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手部安全手册 享受优质生活，从保护双手开始 手的价值无以伦比，几乎没 有工作不用到手。手就像是一个 精巧的工具，有着令人吃惊的力 量和灵活性，能够进行抓握，旋 转，捏取和操纵。 在日常工作和生活中，由于 我们必须频繁地使用双手，所以 无论是在家里或者公司手部伤害 很容易发生。 手部伤害可以归纳为物理性伤害（火和高温、低温、电磁 和电离辐射、电击）、化学性伤害（化学品腐蚀）、机械性伤 害（冲击、刺伤、挫伤、咬伤、撕裂、切割、擦伤）、生物性 伤害（局部感染）和过度应用某组肌肉导致的劳损。每一种伤 害都可能导致手的功能发生障碍。因此，学会如何保护双手非 常重要。 这本《手部安全手册》，旨在让大家对手的生理结构与功 能、手部安全与健康、手部防护等方面有基本的认识，唤起读 者对自己双手保护的注意，了解与工作有关的危害因素，预防 和避免手部伤害。 曾经有一本安全手册放 在我面前，我没有在意；等 我失去手指后才后悔莫及， 人世间最痛苦的事莫过于此 。如果上天能给我一个再来 一次的机会，我会对这本手 册说三个字：我爱你。如果 非要在这份承诺上加上一个 期限，我希望是__一万年。 手部安全手册 目录 1. 手的生理结构 (见1页) 2. 了解潜在的危险 (见2页) 3. 不要把手放在可能夹到或压到的地方 (见3-4页) 4. 选用合适的手提工具，并正确使用 (见5-7页) 5. 作业前摘掉所有可能影响安全的首饰 (见8页) 6. 正确选用及配戴手套 (见9-11页) 7. 开始作业前先确认机器是否有安全防护装置 (见12页) 8. 在没有执行上锁\挂牌程序之前，禁止伸到机器内 进行维修、上油或调试工作。 (见13页) 9. 用抹布或刷子擦拭，不要用手指或手 (见14页) 10. 保持手的清洁，不要忽视任何可能的伤害 (见15-17页) 11. 手安全检查工具 (见18页) 12. 专心工作，记着自己的双手并时刻保护好 (见19页) 手伤害在所有工业事故中名列前茅， 要高度重视手的安全。 手部安全手册 1 手的生理结构 现在让我们来认识自己双手＿令人惊奇的工具，是一个适合于各 种工作的设计精巧的机械系统，重量不到1磅。 骨头：腕骨和手骨共27块，分为三组：指骨，掌骨，腕骨。 这些骨头在腕部与前臂骨头相连接。 软组织：肌腱将骨头与肌肉连接。韧带是连接骨头和骨头 的组织，保持关节的稳定性。神经可以提供营养，协调手 和指头的运动。 皮肤：皮肤可以对化学毒物和极冷极热的物体起到屏障作 用。手背部的皮肤非常薄，有延展性；手掌的皮肤较厚， 有抗牵拉，缓冲和隔离的作用。 腕骨 掌骨 近节指骨 中节指骨 末节指骨 力量：前臂的强大肌肉通过肌腱与手部的肌肉相连。这 使你可以有力量握持大的工具和提起重物。 对掌功能：拇指和其他四指可以捏在一起，形成对掌作 用。可以使你做捏、撕的动作和拈起细小物体。 灵活性：肌肉，肌腱，神经和骨头协同工作，可以进行 一些协调运动如打字，弹钢琴和其他同步活动。 手部安全手册 1 2 了解潜在的危险 被尖利的物体碰到或撞 击； 被旋转设备夹住； 带电的系统＿＿没有执 行上锁程序； 被物体撞到或撞到物体 上； 被夹持点夹住； 不当使用电动工具； 接触到热的物体或材料； 接触到腐蚀性材料； 不良的卫生习惯； 重复的机械动作/设备 设计不合理； 包扎伤口方法不当； 手或身体的位置不当。 手部安全手册 2 3 不要把手放在可能夹到或压到的地方 1. 材料加工 处理材料前，一定要先检查一下是否有毛刺、飞边，材 料表面是否粗糙、光滑； 正确使用合适的工具； 铆接工序前把自己的手放在安全的位置； 确认工件安装牢固才开始操作； 夹伤和压伤的危险无处不在。 