Transcript Magas Vérnyomás

Magas
Vérnyomás
• latinul: hipertónia
• elterjedt krónikus betegség
• jelentkezése: ha az artériás vérnyomás tartósan
meghaladja a 140 Hgmm szisztolés, illetve a 90
Hgmm diasztolés értéket
• népbetegség
• jelentős kockázati tényező az érrendszeri-,
szív- és vesebetegségek kialakulásában
Tünetei
Általában nem okoz
panaszokat,de jelei
lehetnek:
•
•
•
•
•
•
•
•
Szédülés
Felfájás
Fáradtságérzet
Nehéz légzés
Orrvérzés
Látászavarok
Mellkasi fájdalom
Idegesség
Kialakulása
• pontos oka legtöbbször ismeretlen
• esetek többségében nem áll mögötte szervi
elváltozás, ebben az esetben ún. elsődleges
(primer) vagy lényegi (esszenciális) hipertóniáról
beszélünk
• a másodlagos (szekunder) vagy tüneti magas
vérnyomás más betegségek, például vese- vagy
hormonháztartásbeli problémák szövődménye
Kockázati tényezők
• Öröklött haljam
• Túlsúlyosság
• Mozgáshiány
• Stressz
• Túlzott só fogyasztás
• Jellemzően más
betegségekkel együtt
jelentkezik, mint
például a túlsúlyosság
(„almatípusú” elhízás)
• Magas vérszint
• 2-es típusú
cukorbetegség
Általános Szövődményei
• koszorúér-betegség (szívinfarktus veszély)
• szívelégtelenség
• agyi szövődmények (pl. agyvérzés), amelynek
következménye lehet a lebénulás, beszédzavar,
gondolkodási képtelenség
• veseelégtelenség
• érszűkület (ha cukorbetegséggel, dohányzással,
magas vérzsírszinttel társul).
Hipertónia
• A magas vérnyomás sokáig nem okoz panaszt,
általában túl későn ismerik fel amikor már egyéb
károsodások is felléptek
• Idősek a legveszélyeztetettebbek,ha magas a
vérnyomásuk
• A hipertónia kezeltetése ajánlott, ha a
vérnyomás ismételten meghaladja a 140/90
Hgmm-es értéket.
• Hipertónia esetén a
legfontosabb diagnosztika
eljárás a vérnyomás
mérése
• legrégebbi vérnyomásmérő
a higanyos manométer
( ma már betiltott )
• legelterjedtebb eszköz az
aneroid manométer
• otthoni körülmények között
alkalmas a digitális
vérnyomásmérő is
„Fehérköpeny-hipertónia”
• A betegek egy részénél már a kórházi
környezet, az orvosi vizsgálat miatti izgatottság
is vérnyomás-emelkedést okoz
• kiküszöbölése szempontjából fontos az otthoni,
napi többszöri vérnyomásmérés
• A terhelési vérnyomásértékek is fontos
információt szolgáltatnak
• vér- és vizeletanalizis,
• a vesék és a szív ultrahangos vizsgálata,
• a szemfenéki kép megtekintése
• elektrokardiologia készítése is segíthet a
diagnózis felállításában.
(Érd:A szemgolyó hátsó részének belső fala a
szemfenék (latinul fundus oculi) szakorvos
megtekinti a retinát és az ott futó ereket, valamint
a látóidegfőt. A vizsgálat eredménye az orvos
számára sokat elárul a beteg egészségi
állapotáról. Magasvérnyomásban,
cukorbetegségben,
érelmeszesedésben a szemfenéki erek eltérései
irányadók, a betegség természetére és stádiumára
is lehet következtetni
A gyógyszeres kezelés mellett
a beteg is nagyon sokat tehet
egészsége helyreállítása
érdekében.
• a dohányzás, alkoholfogyasztás abbahagyása
• az étkezési szokások megváltoztatása:
– több zöldés és gyümölcs fogyasztása
– a sóbevitel csökkentése,
– az állati zsírok növényi olajokkal, a
húsételek hallal való helyettesítse.
– A túlsúlyos, magas vérnyomásban szenvedő
betegek számára a legfontosabb a testsúly
csökkentése.
• Általános felfogás szerint
minden leadott kilogramm 2
Hgmm-rel csökkenti a
vérnyomást.
• Ezek mellett ajánlott a stressz
megszüntetése
• testmozgásra fordított idő
növelése : A mozgás
kedvezően befolyásolja a zsírés cukoranyagcserét, segít a
fogyásban.
Vérnyomáscsökkentő
gyógyszerek
A magas vérnyomás visszaszorítását ún.
antihipertenzív gyógyszerek is elősegíthetik,
amelyek hatásuk alapján négy nagyobb
csoportba oszthatóak:
• a nátriumürítést fokozó vizelethajtók;
• a szimpatikus idegrendszerre ható szerek;
• az értágítók;
• a kalciumcsatorna-gátló gyógyszerek.
