放松的? (将情绪性字眼具体化为行
为性的指标)
陈5:我会比较谈论我的朋友、工作等生活的事啦,或者做我自己的
事。他觉得我太依赖他了!
咨6:所以你相信你先生认为你太依赖他了。当他认为你太依赖他,
他会怎么说或怎么做呢?
陈6:他会说我在猜忌他,然后就走开。他大概希望我独立一点吧!
咨7:所以你不希望他转身离开或是对你有所批评。当他认为你比较
轻松或觉得安全一点,你猜他会说他想做些什么不同的事? (假设
对方的反应,由对方来看自己)
陈7:我大概会喜欢……嗯……,我不知道他会怎么说耶!
咨8:如果他在这里,你猜他会说他想要做什么?
陈8:我猜他会说他想要和我在一起的时间长一点,或者他会说希望
我快乐一点。
咨9:有没有一些时候,是你表现得放松一点,或者多做些自己的事
的时候? (例外架构的引发)
陈9:有时候会,我会比较不黏他,就看我自己的书,那他就会走过
来看看我。他可能认为我比较独立吧!
咨10:你认为他比较喜欢你独立一点。你是怎么帮自己做到能独立一
点的? (振奋性问句)
陈10:噢,有时我觉得想做做自己的事,有时我告诉自己不可以总是
赖着他。(意义的变化与脉络的变化)
咨11:当你这样告诉自己时,对你有什么不同的影响?
陈11:有呀!我越是这样想,就越可以做到独立一点。
咨12:你是如何让自己可以这样想,而且可以独立一点呢?
陈12:我朋友有建议过我。我想她是对的。
咨13:如果你继续多往这方面想、多往这方面做,你想你先生有没有
可能觉得你越来越可爱,而渐渐愿意和你沟通呢? (联结例外与目
标)
陈13:有可能耶!他的确在我比较快乐、必较不黏他的时候,和我
说话的时间比较多。
咨14:所以,如果你继续试着独立下去,是不是就可以达到你来这
里谈话的目标了?
陈14:我的确需要多认识、多鼓励我自己。
咨15:你会如何帮助自己继续做下去呢?
陈15:我会多提醒自己,也去找建议我的那位朋友再多谈谈。
五、SFBT的主要操作步骤
1、正向开始
在咨询开始阶段,咨询员首先需要向来访者说明咨询程序,与其发展并建
立起民主与合作的咨询关系;
其次,对来访者所呈现问题的有关情况加以了解,包括问题的层面或程度,
比如“今天来,你想要谈的主题是什么?”。
再次,询问咨询前的改变,以了解已经尝试做过哪些努力及其效果。例如:
“到目前为止,你已经做了哪些处理?你做的处理,效果如何?”“其他
人曾建议你怎么做?或做什么?”“你试过的这些方法,哪一个对你比较
有帮助?哪一个最有效?”……
咨询员还需要采取不知情的态度,以好奇的态度提出询问,例如:“我不
是很清楚这件事情,你最在意的是什么?”
最后,咨询员需要澄清来访者对问题改变的意愿、信心以及行动强度等。
五、SFBT的主要操作步骤
2、设置目标
咨询员的任务之一是帮助与引导来访者澄清咨询目标。咨询员可以通过提问以
澄清来访者需要确立的咨询目标。
首先,目标是明确具体且可观察的。例如,“当事情开始好转的时候,会有
什么不一样的地方?”
其次,目标是合理且可达到的。如,“当情况开始好转,你想我们可以最先
看到的变化是什么?”“当问题有一些改善的时候,你想你可以做的第一个改
变是什么?”
再次,目标是正向积极的。如,“你打算做什么来取代忧愁?”“如果我们
的面谈对你是有效的,你会有什么改变?”
最后,目标对来访者是重要的、有意义的。如:“目前,你最关切的是什么?
