Transcript اسلاید

‫داروهای مورد استفاده در پاركينسون‬
‫و‬
‫ديگر اختالالت حركتي‬
‫مدرس‪ :‬دکتر شهاب بهلولی‬
‫دانشيار فارماکولوژی دانشکده پزشکی‬
‫دانشگاه علوم پزشکی اردبيل‬
‫پاركينسونيسم‬
‫‪‬‬
‫پاتوفيزيولوژي‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫پاركينسون با روند طبيعي‬
‫پاركينسون ناشي از مصرف دارو‬
‫درگيری عصبی در پارکينسون و کره هانتيگتون‬
‫برخی داروهای مورد استفاده در پارکينسون‬
‫لودوپا‬
‫‪ ‬پيش دارو‬
‫‪ ‬همراه با کاربی دوپا‬
‫‪ ‬کاهش عالئم پارکينسون‬
‫‪‬‬
‫برادی کينزيا‬
‫‪ ‬مصرف توام با مهار کننده های ‪comt‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫کاهش نوسانات پاسخ دهی‬
‫کاهش پديده ‪on-off‬‬
‫‪ ‬عوارض جانبی‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫گوارشی‬
‫قلبی و عروقی‬
‫سيستم عصبی مرکزی (عصبی – روانی)‬
‫بروموكريتين و پرگوليد‬
‫‪ ‬آلکالوئيد های ارگو‬
‫‪ ‬آگونيست نسبی گيرنده های دوپامين‬
‫‪ ‬بصورت تنها و يا همراه با لوودوپا مصرف می شود‬
‫‪ ‬مصرف پرگوليد همراه با زخم دريچه های قلبی‬
‫‪ ‬عوارض روانی با بيشتر از لوودوپا‬
‫پرامی پکسول و روپی رينول‬
‫‪ ‬آکونيست های غير ارگو گيرنده دوپامين‬
‫‪ ‬عوارض جانبی مرتبط با تحريک گيرنده دوپامينی‬
‫‪ ‬پرامی پکسول خاصيت نوروپروتکتيو دارد‬
‫‪ ‬درمان اوليه در مراحل ابتدايی پارکينسون‬
‫آمانتادين‬
‫‪ ‬افزايش سنتز يا آزادسازی دوپامين‬
‫‪ ‬کاهش بازجذب از فضای سيناپسی‬
‫‪ ‬بهبودی در برادی کينزيا‪ ،‬ترمور و سفتی‬
‫‪ ‬موثر برای چند هفته‬
‫‪ ‬عوارض ناشی از فعال سازی سيستم دوپامينی‬
‫‪ ‬واکنش های پوستی‬
‫سلژيلين‬
‫‪ ‬مهار کننده انتخابی ‪MAOB‬‬
‫‪ ‬همراه با لوودوپا و يا در مراحل ابتدای بيماری‬
‫‪ ‬ايجاد سندرم سروتونين در مصرف توام با‬
‫‪ ‬مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونين‬
‫‪ ‬اگونيست های سروتونين مانند مپريدين‬