Az orvosok előszeretettel írnak fel enalapril alapú
készítményeket, ezeknek azonban (mint minden
gyógyszernek) súlyos mellékhatásai lehetnek:
• száraz, szaggató köhögés;
• torokfájás, rekedtség, hörghurut,
nehézlégzés;
• az orrmelléküregek gyulladása, nátha;
• a hörgők légszomjjal járó görcsös
(asztmás) összehúzódása;
• a tüdők gyulladásos beszűrődése;
• a szájnyálkahártya és a nyelv gyulladása,
szájszárazság.
Vérnyomás értékek
• A percenkénti szívverésszám átlagosan 60-70,
terhelésre 120-140.
• Minden szívösszehúzódást egy rövid nyugalmi
szakasz követ.
• A magasabb érték (szisztolés vérnyomás) a
szív összehúzódásakor a vér érfalra kifejtett
nyomásának legmagasabb értéke.
• Az alacsonyabb szám (diasztolés vérnyomás)
a vér nyomásának a szív nyugalmi
szakaszában mért értéke.
A vérnyomás értékeket kategóriákba sorolják :
– Az optimális érték 120/80 Hgmm.
– A normális vérnyomásérték 120/80 és
130/85 közötti mindenkinél ez a felső határ.
– Magas-normálisnak tekintik a 130/85 és
139/89 közötti vérnyomásértékeket.
– A magas vérnyomás diagnózisát akkor állítják
fel, ha a vérnyomás meghaladja a 140/90
értéket. A magas vérnyomást további három
stádiumba osztják:
• 1-es, vagy enyhe stádium (140-159/90-99),
• 2-es, vagy közepes stádium (160-179/100109),
• és 3-as, vagy súlyos stádium (180/110
feletti).
Vérnyomásérték
ek
Szisztole (Hgmm)
Diastolé (Hgmm)
Optimális otthoni
Optimális az
orvosnál
< 115
< 120
< 75
< 80
Normális
Emelkedett
Magas (I.
stádium)
< 130
130-139
140-159
< 85
85-89
90-99
Magas (II.
stádium)
Magas (IV.
stádium)
160-179
100-109
> 180
> 110
Izolált szisztolés
hipertónia
> 140
< 90
Vérnyomásértéke Szisztole (Hgmm) Diastolé (Hgmm)
k
Hosszútávú napi
< 135
normál átlagérték
< 85
Hosszútávú napi
magas átlagérték
> 85
> 135
Terhelési (nők, 30– < 200
80 watt/perc)
< 100
Terhelési (férfiak,
50–100 watt/perc)
< 100
< 200
Természetes gyógymódok
• Aranyvessző tea: Jó vizelethajtó és
gyulladáscsökkentő, alkalmazzák magas
vérnyomás és reuma esetén is
• Bazsalikom tea: Köhögéscsillapító, idegnyugtató,
étvágyjavító, vizelethajtó hatású. Csökkenti a
magas vérnyomást, és megvéd a stresszes
állapot kialakulásától.
• Csalán tea: Erősítő, vértisztító, vizelethajtó
hatású. Hólyaghurut, reuma, köszvény,
bőrbetegségek, hajhullás, magas vérnyomás
• Galagonya tea: Szíverősítő és szívnyugtató,
serkenti a szívizom vérellátását. Ismert értágító és
vérnyomáscsökkentő hatása is.
• Fagyöngy tea: Hatékonyan serkenti a
szívműködést, erősíti a szívet, csökkenti a
pulzusszámot. Magas vérnyomás esetén
csökkenti a kísérő panaszokat: a fülzúgást,
szédülést. Használják görcsoldóként és belső
vérzések ellen is. A daganatos megbetegedések
esetén is alkalmazzák tumor-ellenes hatása
miatt. Értágító hatással is bír
• Vöröshagyma (nyersen) Kedvezően hat a
koleszterinszintre, magas vérnyomásra.
Érelmeszesedés megelőzésére, a szívroham
rizikójának csökkentésére alkalmazzák.
Számokban
• A magas vérnyomás, a fejlett országokban
népbetegségnek számít. A népesség mintegy
15 százalékának van tartósan a magas
vérnyomás szempontjából határérték, azaz
140/90 Hgmm fölötti vérnyomása. Félő azonban,
hogy ennél többeket érint valójában. Évente
csaknem 5000 magyar ember halála írható a
betegség számlájára. Más becslések szerint
még aggasztóbb a helyzet, mivel minden 8.
halálesetben játszik közre a magas
vérnyomás, ezzel maga mögé utasította a
tumoros megbetegedéseket is.
Köszönjük a figyelmet! 