在我们的会谈中,你最希望改变的是什么?”“面对目前的情况,你希望改变
的最重要的事是什么?”“当会谈结束,你希望我们讨论出什么,会让你觉得
我们的讨论是有效的?”……
五、SFBT的主要操作步骤
3.应用“奇迹式询问”
在焦点解决咨询中,最为著名的就是“奇迹式询问”技术,它可以应用在与来访者最
初的会谈之中。例如:假设一个奇迹发生了,他(她)的问题解决了:“我有一个奇
特的问题想问你,也许带有某些想像成分。你准备好了吗?让我们假设,今天你结束
了这里的会谈回到家里,做着你平时所做的事——做家庭作业、与朋友闲聊、吃晚饭、
看电视诸如此类……然后,睡觉时间到了,你上床睡觉了,很快就睡着了……就在你
睡着的时候奇迹发生了,这个奇迹就是,在这里困扰你的问题突然解决了。但是你不
知道它已经发生了,因为你还处在睡眠状态,懂吗?于是,当你第二天早晨起来的时
候,你最先注意到的那件小事情将会是什么?它会告诉你事情已经与以往不同了——
奇迹在昨天晚上发生了吗?”
当有足够充分的提问出现时,奇迹式询问将有助于来访者对所期望的问题解决方案产
生一个清晰、具体、可具操作性的描述(即对所期望的解决方案的清楚呈现或建构)。
临床经验表明:当问题已经加以解决时,来访者经常会构建出一个崭新的有关事件将
如何变化的图景,而这个图景是他们以前并不清晰或认为是不可能发生的。毫无疑问,
较之直接提问(比如,“希望我如何对你提供帮助?”“你来到这里希望看到什么样
的不同结果?”),来访者对于奇迹式问题的反应会觉得更为现实与可行。
五、SFBT的主要操作步骤
4.应用“等级式询问”
惯常使用的第二个技术就是“等级式询问”。咨询员可以要求来访者在十
点量表上对当天发生的事件给以等级自评,1代表最糟糕,10则代表奇迹
发生后的情况。等级式询问主要用来帮助来访者确定已经发生的变化,尤
其是微小的变化。等级式询问在第一次咨询会谈中也可以使用。来访者几
乎总是表示现在比1这个等级的情况更好,常常处在3或4这个等级上。
这种现象表明了来访者的情况已经出现好转,这时咨询员会要求他(她)
解释事情是如何发生好转的:“发生了什么变化?”“是什么因素促使事
件从1等级一直改善到3等级?”“你已经做了什么才使这种情况得以发
生?”
因此,会谈效果时常可归因于来访者已经做出的努力(至少是其中的一部
分)。等级式询问也被用于鉴定两次会谈之间来访学生发生的细微变化
(“与上次的等级3相比,当前状况等级为4”),并为以后的等级变化作
出规划(“你需要做些什么才能使状况从等级4改善至等级5?”)。
五、SFBT的主要操作步骤
5.寻找“例外架构”
寻找例外架构是焦点解决心理咨询法中最具特色的咨询技术之一,主
要的任务是,引导来访者探讨目前期待的目标过去是否曾经出现过,
即探索在例外情境中发生了什么、是如何发生的,以及其中的解决方
法。
如,“以前有没有遇到类似的困难,那个时候,你是如何处理的?你
的作法和现在相比有什么不一样?”“过去的处理方法中,有没有什
么可以用来解决现在的困境的?”“你想你需要做些什么,可以使你
能再次成功地做到过去能做到的事?”等。
另一方面,咨询员也可以探讨来访者所抱怨的问题过去曾经不是那么
严重时的情形。例外架构主要是利用来访学生原有的成功经验与资源,
将来访者看成是问题解决的专家,以此来探寻与建构问题解决的方案。
五、SFBT的主要操作步骤
6.咨询休息
SFBT在会谈结束前一般还包括一次“咨询休息”。
在与来访者进行了三十至四十分钟的会谈后,咨询
员会借故离开,与单向玻璃后面的治疗小组成员进
行磋商。他们将会在一起就会谈中出现的情况进行
回顾协商,并为来访者提供建议。在目前的大多数
情况下,虽然暂时还不可能获得这样的治疗小组,
但是SFBT咨询者无论如何得休息片刻,就会谈中的
