Transcript hipersensibilidad

HIPERSENSIBILIDAD
DENTINARIA
Dolor agudo que normalmente cesa en cuanto
pasa el efecto del estímulo que lo produjo
Según los odontólogos, la padecen una de cada
cuatro personas adultas, especialmente entre los
25 y 45 años.
En pacientes mayores de 50 años hay una
disminución notable, esto puede estar
relacionado a la disminución en la
permeabilidad de los túbulos dentinales
TEORÍA HIDRODINÁMICA
La dentina contiene túbulos que se originan en la
parte externa del diente, contienen líquido y van hasta
la pulpa del diente. Cuando la dentina está expuesta,
ese líquido de los túbulos puede ser estimulado por
los cambios de temperatura o por ciertos alimentos.
Túbulos dentinarios vistos con microscopio
Esta sensación ocurre cuando la dentina, pierde
su protección natural y queda expuesta
FACTORES QUE LA PRODUCEN
Mecánicos: Son los producidos por algún objeto
directamente sobre el diente, por ejemplo el
contacto del cepillo dental.
FACTORES QUE LA PRODUCEN
Químicos: Son los producidos principalmente por
alimentos o bebidas ácidas o dulces.
FACTORES QUE LA PRODUCEN
Térmicos: Son los producidos principalmente por
alimentos o bebidas calientes o frías.
OTROS FACTORES PREDISPONENTES
Dentina Cervical expuesta
Enfermedad y Terapia Periodontal
Defectos Anatómicos
Blanqueamiento Dental
Cantidad y calidad salival
Trauma Oclusal y Bruxismo
Restauraciones Dentales
Asfixia perinatal
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Restauraciones desadaptadas
Dientes fracturados
Caries dental
Sensibilidad postoperatoria
Dientes en trauma oclusal
NOTA:
Las personas con hipersensibilidad dentinaria
crónica, evitan líquidos fríos y calientes, evitan
cepillarse los dientes en áreas sensibles, por lo
cual son más susceptibles a problemas gingivales
y periodontales
MANEJO CLÍNICO DEL PACIENTE
Identificar los factores etiológicos y
predisponentes: hábitos , factores erosivos,
medicamentos, enfermedades, dieta, etc.
Reconocimiento y manejo interdisciplinario
de enfermedades que aumentan el factor de
riesgo tales como: bulimia
Adecuada técnica de cepillado crema dental, si no
hay mejoría, realizar tópicaciones de flúor y/o
enviar cremas desensibilizantes
Evitarse el cepillado inmediatamente después del
consumo de comidas y bebidas ácidas
Disminuir la frecuencia de alimentos ácidos, si es
posible usar pitillos para tomar líquidos ácidos
FENÓMENOS NATURALES QUE FAVORECEN LA
DESENSIBILIZACIÓN:
• Formación de dentina reparativa por la pulpa
• Obturación de los túbulos por formación de
depósitos minerales (esclerosis dentinaria)
• Producción de cálculos sobre la superficie de
dentina
REQUISITOS DE UN DESENSIBILIZANTE IDEAL
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
No irritar la pulpa
No producir dolor cuando se aplica
Ser de fácil aplicación
Ser consistentemente efectivo
Ser permanentemente efectivo
De rápida acción
No producir decoloración del diente
Que tenga el sello de aceptación de la ADA
PRODUCTOS DESENSIBILIZANTES:
• Oxalato férrico y de potasio
• Nitratos de potasio, citratos de potasio
• Cloruro de estroncio
• Laser desensibilizante
• Fluoruros en diferentes presentaciones:
Gel, líquido, barniz
CONCLUSIONES:
No se ha podido definir un mecanismo exacto por el
cual es que se produce la hipersensibilidad dentinal
Es necesario realizar un adecuado diagnóstico
diferencial antes de tomar la decisión
del tratamiento a seguir.
CONCLUSIONES:
Existen muchos tratamientos disponibles, para este
tipo de condiciones, sin embargo, ninguno de ellos
asegura ser un tratamiento definitivo si no temporal.
Aparte del tratamiento , detectar los factores de
riesgo y tratar de manejarlos: Dieta ácida, cepillado
inadecuado, cremas dentales muy abrasivas,
cepillos duros, piercing, hábitos, etc.
con citrato potásico
•Fórmula exclusiva Pro-Argin™
•para aplicación en el consultorio y casero
Aplicación por el odontólogo, pincelado
Colgate Duraphat Barniz de Fluoruro de Sodio al 5%
Tratamiento eficaz en la prevencion de caries y de la
hipersensibilidad dental
Gel-Kam Gel 0.4% gel de fluoruro estañoso
Para pacientes con hipersensibilidad que necesitan un
tratamiento especial
Mayores de 12 años
Aplicar después del cepillado por un minuto.
Cepillo Dental Colgate 360°
Sensitive
Oral-B® Sensitive
Extra suave para ayudar
a proteger encías
sensibles
Crest® Oral-B® Pro Sensitive
INGREDIENTES:
Activos: Fluoruro de Sodio (1450ppm
de ión Flúor), Nitrato de Potasio (5%).
Dolni-K® Solución y gel dental
Desensibilizante dentinal
(Nitrato de potasio)
Enjuague con 10 ml de DOLNI-K® puro, 2 ó 3 veces
al día
Principio activo: nitrato de
potasio
Principio activo: Cloruro de estroncio
Principio activo: Nitrato de potasio
Formula especifica para
dientes sensibles
Ingredientes activos
Fluoruro de Sodio
Cepillos Sensodyne Protección Total
Cepillos Sensodyne Pro-Esmalte
Principio activo: Citrato de potasio y flúor.
Crema
Gel
Principio activo: Nitrato de potasio y flúor.
Enjuague
Principio activo: Citrato de potasio
Colutorio
Gel dentífrico
Gel
bioadhesivo
Principio activo: Nitrato de potasio