Transcript คำจำกัดความ ความเสี่ยง คือ เหตุการณ์ / การกระทำใดๆ ที่ไม่พึงประสงค์ และ

งานบริหารความ
่
เสียง
Risk
management
โรงพยาบาลแม่
(RM) จนั จังหวัด
่
กระบวนการบริหารความเสียง
-
่
การค้นหาความเสียง
่
การประเมินความเสียง
่
การจัดการความเสียง
การประเมินผล
การค้นหาและรวบรวมความ
่
เสียง
 รายงานอุบต
ั ก
ิ ารณ์
(ใบ HOIR)
่
 รายงานความเสียงรายเดื
อน ( Self
report )
 แบบประเมินควบคุมภายใน
่
 บัญชีความเสียงของหน่
วยงาน
่
 แบบประเมินความเสียงอาชี
วอนามัย
 รายงานเหตุการณ์ประจาวันหรือ
บันทึกต่าง ๆ
 เวรตรวจการณ์ IC , ENV round
การค้นหาและรวบรวมความ
่
เสียง
 ข้อร ้องเรียน
/ ข้อเสนอแนะ
- จดหมาย
- กล่องร ับความคิดเห็น
- Internet ใน/นอก รพ.
- โทรศ ัพท ์
- ชุมชน
่ นๆ
่ เช่น หนังสือพิมพ ์, วิทยุ,
- สืออื
โทรทัศน์ ฯลฯ
่
 ศู นย ์คลีคลายและแก้
ไขปั ญหาบริการ
่
การแบ่งประเภทความเสียง/
อุบต
ั ก
ิ ารณ์
โรงพยาบาลแม่จน
ั แบ่งได้ 8 ด้าน
1. ด้านคลินิก
่
2. ด้านความคลาดเคลือนทางยา
3. ด้านการป้ องกันและควบคุมการติด
้
เชือในโรงพยาบาล
( Clinic , Non
Clinic)
่
4. ด้านสิงแวดล้
อม
5. ด้านอาชีวอนามัย
่
6. ด้านการปฏิบต
ั งิ านทัวไป
7. ด้านการเงินและการบัญชี
8. ด้านจริยธรรมและพฤติกรรม
การแบ่งระดับความรุนแรง
1. ด้านคลินิกและความ
่
คลาดเคลือนทางยา
แบ่งเป็ น 9
ระดับ A – I
2. ด้านที่ 4,6,7,8 แบ่งเป็ น 3 ระดับ
0–2
3. ด้านที่ 3 แบ่งได้ 2 แบบ แล้วแต่ผล
้
่ ดขึน
ทีเกิ
4. ด้านอาชีวอนามัย แบ่งระดับเป็ น
80
สรุปอุบต
ั ก
ิ ารณ์
ปี งบประมาณ 2553
71.22
70
60
50
40
30
20 16.76
0.7
Et
hi
c
EN
V
IC
er
ro
r
อา
ช
วี อ
นา
มย
ั
m
ed
cl
in
ic
0
3.1
0.15
เง
นิ
2.1
กา
ร
3.49
ป
2.48
ท
ว่ั ไ
10
่ 108 ใบ / เดือน
รวม 1289 ใบ เฉลีย
สรุประดับความรุนแรง
ปี งบประมาณ 2553
(ด้านคลินิก)
10
8.61
8
6
4
3.96
4.12
2
0 0.23
A
1.16 0.93
B
C
D
E
F
0 0.15 0.3
G
H
I
สรุประดับความรุนแรง ปี งบประมาณ
2553
่
(ด้านการปฏิบต
ั งิ านทัวไป)
70
66.02
60
50
40
30
20
14.12
10
0
0.23
0
1
2
สรุปการตอบกลับ
ปี งบประมาณ 2553
ร ้อยละ 4.02
ร ้อยละ 22.58
ร ้อยละ 21.23
ร ้อยละ 32.05
ร ้อยละ 20.12
ตอบกลับใบอุบต
ั ก
ิ ารณ์ร ้อยละ
95.98
่
่
ปรึกษาทีมทีเกียวข้อง
PCT
ใบ
องค ์กรแพทย ์
ใบ
Ethic
ใบ
ENV
ใบ
62
79
11
11
สรุปใบร ้องเรียน
ปี งบประมาณ 2553
้
 จานวนทังหมด
10 ใบ
- ด้านพฤติกรรมบริการของ
เจ้าหน้าที่ 2 ใบ
่
- ด้านการปฏิบต
ั งิ านทัวใบ
8 ใบ
สรุปอุบต
ั ก
ิ ารณ์ทส
ี่ าคัญ
ปี
งบประมาณ
2553
ด้านคลินก
ิ
1. การประเมินและการ
ร ักษาพยาบาล
่
2. ความคลาดเคลือนทาง
ห้องปฏิบต
ั ก
ิ าร
3. ผู ป
้ ่ วยได้ร ับอ ันตรายจากการ
่
าย/พลัดตก
เคลือนย้
สรุปอุบต
ั ก
ิ ารณ์ทส
ี่ าคัญ
ปี งบประมาณ 2553
ด้านการปฏิบ ัติงานทว่ ั ไป
1. ระบบเวชระเบียน
2. มาตรฐานการ
บันทึก
สรุปอุบต
ั ก
ิ ารณ์ทส
ี่ าคัญ
ด้านการป้
องกันและควบคุ
ปี งบประมาณ
2553 ม
การติดเชือ้
้
1. ผู ป
้ ่ วยติดเชือใน
โรงพยาบาล
2. ภาวะสุขภาพของ
บุคลากร
3. ยา - อุปกรณ์หมดอายุ
สรุปอุบต
ั ก
ิ ารณ์ทส
ี่ าคัญ
ปี
งบประมาณ
2553
่
ด้านสิงแวดล้
อมและกายภาพ
1. ระบบความปลอดภัยใน
โรงพยาบาล
2. ตึกผู ป
้ ่ วยนอกคับแคบ
ด้านพฤติกรรมบริการและ
กายภาพ
1. พฤติกรรมบริการไม่
เหมาะสม
สรุปอุบต
ั ก
ิ ารณ์ทส
ี่ าคัญ
ปี
งบประมาณ
2553
ด้านอาชีวอนามัย
่ ร ับบาดเจ็บ
1. เจ้าหน้าทีได้
จากการ
ปฏิบต
ั งิ าน
ด้านการเงินและบัญชี
1. ไม่ส่งเวชระเบียนเบิกเงิน
ตามระบบ
2. ไม่ส่งผู ป
้ ่ วยชาระเงิน
เรา จะเลือกรายงานกันเอง
หรือ
จะให้สอมวลชนรายงานแทน
ื่