บอร์ดตัวเหลืองในทารกแรกเกิดปี56

Download Report

Transcript บอร์ดตัวเหลืองในทารกแรกเกิดปี56

ภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
ตัวเหลือง
ภาวะตัวเหลือง...
ภาวะที่…ป้องกันได้
ของทารก
เกิดจากการมีสารสีเหลือง (บิลิรูบิน) เกาะ
ตามส่วนต่าง ๆ ทั้งภายในและภายนอกร่างกาย ทาให้
เห็นว่า
มีผิวสีเหลือง นัยน์ตาขาวเป็ นสีเหลือง ปั สสาวะเป็ นสี
เหลืองเข้ม
ทารกคลอดครบกาหนดประมาณ 65%
มีอาการตัวเหลืองจาง ๆ เมื่ออายุ 3–4 วัน และจะ
หายเหลืองภายในอายุ 4–7 วัน โดยไม่ตอ้ งรักษา
แต่ … มีทารกส่วนน้อยที่จะมีอาการตัว
เหลืองขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่ง...ต้องได้รบั การรักษาที่ถูกูกต้อง
ผลิตโดย...กลุ่มงานสุขศึกษาโรงพยาบาลยะลา ปี 56หน้า 1
สาเหตุ...
สาเหตุ...ที่อาจทาให้ลกู ตัวเหลืองผิดปกติ…
1. ร่างกายสร้างสารสีเหลืองมากกว่าปกติ
2. อวัยวะที่ทาหน้าที่ทาลายและ...ขับสารบิลิรูบินไม่ทางาน
3. หมู่เลือดมารดาและทารกไม่เข้ากัน
4. เม็ดเลือดแดงทางานผิดปกติ
5. จากการติดเชื้อ
6. ได้รบั ยาบางชนิด
7. ท่อน้ าดีอดุ ตัน
ผลิตโดย...กลุ่มงานสุขศึกษาโรงพยาบาลยะลา ปี 56หน้า 2
ภาวะตัวเหลืองมีอันตรายอย่ างไร ?
อันตรายที่พบได้ จาก...ตัวเหลือง
1. มีความผิดปกติทางสมอง
2. การเคลื่อนไหวของร่ างกาย แขน ขาผิดปกติ
3. หูหนวก
4. ปั ญญาอ่ อน
...อาการ…
ทารกจะมีอาการตัวเหลืองขึน้ เรื่อย ๆ
ตาขาวเป็ นสีเหลือง ปั สสาวะเป็ นสีเหลืองเข้ ม
จนเกือบกลายเป็ นสีนา้ ตาล และหากมีอาการ
ตัวเหลืองมากจะพบอาการซึม ไม่ ดูดนม ไข้ สูง
...วิธีการตรวจ...
เมื่อพบว่ า...
ทารกมีอาการตัวเหลือง
แพทย์ จะให้ เจาะเลือด
เพื่อตรวจหา
ปริมาณสารสีเหลืองในเลือด
ถ้ าผิดปกติ…
จึงส่ งไปรักษาโดยวิธีการส่ องไฟ
หรือวิธีเปลี่ยนถ่ ายเลือด
ขึน้ อยู่กับ...ปริมาณสารสีเหลือง
ในเลือด
ผลิตโดย...กลุ่มงานสุขศึกษาโรงพยาบาลยะลา ปี 56หน้า 3
วิธีการป้องกันไม่ ให้ ลูกตัวเหลือง
...ผิดปกติ...
ทาได้ โดย...
ให้ ลูกดูดนมแม่ มาก ๆ
เพราะ...สารสีเหลือง
สามารถขับออกทางอุจจาระได้ มาก
เมื่อลูกดูดนมแม่ ซ่ งึ มีสารช่ วยย่ อย
ทาให้ ถ่ายอุจจาระบ่ อย
และช่ วยขับสารสีเหลือง
ไม่ ให้ ค้างอยู่ในร่ างกาย
ลดอาการตัวเหลืองได้
ผลิตโดย...กลุ่มงานสุขศึกษาโรงพยาบาลยะลา ปี 56หน้า 4
ความเข้ าใจที่ไม่ ถูกต้ อง
ในการรั กษาอาการตัวเหลือง
1. การดื่มนา้ มาก ๆ จะได้ หายตัวเหลือง
ความจริง...
การดื่มนา้ ไม่ เร่ งให้ ความ
เข้ มข้ นของสารสีเหลือง
ลดลง ตรงข้ ามกลับมีผลเสีย
คือ…ทาให้ ดูดนมได้ น้อยลง
เพราะ...อิ่มนา้ เสียก่ อน
2. การให้ เด็กผึ่งแดดหรือ...อาบแดด
ความจริง...
ไม่ ค่อยได้ ผลทางปฏิบัตเิ พราะ
ต้ องถอดเสือ้ ผ้ าเด็กออกหมด
และนาเด็กไปผึ่งแดดตอนเช้ า ๆ
ทาได้ เป็ นเวลาสัน้ ๆ เมื่อสาย
มากขึน้ แดดจัดเกินไป เด็กอาจ
เป็ นไข้ ได้ จงึ ...ไม่ เหมาะสม
ผลิตโดย...กลุ่มงานสุขศึกษาโรงพยาบาลยะลา ปี 56หน้า 5
การรั กษา...มี 2 วิธี
สังเกตอาการผิดปกติ
เช่ น...ดูดนมน้ อยลง ซึม ร้ องเสียงแหลม มีผดคัน ถ่ ายเหลว
ถ้ า...พบให้ แจ้ งเจ้ าหน้ าที่ทราบ
1. การส่ องไฟรั กษา...คือ...การใช้ แสงไฟระดับ
ที่เหมาะสม กาจัดสารสีเหลืองบนผิวหนัง โดยให้ ผิวหนัง
ทารกสัมผัสแสงมากที่สุดและต้ องเจาะเลือดเป็ นระยะ ๆ
เพื่อดูว่า...ความเข้ มของสารสีเหลืองลดลงหรือไม่
2. วิธีการเปลี่ยนถ่ ายเลือด...คือ...
การดูดเลือดของทารกที่มสี ารสีเหลืองออก
แล้ วใส่ เลือดใหม่ ท่ ไี ม่ มีสารนีเ้ ข้ าไปทดแทน
การดูแลทารกขณะส่ องไฟ
- ดูแลให้ ส่องไฟตลอด 24 ชั่วโมง และไม่ นาเด็ก
ออกมาบ่ อย
- ดูแลให้ ดูดนมแม่ อย่ างเพียงพอทุก 2-3 ชั่วโมง
- ดูแลให้ ส่องไฟทั่วถึง โดยพลิกตะแคงตัว
ทุก 2 ชั่วโมง
- ดูแลให้ ผ้าปิ ดตาอยู่เสมอ ป้องกันแสง
ทาอันตรายนัยน์ ตา
- ดูแลรักษาความสะอาดของร่ างกาย
ไม่ ทาแป้งขณะส่ องไฟ
ผลิตโดย...กลุ่มงานสุขศึกษาโรงพยาบาลยะลา ปี 56หน้า 6