情况与来访者进行“磋商”,并提供建议。
五、SFBT的主要操作步骤
7.建议(包括赞赏与布置任务)
建议从称赞开始,从肯定来访者自身具有的且已经在加以运用的力量与资源开始。
然后根据咨询情况布置家庭作业(此为来访者保持变化的发生而设计)。
如果会谈产生了一个清晰的、为来访者所期望的解决方案,并且变化已经发生了,
来访者也明了如何去做才会使之发生,那么咨询员布置的任务形式就是“继续做那
些起作用的任务”;如果变化还未发生,但来访者对奇迹图景非常清晰,咨询员则
要求来访者“假设奇迹已经发生了,请关注与以往相比有哪些不同”;如果来访者
还不明确如何做才能使奇迹发生,咨询员则要求来访者“关注问题好转的那段时光,
并要明白那段时光与众不同在什么地方”。
在以后的多次会谈中,当来访者所期望的变化发生、问题不再有反复的时候,咨询
员则会要求来访者“关注自己克服诱惑的那段时光,下次我们一起就此加以探讨”。
这种建议为咨询员提供了一个机会,使他有机会支持来访者为了改善现状而做出的
努力,并与来访者一起合作。这也有助于咨询的快速进行,因为咨询员通常可以将
两次会谈中所涉及的许多问题在咨询休息阶段加以处理,并综合成建议,而不必再
等待下一次会谈。
五、SFBT的主要技术
1.
一般化(normalizing)
2.
咨询前改变(pre-session change)
3.
预设性的询问(presupositional questions)
4.
评量询问(scaling questions)
5.
振奋性的鼓舞(cheerleading)
6.
赞许(compliment)
7.
改变最先出现的迹象(first sign)
五、SFBT的主要技术
8.
奇迹询问(miracle questions)
9.
关系询问(relationship questions)
10.
例外询问(exception questions)
11.
任务/家庭作业(tasks/homework)
12.
EARS询问(Eliciting Amplifying Reinforcing
Start again)
13.
因应询问(coping questions)
1.一般化(normalizing)
相关概念
来访者的情况具有普遍性。
来访者的情况是一种发展阶段常见的暂时性的困境,而不
是病态的、变态的、无法控制的灾难。
把来访者的问题非问题化,企图用严重程度较低的辞
句,重述个案的语言,以减降个案的负面情绪。
其实,很
多人都这
样……
我很丑!
1.一般化(normalizing)
使用原则
来访者所提的问题是一般人也会遭遇的。
来访者所提的问题属于发展性的问题。
来访者扩大问题的严重性或情绪激动。
以来访者的参照架构为主,再加入其它可
能的看法、解释或观点,不是直接去驳斥
他的观点。
1.一般化(normalizing)
范例1
来访者:“我的孩子一定是惧学症啦,
我快要疯掉了!”
咨询师:你的孩子近来没有去上学,
让你最近的心情不太好。许多孩子在
感到上学有困难时,父母都会这样担
心。
1.一般化(normalizing)
范例2
来访者:毕业到现在一直找不到工作,我
想我一定找不到工作。
咨询师:你目前还没有找到你想要的工作,
让你觉得很失望,许多刚毕业的人都要经
历这个找工作不太顺利的阶段,尤其是对
一些不是那么热门的工作领域。
2.咨询前改变(pre-session change)
相关概念
来访者第一次来访前已存在一些改变的事实。
咨询前改变是来访者既存的力量与资源,等待
发现、提醒与开发。
我顶!
以前
我忍!
现在
2.咨询前改变(pre-session change)
使用原则
等待适当的时机询问咨询前的改变,尽量保持
顺畅、自然。
询问的重点在于发生时有什么不一样的地方?
