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2010年某医院住院疾病市 场占有率分析报告 宁波市李惠利医院统计室 张启华 本文试图探讨住院疾病从总体 到样本，从宏观到微观，从定性到 定量，从个别疾病的数量和质量来 反映科室，医院的核心竞争力。 医院核心竞争力是指医院所具有的 医疗特长、服务特色和独特的管理能力， 核心技术、人才及特色专科是其中重要 组成部分。医院的核心竞争力又体现在 医院各专科的医疗水平，而各临床科室 的水平又体现在3-5个主要病种的治疗上， 而最有说服力就是主要病种的市场占有 率! 因此反映住院科室的核心竞争力最为 直观的就是各科住院疾病的数量和质量， 以及住院疾病的预期数量和质量。 该医院住院疾病在全市的平均 市场占有率约为10%，据此把市场 占有率分为五档：绝对优势（市场 占有率>30%）、相对优势（市场占 有率20-30%）、略有优势（市场占 有率10-20%）、没有优势（市场占 有率5-10%）和劣势（市场占有率 <5%）。 该疾病出院人数ni除以全市县级以上综 合性医院该疾病出院人数Ni，得ni/Ni，即为 该疾病的市场占有率。按照科技人员活动指 数，我们推出该疾病的市场占有率指数（X） 为 （ni/Ni＊100%）＊（ni/N＊100%），其中N 为该医院出院总人数。设各疾病的重要性相 同，则若干疾病的市场占有率指数之和，即 为该科市场占有率指数：10000＊∑n2i/Ni N （I=1,2…,k，K为疾病数）。本文每个住院 科室取市场占有率指数前5个疾病。 我们把该科市场占有率指数作 为该科竞争力总评分。各科总评分， 即通过市场占有率指数（X）反映 各科整体规模，而各科核心竞争力 反映在医疗水平上，实质反映在收 治病人的质和量上。 根据各科竞争力总评分，按床位标 准化后，计算各科实得分。借鉴国际 星级酒店的评审方法，拟定总评分 ≥10000分的，为五星级科室，该科在 宁波市处于绝对优势地位；总评分 7000-10000分的，为四星级科室，该 科在宁波市处于相对优势地位；总评 分4000-7000分的，为三星级科室，该 科在宁波市略有优势； 总评分1000-4000分的，为二星级科室， 该科在宁波市没有明显优势，但有潜 在优势,经过努力，市场竞争力可以明 显提升；总评分100-1000分的，为一 星级科室，该科在宁波市处于劣势， 该科需要引进学科带头人和其它人才； 总评分＜100分的，不戴星，认为该科 不具备开科条件。 2010年李惠利医院共出院 40105人次，占宁波市出院人数 8.28%,比上年下降1.17个百分点。 全市出院病人484640人次，同比 增长26.05%。 我院住院疾病市场占有率降低的主 要原因： 1、近年来，新开设医疗机构增加较多； 2、全市各家医院住院规模不断扩大， 开放床位增加9.67%； 3、全市病源质量在不断稀释，一些传 统上的门诊、观察病人转入院治疗。 4、县级以上医院平均增长11.93%，超 过我院增幅1.58个百分点。 按系统分类，“耳和乳突疾 病”章市场占有率超过20%， “肿瘤”章、“先天性畸形、变 形和染色体异常”章、“影响健 康状态和与保健机构接触的因素” 章、“神经系统疾病”章、 “症状及体征不明者”章， 市场占有率超过15%，反映出耳 鼻喉科、普通外科、心胸外科、神 经内外科、放疗科在宁波市的强势 地位。普通外科的优势地位得到巩 固和加强，源于学科的整合。需要 特别指出的是，市场占有率排前3位 的系统疾病所在科室几乎均为医院 重点学科。 “肌肉骨骼系统和结缔组织疾 病”章、“内分泌，营养和代谢 疾病”章、“循环系统疾病”章 市场占有率在10%以上。“损伤与 中毒”章占有率仅4.35%，同去年 相比又有降低。 另外一些系统章如“精神和 行为障碍” 章、“传染病和寄 生虫病” 章、“妊娠、分娩和 产褥期疾病章”、“围生期疾病” 章由于专科性较强，医院相关科 室配备不齐全，且宁波市另设有 专科医院，因此市场占有率仍然 较低。 