Transcript دانلود
Home Visit & Nursing process in family بازدید منزل را تعریف کند اهداف بازدید منزل و فواید آن را ذکر کند مراحل بازدید منزل را بنویسد مشکالت شایع در حیطیه فعالیتی پرستار بهداشت در بازدید منزل را شرح دهد. تفاوت فرآیند پرستاری در مورد فرد و خانواده را شرح دهد کاربرد فرآیند پرستاری در کاهش مخاطرات سالمتی خانواده و ارتقاسالمت را توضیح دهد. بهترین روش ارتباطی پرستار با خانواده هدف کلی :خودکفایی خانواده (کسب استقالل جهت حفظ سالمت و رفع نیازهای بهداشتی) Goal of H.V بررس ی و شناخت محدودیت ها /توانایی خانواده آشنا ساختن خانواده با نیازهای بهداشتی/رفع آن/بکارگیری توانایی خود آشنا نمودن خانواده با منابع بهداشتی موجود خانواده/استفاده از آن ترغیب به کنترل و شرکت فعال در برخورد با بحران ها علت انجام بازدید منزل نیاز و درخواست خانواده پیگیری مسائل بهداشتی شناسایی شده در مرکز،مدرسه،بیمارستان بررس ی شرایط محیطی خانواده شایعترین مشکالت خانواده که نیاز به بازدید دارند :شیوه زندگی،سالمت/انحراف از سالمتی،ساختار و پویایی فواید برقراری ارتباط نزدیک (پرسش و پاسخ راحت تر) مشاهده عوامل محیطی موثر بر سالمتی مشاهده عادات رفتاری افراد مشاهده امکانات خانواده/آموزش مناسب و صحیح تر مشارکت اعضای خانواده جمع آوری اطالعات کامل یادگیری بهتر به دلیل اضطراب کمتر معایب نیاز به نیروی انسانی و وقت زیاد هزینه مراجعه بیشتر افراد به کلینیک های سرپایی صدای تلویزیون و کودک موجب مشکل شدن کنترل مددجو عدم استفاده از نظر سایر اعضای گروه امنیت پرستار اساس موفقیت بازدید منزل :برقراری ارتباط اطمینان بخش با خانواده 5 مهارت اصلی:مشاهده،گوش کردن،سوال پرسیدن، معاینه،تشویق و ترغیب واگذاری مسئولیت به اعضای خانواده انعطاف پذیری فرآیند بازدید منزل آغازین پیش از بازدید در منزل پایانی پس از بازدید آغازین تعیین منبع ارجاع برای بازدید روشن کردن هدف بازدید در میان گذاشتن علت و هدف بازدید با خانواده پیش از بازدید قبل از بازدید مطالعه پرونده ،کسب اطالعات از همکاران،مطالعه کسب اطالعات حین بازدید اول تماس با خانواده /تعیین اشتیاق خانواده به بازدید/رسیدن به درک مشترک از هدف بازدید با خانواده/تنظیم برنامه زمانی بازدید در منزل تنظیم زمان مناسب مدت زمان بازدید پایانی بررس ی و بازنگری فعالیت های انجام شده برنامه ریزی برای بازدید آینده Documentation در مرحله پس از بازدید؛ بیانگر تداوم کار پرستار رعایت 4نکته ( توصیف خانواده،فعالیتهای بهداشتی انجام شده،واکنش خانواده نسبت به مراقبت،برنامه آینده بازدید) نحوه ثبت:رواییSubjective Objective Assessment / )Record (SOAP؛ Problem Oriented Medical )Record(POMR ثبت به روز،تاریخ و امضا تنظیم قرارداد راهکاری جهت درگیر ساختن رسمی خانواده در فرآیند پرستاری توافق کاری (انتقال مسئولیت از متخصص بهداشتی به فعالیت مشترک مددجو و متخصص) کتبی باشد یا نباشد /تمام اعضای خانواده باید از اهداف و فرآیند قرارداد مطلع باشند ارزشیابی بررس ی رسیدن به اهداف توانایی ارائه توصیه الزم و متناسب با امکانات خانواده بررس ی تغییر رفتار پس از بازدید کیف بازدید منزل 1800 م 1900 1976 وسایل :درجه حرارت،دستگاه فشارخون و گوش ی،وسایل پانسمان،وسایل کمک های اولیه Nursing Process هسته و جوهر پرستاری سلسله اعمال و مراحل پویا ،سنجیده و مداوم در جهت حفظ ،تامین و بازگردانیدن سالمتی افراد ،گروه ها و جامعه روش جامع و علمی برای مراقبت از مددجویان مبنای فرآیند :مشکل گشایی سیستماتیک فرآیند پرستاری در خانواده تفاوت پرستاری در خانواده بر اساس (محور ارائه خدمات) فرد خانواده اغلب بطور همزمان در دو سطح فرد و خانواده در بررس ی بایستی به «توانایی های خانواده» توجه شود توانمندهای خانواده (پاور و اورتو) مهارت های ارتباطی مشارکت حمایت داخل خانواده توانایی های خود مراقبتی مهارت های حل مساله بررس ی اولین گام فرآیند اما جمع آوری داده ها در سایر مراحل ادامه می یابد. بررس ی فردی اعضای خانواده جسمی روانی تغذیه ای اجتماعی فرهنگی محیط بررس ی خانواده تعیین داده های اقتصادی اجتماعی داده های محیطی ساختار عملکرد تنش و راهبردهای تطابقی منابع بررس ی خانواده مصاحبه ساختار یافته • ژنوگرام • اکومپ • بررس ی خانواده فریدمن • FS3I یافته های عینی(مشاهده منزل و روابط اجتماعی) یافته های ذهنی(تجارب گزارش شده اعضای خانواده) اطالعات کالمی /نوشتاری از منابع ارجاعی و سایر اعضای تیم بهداشتی پارامترهای ساختاری بررس ی خانواده تقسیم کار توزیع قدرت و اختیارات ارتباط مرزهای خانواده روابط با گروه ها و سیستم ها دیگر روشهای ایجاد و کسب حمایت عاطفی مراسم مجموعه نقش های فردی ارتباط مبتنی بر اعتماد ارتباط باز توام با احترام پذیرفتن توانایی ها،حقوق و باورهای خانواده شفاف سازی اهداف اذعات توانایی خانواده بوسیله پرستار تعیین مشکالت خانواده:تشخیص پرستاری مشکالت در دو حیطه • فعالیت پرستار • فعالیت سایر حرفه ها(پزشکی،آموزش،قانون)