如何发生?效果如何?是否有所帮助?
协助来访者从中找出较为详细、明确的做法,
鼓励他持续地做下去。
2.咨询前改变(pre-session change)
范例1
来访者:自从上次打电话预约之后,因为一位朋友的关
系,我酒喝的比较少了。
咨询师:哦,多告诉我一些,你的意思是什么?
来访者:我整天喝酒,喝烈酒。我当兵的时候开始喝,
在军中福利社买便宜的酒喝,我一直喝。
咨询师:是,从上次打电话预 约之后,你是怎么做,让
自己酒喝的比较少一些。
3.预设性的询问(presupositional
questions)
相关概念
对话中咨询师使用一些语言以产生暗示性,企图影
响、改变来访者的知觉,导引来访者往正向、积极、
解决方法的思考方向。
3.预设性的询问(presupositional
questions)
使用原则
咨询一开始,即可以应用。
晤谈陷入困境时应用。
3.预设性的询问(presupositional
questions)
范例1
咨询师:面对这样的事,你想我可以
帮你什么?
(暗示:来访者需要为自己负责任,咨询师只
是帮他的忙,咨询师如何帮忙,需要来访者
来告诉他,这样一来,来访者的自主性就渐
渐增长。)
3.预设性的询问(presupositional
questions)
范例2
咨询师:你今天来,想要改变的是什么?
(暗示:来访者今天来是想要改变,晤谈的方
向是和改变的目标有关的内容,而不是问
题。)
4.评量询问(scaling questions)
相关概念
利用数值的评量(如:0-10),协助来访者将抽象的
概念具体化,使来访者可以清淅地看到自己的当下状
态、未来状态以及改变状态。可以使短期目标、长期
目标具体化。
4.评量询问(scaling questions)
使用原则
请来访者对所抱怨之事严重程度提供数字的
评量。
评量问句通常会限定来访者做评量的时间范
围,如今天、下周的某天、现在。
配合使用增强、赞许、鼓励、简述等技术。
4.评量询问(scaling questions)
范例1
咨询师:在一个0到10的量表上,如果0
表示非常不好,而10表示非常好,你对
现状的评量是多少?
4.评量询问(scaling questions)
范例2
咨询师:你讲你失眠,现在给你一个刻
度,0代表你根本睡不着,10表示你睡眠
非常好,告诉我你现在处于哪个刻度,
你睡眠改善后希望能达到哪个刻度?你
希望通过这次咨询前进几个刻度?
5.振奋性的鼓舞(cheerleading)
相关概念
咨询师在来访者旁边为他喝采、加油、支
持与肯定,尤其是在来访者找到例外、解
决方法时格外重要。
只要是表达对来访者的支持都算是一种振
奋性的鼓励。
5.振奋性的鼓舞(cheerleading)
使用原则
有机会就鼓励,但要符合实情,不
要过度或虚假的鼓励。
口语与非口语动作的配合。
5.振奋性的鼓舞(cheerleading)
范例1:
真好!
好棒!
你是怎么想出来的?你很有创意,想
出这个好方法。
6.赞许(compliment)
相关概念
对来访者表现正向力量、资源的地方,咨询师随时给
予鼓励、赞许。
咨询暂停后,对来访者做的好的部分给予正向的反馈、
赞许。
6.赞许(compliment)
使用原则
咨询师赞许要看着来访者的反应,以了
解赞许对来访者的意义,如点头、微笑
表示同意或接受,如果没有获得同意,
咨询师找机会修正,必要时下次咨询时
再给。
6.赞许(compliment)
范例
咨询师1:小组成员和我都对你这些年来
为三个孩子和整个家庭的辛苦付出,都
留下深刻的印象。
咨询师2:在我们看来,你是一位非常具
有责任心的人。
7.改变最先出现的迹象(first sign)
相关概念
假设之一:小改变可以引发大改变。
引导来访者从最先出现的改变迹象描绘,
展开解决行动的步骤。
7.改变最先出现的迹象(first sign)
使用原则
在来访者描述想要改变的目标时应用。
在来访者陈述假设问题解决时应用。
7.改变最先出现的迹象(first sign)
范例
奇迹开始发生之后,你会注意到第一件或最
先出现的小小的改变迹象是什么?还有什么
别的不一样?