按病种分类，我院共有心绞痛、 中耳和乳突疾病、循环系统先天性 畸形、子宫颈原位癌、喉恶性肿瘤、 慢性风湿性心脏病、甲状腺良性肿 瘤7个病种市场占有率超过30%，处 于绝对优势地位。 这些病种所属科室分别是心内科、耳 鼻喉科、胸外科、妇科、普通外科，这些 科室大多为医院重点学科。视网膜脱离和 断裂、肺栓塞、原位癌、急性心肌梗死、 系统结缔组织病、系统性红斑狼疮、假体 装置，植入物和移植物的并发症、泌尿道 恶性肿瘤、直肠，肛门和肛管恶性肿瘤、 多部位骨折、慢性扁桃体和腺样体疾病、 小肠恶性肿瘤、鼻咽恶性肿瘤、脑恶性肿 瘤１4个病种市场占有率超过20%，处于相 对优势地位。 相对优势病种所属科室及数量：普 通外科有4个、泌尿外科有1个、心内科 有1个、胸外科有２个、肾内科有2个、 耳鼻喉科有2个、眼科有1个、呼吸内科 有１个、风湿科1个、神经外科2个、骨 科1个。 市场占有率低于5%即处于劣势的 病种，大多为专科疾病，如医疗性流 产、精神分裂症、肺结核，这些病人 大多就诊于专科医院，如妇儿医院、 精神病医院、传染病医院。也有一些 医疗技术含量较低的常见病和多发病， 如：肺炎、急性上呼吸道感染、阑尾 疾病，因为现行分级医疗制度，病人 大多就近就诊于社区医院或地段医院。 2010年医院出院人数前十位的 病种分别是胆石病和胆囊炎、脑血 管病、骨折、脑梗死、其他缺血性 心脏病、颅内损伤、气管支气管和 肺恶性肿瘤、心脏传导疾病和心律 失常、胃恶性肿瘤、中耳和乳突疾 病，这些疾病除脑血管病、骨折、 脑梗死外，市场占有率均超过了 10%。 综合而言，医院大多数科室都拥有 各自传统优势病种，发展一直稳中有升， 如口腔科的牙齿及牙周病就从去年的 “没有优势”到现在的“略有优势”。 但个别科室、个别病种市场占有率有所 下降，如：泌尿科的男性生殖器官恶性 肿瘤从“相对优势”到“略有优势” ， 消化科的消化性溃疡从“略有优势”到 “没有优势” 。 骨科的市场占有率几乎全面走低， 骨科的骨肿瘤和骨关节疾病从“略有优 势”到“没有优势” ，骨折也从“没 有优势”到“劣势”，仅关节病从 “没有优势”提升到“较有优势” ， 其主要原因是关节镜的广泛开展，成为 该科新的增长点。 肾内科住院疾病市场占有率更是逐 年下降，已经由“绝对优势”到“略有 优势”。消化内科、呼吸内科作为基础 科室，其主要病种的市场份额虽逐年提 高，但总体尚小。由于这些病种多为常 见病、多发病，绝对数量较大，可为其 它科室输送大量病源，市场占有率还有 较大提升空间！ 2010年李惠利医院住院疾病市场占有率祥表 2010年 本院出 院病人 2010年全 市医院出 院病人 40105 484640 心绞痛 221 444 中耳和乳突疾病 522 1149 循环系统先天性畸形 307 720 子宫颈原位癌 58 142 喉恶性肿瘤 52 145 慢性风湿性心脏病 183 545 甲状腺良性肿瘤 169 528 75 265 总 计 视网膜脱离和断裂 医院在宁波 地区的市场 占有率 疾病分布科室 8.28 档次 相对优势 49.77 心内科 绝对优势 45.43 耳鼻喉科 绝对优势 42.64 胸外科、心内科 绝对优势 40.85 妇科 绝对优势 35.86 耳鼻喉科 绝对优势 33.58 胸外科、心内科 绝对优势 32.01 普通外科 绝对优势 28.30 眼科 相对优势 肺栓塞 30 108 原位癌 62 225 急性心肌梗死 171 639 系统性结缔组织病 287 1096 系统性红斑狼疮 105 436 68 287 假体装置，植入物和移植物的并 发症 泌尿道恶性肿瘤 212 905 直肠肛门和肛管恶性肿瘤 209 909 96 426 363 1649 21 96 多部位骨折 慢性扁桃体和腺样体疾病 小肠恶性肿瘤 27.78 呼吸内科、胸外科 相对优势 27.56 普通外科 相对优势 26.76 心内科、胸外科 相对优势 26.19 肾内科，风湿科 相对优势 24.08 肾内科 相对优势 23.69 骨科，普通外科 相对优势 23.43 泌尿外科 相对优势 22.99 普通外科 相对优势 22.54 骨科、神经外科 相对优势 22.01 耳鼻喉科 