Transcript DEFECTO TIPO GERBODE ADQUIRIDO

DEFECTO TIPO GERBODE
ADQUIRIDO
Luis Fernández González
Servicio de Cardiología
Hospital Universitario de Cruces
HISTORIA
• Varón de 38 años que es traído al hospital de Cruces en situación de shock
tras apuñalamiento a nivel de hemitórax izquierdo
• Se lleva directamente a quirófano de cirugía cardiaca realizándose
esternotomía y observándose desgarro de pared lateral de VI que se
repara con un parche.
• Inicialmente tras la cirugía de urgencia varios cuadros de PCR resueltos.
• Evoluciona lentamente con varios procesos infecciosos intercurrentes y
cuadro de ACV en relación con la situación de shock y varias PCRs y en un
ecocardiograma de control se observa que el defecto en VI está
correctamente reparado pero se objetiva ua comunicación entre la
cavidad ventricular izquierda y la aurícula derecha (GERBODE) en probable
relación con la trayectoria de la puñalada.
• Se decide manejo conservador y ver evolución debido al gran deterioro
físico del paciente y de todos los procesos intercurrentes debidos a un
ingreso muy prolongado
Imagen de ETT en plano paresternal eje largo modificado
Imagen de ETE 3D
Imagen de ETE 3D color donde se observa un flujo
de alta velocidad de VI a AD
Imagen de ETE 3D color donde se observa un
flujo de alta velocidad de VI a AD