如果父母发现你变得比较乖了,你觉得他们
会首先注意到哪个变化呢?
8.奇迹询问(miracle questions)
相关概念
重在探讨来访者想要什么不一样的生活,而不在于探究问题成因。
重在引导来访者从关注过去的问题引导到未来满意的状态,可以使来
访者充满信心,同时又能理清长远目标。
重在找出适合来访者自己的解决方法。
It’s a
miracle!
瘦身前
瘦身后
8.奇迹询问(miracle questions)
使用原则
讲慢一些、逐渐的,用比较柔软的声
音,为了让来访者有足够的时间从问
题焦点转换到解决焦点。
经由介绍罕见的或奇特的奇迹问句,
清楚地、戏剧性地表示开始建构解决
方法的过程。
8.奇迹询问(miracle questions)
使用原则
用表示未来的字句:“什么将会不一
样?”
重复过渡性问句:“一个奇迹发生,
使你来这里的问题解决了。”
及时重新聚焦:“当奇迹发生时,你
的生活会有什么不一样?”
8.奇迹询问(miracle questions)
范例1
水晶球问句
如果在你面前有一个水晶球,可以看
到未来,想象一下,当你的问题解决
了,你会看到你的生活有什么不一样?
8.奇迹询问(miracle questions)
范例2
结局式问句
如果这是最后一次的会谈,当你离开
这个会谈室的时候,你会希望看到自
己变成怎么样?
9.关系询问(relationship
questions)
―询问来访者关于重要他人对他、对事件或对于
改变的可能看法,扩展并改变来访者的知觉为关
系询问;
----协助来访者描述他期待的改变或理清咨询目标。
他们都说我长
得像林志玲!
9.关系询问(relationship
questions)
使用原则
在目标架构、澄清目标时使用。
9.关系询问(relationship
questions)
范例1
来访者:我希望我的心情好一点。
咨询师:当你的心情好一点的时候,
别人(或你的好朋友)会注意到你有
什么不一样的地方?或别人会看到你
在做什么?
9.关系询问(relationship
questions)
范例2
来访者:我希望我对工作的态度会积
极一点。
咨询师:当你的工作态度比较积极一
点的时候,你想你的老板会看到你和
平常有什么不同。
9.关系询问(relationship
questions)
范例3
咨询师:如果你的先生现在就坐在你
旁边,他听到你说这些话后,他会对
你说什么?
10.例外询问(exception questions)
相关概念
假设之一:凡事都有例外,有例外就能解
决。
咨询师的责任是协助来访者找出例外,引
导他去看抱怨的问题没有发生或没那么严
重的时候,到底发生了什么事。
10.例外询问(exception questions)
使用原则
问最近的例外经验。
追求细节(who,what, when,where)
简述、摘要或赞许来访者所答复的例外
内容。
10.例外询问(exception questions)
范例1
咨询师:嗯,我对你没有喝酒的日子感到很好奇。你是怎么
做的?
来访者:在这之前我从来没有想过这种事,所以,我不确定
我是不是能够正确地告诉你。
咨询师:你提到,你星期天不喝酒。
来访者:我好几年没有那样做了,我怎么做的?我必须这样
做。我就是决定我不要碰任何酒精的东西。然后,我不去想
它。所以,我告诉自己这是不能选择的事。
咨询师:那是令人讶异的事,你是怎么做的?