相对优势 21.88 普通外科 相对优势 鼻咽恶性肿瘤 47 216 44 210 171 863 胆石病和胆囊炎 1796 9325 食管恶性肿瘤 184 963 胃恶性肿瘤 553 2904 心脏传导疾病和心律失常 599 3234 癫痫 107 581 结肠恶性肿瘤 160 906 73 421 脑恶性肿瘤 心力衰竭 甲状腺肌能亢进 21.76 耳鼻喉科 相对优势 20.95 神经外科 相对优势 19.81 心内科 略有优势 19.26 普通外科 略有优势 19.11 胸外科、普通外科 略有优势 19.04 普通外科 略有优势 18.52 心内科 略有优势 18.42 神经内科 略有优势 17.66 普通外科 略有优势 17.34 内分泌科 略有优势 乳房恶性肿瘤 189 1118 气管、支气管、肺恶性肿瘤 680 4035 55 328 216 1308 关节病 类风湿性关节炎和其他炎性多关 节病 手术和医疗的并发症 148 916 中枢神经系统炎性疾病 128 796 54 337 449 2859 81 520 237 1522 外部物质引起的肺病 肾衰竭 帕金森病 口腔,涎腺和颌疾病 16.91 普通外科 略有优势 16.85 胸外科、呼吸内科 略有优势 16.77 骨科 略有优势 16.51 风湿科 略有优势 16.16 全院各科 略有优势 16.08 神经内科 略有优势 16.02 呼吸内科、肾内科 略有优势 15.70 肾内科 略有优势 15.58 神经内科 略有优势 15.57 口腔科 略有优势 前列腺增生 285 1891 肝和肝内胆管恶性肿瘤 291 2041 男性生殖器官恶性肿瘤 107 766 69 501 3 22 脊椎关节强硬 116 878 乳房疾病 195 1499 其他缺血性心脏病 740 5861 39 322 422 3510 操作并发症，不可归类在他 处者 钩虫病 皮肤良性肿瘤 颅内出血 15.07 泌尿外科 略有优势 14.26 普通外科 略有优势 13.97 泌尿外科 略有优势 13.77 全院各科 略有优势 13.64 消化内科 略有优势 13.21 骨科 略有优势 13.01 妇科 略有优势 12.63 心内科、胸外科 略有优势 12.11 普通外科等 略有优势 12.02 神经外科 略有优势 交界恶性肿瘤 65 550 脊椎盘疾患 253 2185 肾小球疾病 289 2545 颅骨和面骨骨折 287 2654 37 354 4 40 74 749 1535 15590 111 1136 白血病 69 708 脑梗死 828 8612 牙齿及牙周病 牛皮癣 肾小管－间质疾病 脑血管病 贫血 11.82 普通外科等 略有优势 11.58 骨科 略有优势 11.36 肾内科 略有优势 10.81 神经外科，口腔科 略有优势 10.45 口腔科 略有优势 10.00 皮肤科 略有优势 9.88 肾内科 没有优势 神经内科、神经外 9.85 科 没有优势 9.77 血液科 没有优势 9.75 血液肿瘤科 没有优势 9.61 神经内科 没有优势 颅内损伤 703 7312 61 644 8 85 423 4616 91 997 急性胰腺炎 164 1810 乳房良性肿瘤 248 2804 卵巢良性肿瘤 136 1540 骨病和软骨病 90 1028 子宫平滑肌瘤 486 5654 非药用物质的毒性效应 尿道狭窄 男性生殖器官疾病 女性生殖器官恶性肿瘤 9.61 神经外科 没有优势 9.47 肾内科 没有优势 9.41 泌尿外科 没有优势 9.16 泌尿外科 没有优势 9.13 妇科 没有优势 9.06 消化内科，普通外科 没有优势 8.84 普通外科 没有优势 8.83 妇科 没有优势 8.75 骨科 没有优势 8.60 妇科 没有优势 子宫内膜异位 性传播模式的疾病 糖尿病 肝疾病 膀胱炎 肠梗阻 骨髓炎 骨、关节软骨恶性肿瘤 180 17 489 344 31 189 8 6 2132 8.44 妇科 没有优势 8.42 皮肤科 没有优势 8.30 内分泌科 没有优势 