비뇨기 및 남성생식기

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진단학강의
(비뇨기 및 남성생식기)
동국대학교 의과대학 비뇨기과학교실
하달봉
학습목적
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남성의 비뇨생식기에 발생하는
각종 질환의 진단에 필요한
필수적인 기본지식을 습득
신장의 진찰
생식기계의 해부
음경의 단면도
고환 및 정삭의 해부
생식계의 해부
일반적 진단방법
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원칙: 제 3자의 관찰하에 하라.
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남자 환자를 여자 의사가 진찰할 때

환자가 원하면 동료 의사에게 부탁
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환자의 의견을 존중해 줘야
나이에 따른 남성생식기의 변화

남성생식기의 변화는 사춘기에 일어남

9.5세-13.5세, 2-5년(평균 3년)

9-9.5세 이전에 성징이 나타나면
조발 사춘기

13.5세 까지 성징이 나타나지 않으면
사춘기의 지연
음경의 진찰
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피부
포피: 뒤로 젖히고 진찰한 후
반드시 원위치 시켜야
귀두: 궤양, 반흔, 결절, 염증 유무
요도구: 위치, 분비물
포경, 감돈 포경
포피염, 귀두포피염
포경
감돈 포경
귀두염
매독의 궤양
헤르페스성 궤양
파포바성 사마귀
음경종양
페로니씨병
요도하열
요도상열
음낭의 진찰
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음낭의 모양
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고환, 부고환 및 정관 등을 촉지
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고환의 크기, 모양, 느낌, 압통의 유무
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음낭의 투조법: 음낭수종, 고환 종양
음낭에 생기는 질환
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음낭수종
음낭 헤르니아
고환종양
부고환 낭종
정계정맥류
결핵성 부고환염
급성 고환염
급성 부고환염
정계 비틀림
부고환염
정계 비틀림
정계정맥류
고환종양
정류고환
전립선의 진찰
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전립선의 크기, 촉감, 결절유무
전립선염, 전립선비대증, 전립선암

항문괄약근의 긴장도

Bulvocavernous reflex
전립선의 촉감의 차이
Normal: smooth, elastic
 Fluctant, soft: prostatic abscess
congestive prostatitis
 Hard area: prostatic cancer
granulomatous prostatitis
prostatic calculi
Tbc.