10.例外询问(exception questions)
范例2
咨询师:能不能讲一讲在这段失眠的日
子里,有没有不失眠的情况。
来访者:好象有哪么一次,记得比较容
易入睡。咨询师:好,能不能谈谈当时
是什么导致你容易入睡。
11.任务/家庭作业(tasks/homework)
相关概念
在每次咨询过程之后,可以针对咨询情况,给当事
人布置家庭作业,可以让他们寻找例外、自我进行
探索、对已经找到的有效果的行为进行正强化,目
的是强化咨询效果。
11.任务/家庭作业(tasks/homework)
范例1
行动任务:多做一些(do more of it )
范例2
行动任务:做点不一样尝试(do something
different)
范例3
观察任务:观察希望持续发生的事情。
12.EARS询问(Eliciting Amplifying Reinforcing Start again)
概念
E(Eliciting)引出例外、引导来访者讲出例外
A(Amplifying)扩大、详述例外,说明例外发生时与问题
发生时二者有何不同,再进一步探讨例外如何发生,尤其
是来访者在例外发生中的角色。
R(Reinforcing)增强,赞许来访者在例外发生时所呈现
的成功和力量。
S(Start again)再次询问,探索例外:还有什么是比较
好的。
12.EARS询问(Eliciting Amplifying Reinforcing Start again)
使用原则
在第二次以及后续咨询时使用
在发现例外之后,再次澄清来访者的
咨询目标
12.EARS询问(Eliciting Amplifying Reinforcing Start again)
范例1
E 引出例外
咨询师:上次谈完到今天为止,发生什么比较好的事?
A 扩大详述例外
咨询师:你说,上个礼拜你觉得你的工作态度比较积极一点,当你
的工作态度比较积极一点的时候,你想你的老板看到你和平常有什
么不同?
R 增强
咨询师:在你们的关系上发生这么多的事,你又已经做了那么多,
像你这样的付出是很辛苦的,不是吗?
S 再次询问、探索例外
咨询师:其它,还有什么是比较好的?
12.EARS询问(Eliciting Amplifying Reinforcing Start again)
范例2
咨询师:通过上次咨询,在你的生活中有没有好的现象发生。
来访者:噢,有几个晚上入睡比较容易了。
咨询师:非常棒,能不能告诉我你是怎么做到的。
来访者:也没有什么,就是睡觉时看了看《江泽民文选》。
咨询师:看江泽民文选怎么会导致你睡眠好呢?
来访者:看一会就会很无聊。
咨询师:哪么就是讲无聊会导致你进入睡眠。
来访者:也许吧,以前上大学时一看哲学书,我就困。
咨询师:非常好,哪你能不能告诉我,有没有比江泽民文选更无聊的书呢?
来访者:有呀,《马克思文集》。我一看书皮我就犯困。
13.因应询问(coping questions)
相关概念
假设之一:人具备解决自己问题的力量与资源。
咨询师导引来访者去看自己做了什么使情况没有变得更
糟,其中,即隐含来访者解决问题的力量与资源。
看出、找出来访者在逆境中的生命力、韧性。
13.因应询问(coping questions)
使用原则
当来访者无法确认任何例外时,可以使用因
应询问,以发现来访者在此困境之中做了什
么得以走过来。
应用在长期、慢性困扰的来访者。
13.因应询问(coping questions)
范例1
来访者:我每天还是哪么抑郁,做什么事情都
没有兴趣。
咨询师:我能了解你有很多理由使你感到忧郁,
但我很惊讶,你是怎么生活过来的,你是怎么
能够做到每个早上起床面对新的一天的?
对SFBT的简要评价
局限性
主要贡献
缺乏丰厚的心理学理论基础。
对于严重心理障碍,疗效不
佳。
不看问题面,太注重问题不
发生的例外。
省时省钱、富有成效的咨询新模。
“双专家”观念是对传统心理咨询
与治疗“咨询权威”的一大突破。
用正向的、朝向未来和目标解决的
积极观点,从探讨问题不发生时的状
况入手来促成改变。
提问技巧和咨询策略值得学习。