8.23 普通外科，消化内科 没有优势 8.01 泌尿外科 没有优势 7.81 普通外科，消化内科 没有优势 7.69 骨科 没有优势 7.50 骨科 没有优势 202 5890 4178 387 2419 104 80 骨密度和结构的疾病 49 657 胃及十二指肠溃疡 302 4083 尿石病 333 4692 10 144 股骨骨折 231 3386 结核病 179 2628 老年性白内障 156 2323 肌肉骨骼系统其他先天性畸形 25 373 消化系统其他先天性畸形 14 223 疝 316 5377 腹股沟疝 280 5094 静脉炎、静脉栓塞和血栓形成 21 402 下肢静脉曲张 76 1542 梅毒 7.46 骨科 没有优势 7.40 消化内科，普通外科 没有优势 7.10 泌尿外科 没有优势 6.94 皮肤科 没有优势 6.82 骨科、神经外科 没有优势 6.81 呼吸内科，五管科 没有优势 6.72 眼科 没有优势 6.70 骨科 没有优势 6.28 消化内科、普通外科 没有优势 5.88 普通外科 没有优势 5.50 普通外科 没有优势 5.22 普通外科 没有优势 4.93 普通外科 劣势 肺结核 84 1733 高血压 189 4008 1444 30742 21 452 370 8034 骨折 药物，药剂和生物制品中毒 支气管炎，肺气肿和其他慢性 阻塞性肺病 白内障和晶状体的其他疾患 200 4516 28 657 动态未知的肿瘤 5 119 女性生殖器脱垂 18 448 青光眼 4.85 呼吸内科、肾内科 劣势 4.72 心内科，神经内科 劣势 4.70 骨科 劣势 4.65 肾内科，消化内科 劣势 4.61 呼吸内科、胸外科 劣势 4.43 眼科 劣势 4.26 眼科 劣势 4.20 劣势 4.02 妇科 劣势 女性盆腔器官炎性疾病 人类免疫缺陷病毒病（HIV） 阑尾疾病 肺炎 异位妊娠 哮喘 高血压性心脏，肾脏病 医疗性流产 泌尿系统其他先天性畸形 82 2086 3 81 328 408 118 36 11 123 6 3.93 妇科 劣势 3.70 各科 劣势 3.39 普通外科 劣势 2.23 呼吸内科 劣势 2.02 妇科 劣势 1.89 呼吸内科 劣势 1.85 心内科、神经内科 劣势 1.81 妇科 劣势 1.68 泌尿外科 劣势 9678 18267 5854 1904 596 6789 357 急性上呼吸道感染 皮炎及湿疹 心境（情感）障碍 伤寒和副伤寒 肠道传染病 精神分裂症和妄想性障碍 烧伤和腐蚀伤 病毒性肝炎 102 2 1 1 10 3 5 6 7167 1.42 呼吸内科 劣势 1.12 皮肤科 劣势 1.04 神经内科 劣势 1.03 肾内科、内一科 劣势 0.77 消化内科 劣势 0.57 神经内科 劣势 0.36 皮肤科 劣势 0.26 消化内科 劣势 178 96 97 1307 524 1376 2298 2000年至2010年李惠利医院10年住院疾病构成及发展态势 2010年出院 2000 年出院人 人数 数 增长幅度（%） 顺位 40105 11191 258.37 影响健康状态和与保健机构接触的因素 6643 607 994.40 1 肿瘤 6508 1898 242.89 2 消化系统疾病 4878 1513 222.41 3 循环系统疾病 4678 1310 257.10 4 呼吸系统疾病 3934 900 337.11 5 损伤，中毒 3003 2297 30.74 6 泌尿生殖系统疾病 2716 988 174.90 7 内分泌，营养和代谢疾病 1465 169 766.86 8 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 1270 272 366.91 9 总计 神经系统疾病 症状，体征和临床与实验室异常所见 1263 230 754 110 耳和乳突疾病 615 111 先天性畸形，变形和染色体异常 544 264 眼和附器疾病 501 33 某些传染病和寄生虫病 432 