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Fenilcetonuria; la importancia del trabajo i nterdisciplinario
para mejorar el pronóstico
Autores: Chereau C., Berridi R., Goñi I., F. Cordero M., Luna C., López R., Casas M.
Introducción
La fenilcetonuria es una enfermedad autosómica recesiva, se presenta en 1 de
cada 10.000 personas. La Fenilalanina es un aminoácido esencial encontrado en
los alimentos. No se puede emplear debido a la ausencia de una enzima que
interviene en su metabolismo, como consecuencia, se presenta una acumulación
de la misma, que es tóxica para el sistema nervioso central.
Si no se evitan de manera estricta las proteínas se producirá retardo mental
severo hacia el final del primer año de vida. Esta una enfermedad que se puede
detectar fácilmente a través de un examen de sangre en recién nacidos
(hiperfenilalaninemia mayor a 20 mg/dl; Normal: 1 mg/dl).
El tratamiento radica en cumplir con una dieta pobre en fenilalanina.
Es necesario un enfoque multidisciplinario para el cuidado de los individuos con
fenilcetonuria. Se requieren screening, tratamiento y los programas de apoyo al
paciente.
CLINICA
•Retardo mental severo
•Alteraciones cutáneas
•Microcefalia
•Temblores
•Espasticidad
•Convulsiones
•Hiperactividad
•Olor a ratón en la orina
Objetivo
•Analizar nuestra experiencia institucional en el manejo de un paciente con fenilcetonuria.
•Observar los beneficios del cumplimiento del tratamiento.
Población, Material y métodos
Paciente de 19 meses de edad, internado en esta institución que padece fenilcetonuria.
Trabajo interdisciplinario: laboratorio, nutrición, especialistas en metabolopatías y clínica pediátrica.
Comentario
Se observaron mejorías a nivel cutáneo, buen progreso
pondoestatural y adquisición de pautas madurativas. El régimen
dietético debe ser estricto y de por vida.
Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, el pronóstico es muy
alentador si se logra la adherencia al tratamiento.
A pesar de lo detallado anteriormente, es de destacar que no se
puede obviar el diagnóstico temprano, para una intervención
oportuna y no sufrir las consecuencias que padeció nuestro paciente.