215 血液及免疫机制的疾患 289 22 妊娠，分娩和产褥期 268 162 皮肤和皮下组织疾病 173 59 精神和行为障碍 171 32 449.13 10 585.45 11 454.05 12 106.06 13 1418.18 14 100.93 15 1213.64 16 65.43 17 193.22 18 434.38 19 2010年李惠利医院住院疾病市场占有率一览表(按系统分) 总 计 耳和乳突疾病 2010年 本院出 院病人 2010年全市 医院出院病 人 医院在宁 波地区的 市场占有 率 40105 484640 8.28 615 顺 位 1 2519 耳鼻喉科 24.41 肿瘤 疾病主要分布科室 6508 38516 16.90 2 普通外科、胸外科 544 3222 16.88 3 胸外科、心内科 影响健康状态和与保健机构接触的因 素 6643 39863 4 普通外科、放疗、血液 神经系统疾病 1263 15.39 5 神经内科、神经外科 15.00 6 全院各科 先天性畸形，变形和染色体异常 症状，体征不明者 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 16.66 8209 754 5028 1270 9292 7 骨科、免疫风湿科 13.67 内分泌，营养和代谢疾病 1465 11021 13.29 8 内分泌科 循环系统疾病 4678 39109 11.96 9 心内科、胸外科 循环系统疾病 血液及造血器官疾病 4678 289 39109 11.96 9 心内科、胸外科 10 3028 9.54 消化系统疾病 泌尿生殖系统疾病 4878 2716 52369 9.31 血液普通外科科 普通外科、消化内科、口腔 11 科 12 30909 8.79 精神和行为障碍 泌尿外科、肾内科 171 1996 8.57 13 神经内科 呼吸系统疾病 3934 58328 6.74 14 呼吸内科、胸外科 眼和附器疾病 501 7850 6.38 15 眼科 皮肤和皮下组织疾病 173 16 2979 5.81 损伤、中毒 皮肤科 3003 68990 4.35 17 骨科、神经外科 传染病和寄生虫病 432 12906 3.58 18 肾内科、呼吸内科 妊娠，分娩和产褥期 268 78682 0.34 19 妇产科 9824 0.00 20 儿科 起源于围生期的某些情况 2000年至2010年李惠利医院10年住院疾病谱构成及变化 2010 年出 院人 次 2000 年出 院人 次 构成 升降 比（%） 构成 比 （%） 4010 5 100.0 0 总计 1322 7 100 胆石病和胆囊炎 1796 4.48 1 胆石病和胆囊炎 862 6.52 脑梗死 828 2.06 2 颅内损伤 642 4.85 其他缺血性心脏病 740 1.85 3 多部位骨折 333 2.52 颅内损伤 703 1.75 4 阑尾疾病 321 2.43 气管，支气管，肺恶性肿瘤 680 1.70 5 胃恶性肿瘤 258 1.95 心脏传导疾病和心律失常 599 1.49 6 脑梗死 217 1.64 胃恶性肿瘤 553 1.38 7 肾小球疾病 217 1.64 疾 病 名 称 总计 顺 位 疾 病 称 名 中耳和乳突疾病 522 1.30 8 子宫平滑肌瘤 216 1.63 糖尿病 489 1.22 9 心脏传导疾病和心律失常 212 1.60 子宫平滑肌瘤 486 1.21 10 气管，支气管，肺恶性肿 瘤 210 1.59 肾衰竭 449 1.12 11 颅内出血 196 1.48 颅内出血 422 1.05 12 胃及十二指肠溃疡 163 1.23 肺炎 408 1.02 13 股骨骨折 157 1.19 支气管炎，肺气肿和其他慢 性阻塞性肺病 370 0.92 14 循环系统先天性畸形 147 1.11 慢性扁桃体和腺样体疾病 363 0.91 15 前列腺增生 144 1.09 肝疾病 344 0.86 16 医疗性流产 140 1.06 尿石病 333 0.83 17 甲状腺良性肿瘤 139 1.05 阑尾疾病 328 0.82 18 中耳和乳突疾病 136 1.03 循环系统先天性畸形 307 0.77 19 糖尿病 129 0.98 胃及十二指肠溃疡 302 0.75 20 肾衰竭 128 0.97 肝和肝内胆管恶性肿瘤 291 0.73 21 肝疾病 123 0.93 肾小球疾病 289 0.72 22 尿石病 121 0.91 颅骨和面骨骨折 287 0.72 23 肝和肝内胆管恶性肿瘤 119 0.90 前列腺增生 285 0.71 24 慢性风湿性心脏病 118 0.89 腹股沟疝 280 0.70 25 泌尿道恶性肿瘤 102 0.77 脊椎盘疾患 253 0.63 26 肺炎 95 0.72 乳房良性肿瘤 248 0.62 27 脊椎盘疾患 95 0.72 股骨骨折 231 0.58 28 其他缺血性心脏病 86 0.65 心绞痛 221 0.55 29 腹股沟疝 85 0.64 类风湿性关节炎和其他炎性 多关节病 216 0.54 30 高血压性心脏，肾脏病 83 0.63 泌尿道恶性肿瘤 212 0.53 31 子宫内膜异位 82 0.62 直肠乙状结肠连接处，直肠， 209 肛门和肛管恶性肿瘤 0.52 32 慢性扁桃体和腺样体疾病 81 0.61 白内障和晶状体的其他疾患 0.50 33 女性盆腔器官炎性疾病 79 0.60 200 乳房疾病 195 0.49 34 急性胰腺炎 75 0.57 乳房恶性肿瘤 189 0.47 35 支气管炎，肺气肿和其他 慢性阻塞性肺病 74 0.56 肠梗阻 189 0.47 36 肠梗阻 73 0.55 食管恶性肿瘤 184 0.46 37 卵巢良性肿瘤 71 0.54 慢性风湿性心脏病 183 0.46 38 乳房恶性肿瘤 69 0.52 子宫内膜异位 180 0.45 39 异位妊娠 61 0.46 急性心肌梗死 171 0.43 40 急性上呼吸道感染 61 0.46 心力衰竭 171 0.43 41 食管恶性肿瘤 60 0.45 甲状腺良性肿瘤 169 0.42 42 颅骨和面骨骨折 59 0.45 急性胰腺炎 164 0.41 43 下肢静脉曲张 54 0.41 结肠恶性肿瘤 160 0.40 44 结肠恶性肿瘤 52 0.39 老年性白内障 156 0.39 45 肾小管－间质疾病 49 0.37 卵巢良性肿瘤 136 0.34 46 骨密度和结构的疾病 46 0.35 中枢神经系统炎性疾病 128 0.32 47 直肠乙状结肠连接处，直 肠，肛门和肛管恶性肿瘤 45 0.34 医疗性流产 123 0.31 48 非药用物质的毒性效应 42 0.32 异位妊娠 118 0.29 49 乳房疾病 37 0.28 脊椎关节强硬 116 0.29 50 中枢神经系统炎性疾病 37 0.28 贫血 111 0.28 51 乳房良性肿瘤 36 0.27 男性生殖器官恶性肿瘤 107 0.27 52 女性生殖器官恶性肿瘤 36 0.27 癫痫 107 0.27 53 癫痫 35 0.26 系统性红斑狼疮 105 0.26 54 甲状腺肌能亢进 35 0.26 急性上呼吸道感染 102 0.25 55 喉恶性肿瘤 32 0.24 多部位骨折 96 0.24 56 药物，药剂和生物制品中 毒 30 0.23 女性生殖器官恶性肿瘤 91 0.23 57 脊椎关节强硬 28 0.21 肺结核 84 0.21 58 伤寒和副伤寒 27 0.20 女性盆腔器官炎性疾病 82 0.20 59 类风湿性关节炎和其他炎 性多关节病 25 0.19 帕金森病 81 0.20 60 操作并发症，不可归类在 他处者 24 0.18 下肢静脉曲张 76 0.19 61 膀胱炎 24 0.18 视网膜脱离和断裂 75 0.19 62 泌尿系统其他先天性畸形 23 0.17 肾小管－间质疾病 74 0.18 63 男性生殖器官恶性肿瘤 22 0.17 甲状腺肌能亢进 73 0.18 64 脑恶性肿瘤 21 0.16 白血病 69 0.17 65 系统性红斑狼疮 20 0.15 操作并发症，不可归类在他处 者 69 0.17 66 肺结核 19 0.14 假体装置，植入物和移植物的 并发症 68 0.17 67 静脉炎和血栓性静脉炎， 静脉栓塞和血栓形成 19 0.14 非药用物质的毒性效应 61 0.15 68 贫血 17 0.13 子宫颈原位癌 58 0.14 69 尿道狭窄 14 0.11 关节病 55 0.14 70 急性心肌梗死 12 0.09 外部物质引起的肺病 54 0.13 71 小肠恶性肿瘤 12 0.09 喉恶性肿瘤 52 0.13 72 心力衰竭 10 0.08 骨密度和结构的疾病 49 0.12 73 帕金森病 10 0.08 鼻咽恶性肿瘤 47 0.12 74 肌肉骨骼系统其他先天性畸形 10 0.08 脑恶性肿瘤 44 0.11 75 女性生殖器脱垂 10 0.08 皮肤良性肿瘤 39 0.10 76 大脑动脉闭塞和狭窄 10 0.08 牙齿及牙周病 37 0.09 77 青光眼 9 0.07 哮喘 36 0.09 78 皮肤良性肿瘤 8 0.06 膀胱炎 31 0.08 79 哮喘 8 0.06 肺栓塞 30 0.07 80 骨，关节软骨恶性肿瘤 8 0.06 青光眼 28 0.07 81 烧伤和腐蚀伤 8 0.06 肌肉骨骼系统其他先天性 畸形 25 0.06 82 白血病 7 0.05 小肠恶性肿瘤 21 0.05 83 皮炎及湿疹 7 0.05 静脉炎和血栓性静脉炎， 静脉栓塞和血栓形成 21 0.05 84 外部物质引起的肺病 6 0.05 药物，药剂和生物制品中 毒 21 0.05 85 假体装置，植入物和移植物的 并发症 5 0.04 2010李惠利医院疾病顺位表（按系统） 出院 人次 系统名称 总 计 构成比 （%） 权重最大的疾病 出院 人次 40105 100.00 某些传染病和寄生虫病 432 1.08 肺结核 84 肿瘤 6508 16.23 气管，支气管，肺恶性肿瘤 680 血液及造血器官疾病和某些涉及免疫 机制的疾患 289 .72 贫血 111 内分泌，营养和代谢疾病 1465 3.65 糖尿病 489 精神和行为障碍 171 .43 精神分裂症，分裂型障碍和妄想 性障碍 3 神经系统疾病 1263 3.15 中枢神经系统炎性疾病 128 501 1.25 白内障和晶状体的其他疾患 200 眼和附器疾病 7863 耳和乳突疾病 615 1.53 中耳和乳突疾病 522 循环系统疾病 4678 11.66 脑梗死 828 呼吸系统疾病 3934 9.81 肺炎 408 消化系统疾病 4878 12.16 胆石病和胆囊炎 1796 皮肤和皮下组织疾病 173 .43 牛皮癣 4 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 1270 3.17 系统性结缔组织病 287 泌尿生殖系统疾病 2716 6.77 肾衰竭 449 妊娠，分娩和产褥期 268 .67 医疗性流产 123 先天性畸形，变形和染色体异常 544 1.36 循环系统先天性畸形 307 症状，体征和临床与实验异常所见， 不可分类于他处者 754 1.88 损伤，中毒和外因的某些其他后果 3003 7.49 骨折 1444 影响健康状态和与保健机构接触的因 素 6643 16.56 普通外科 2177.8 骨科 718.6 神经内科 575.4 耳鼻喉科 415.1 心内科 346.8 免疫风湿科 肾内科 口腔 神经外科 内分泌 56.1 115.7 30.9 212.3 52.1 妇科 100.7 泌尿外科 122.2 胸外科 171.9 眼科 10.8 呼吸内科 51.9 消化内科 25.8 血液科 4.4 放疗科 1.3 局限 我们假设宁波市的住院疾病市场是封闭 和稳定的。但实际情况却是个别疾病特 别是疑难病种转诊上海、杭州较多，例 如脑外科的大脑恶性肿瘤、心胸外科的 冠状动脉搭桥术等。而宁波市骨科疾病 转诊较少，这就是骨科得分较高的原因 之一。 谢谢！