头脑中要时刻想着手的安全。 一旦受伤，立刻采取急救措施。 砸伤在上下班都是常见的伤害。 使用锤子、挤压工具、或其它会伤 害手的工具时，都要提高警惕。 手部安全手册 3 2. 搬运材料 搬运物品前先检查物品形状，确认是否有飞边、毛剌， 或表面是粗糙还是光滑； 戴上合适的手套或采取相应的预防措施，避免手部被利 物割伤； 擦掉物体表面的油污、水或滑腻的脏物； 过门或其它狭窄区域时，事先检查一下门是否够宽，过 门时是否会伤到手； 搬运时尽可能将手放在物体的底部或上面，不要抱在两 边； 重的箱子或其它材料都要轻拿轻放； 放桶或气瓶时千万要小心，必要时要找人帮忙； 吊运重物时，要严防钢丝绳挤手； 挂Ｃ型钩和扶料时更要严防手部伤害，手要始终放在安 全位置。 请记住： 裂片刺伤，刺破和割伤的发生常常是因为搬运重物 前没有预先检查隐患。 事先检查是“磨刀不误砍柴功”，并且可以远离伤 痛。（例如，发现重物有毛边，那么搬运前戴上手 套就可以保护双手。同时，检查重物表面是否有油 污、水或污物，免得拿不住掉下来砸伤自己） 手部安全手册 4 4 选用合适的手提工具，并正确使用 在我们的日常生活中，经常需要使用 手提工具。手提工具种类众多，有刀 、锉、锤、扳手及螺丝刀等。手提动 电工具包括电钻、电动打磨机等。为 确保我们的双手在工作中不受伤害， 应根据不同的工作需求，选用适合作 业的工具，确保工具完好，并按正确 的操作方法使用。 刀是使手致残的一个重要因素。为了在使用刀的工作中避免 伤害，请遵循以下建议： 刀要锋利，这样切割时就不需要花太大的力气。这样 可以减小刀滑脱伤人的可能性。 确保切割时运刀方向远离身体，切割的动作要干净利 落。若工作条件不允许，也要确保不会伤到手和身体。 集中注意力做手头的工作。注意力不集中，会使作业 人员因操作失误而割到手。 使用刀或搬运有锋利边的材 料时，要戴防割手套。 不用的刀要放在刀鞘里或折 起来，并放好。禁止将刀具 藏在破布、纸张下，或和抽 屉或工具箱内的其它工具混 在一起。 手部安全手册 5 若操作不当，扳手会对手造成伤害。为避免伤害的发生，请 正确使用。 选用适合作业的扳手――检查确认扳手 良好，且适合当前作业。推荐使用固定 尺寸的扳手，尽量不要使用活络扳手。 操作时要向内拉动扳手――禁止使用推 力。清楚工作中一旦工具断裂时手的方 向和位置。 若螺母或螺栓锈住了，要使用松锈剂。 如有必要，可使用强力扳手拧动螺母或 螺栓。要考虑到若扳手滑脱或螺栓折断， 会有什么情况发生。不允许加套管使用。 螺丝刀使用方法不当，可能会剌伤手。为了保护您的双手， 操作时请遵循以下建议： 禁止将作业对象抓在手里。使用钳子或将其固定在 平面上。 使用前检查螺丝刀是否良好，大小及种类是否合适， 以尽可能减小滑脱的可能性。 手部安全手册 6 许多手伤害都是由锤子、凿子或其它击打工具造成的。 使用适合作业的击打工具。 检查工具是否完好，如有损坏，立 即更换。 使用凿子切削或切割时，应向远离 操作人员的方向用力。 在往地上打桩时，应用工具夹持器。 若使用不当，电动工具也会造成伤害。 操作前要先将工件固定。 选用适合作业的工具，并正确操作，以 避免手伤害。 检查电源线有无破损、工作电压是否与 电源匹配、是否正确接地。 使用电动工具作业时，要穿戴好相应的 个人防护设备。 手部安全手册 7 5 作业前摘掉所有可能影响安全的首饰 大多数人都习惯戴戒指，但很少去想戴着戒指作业会发 生什么问题。 若戒指被旋转的机器卡住或当你走得很快时被固定的物 体卡住了，则手指可能会被折断。 若你觉得此时戒指会先脱离，那你就错了。有测试表明， 弄断一枚普通的戒指所需的拉力为760公斤。这说明手指 断掉之前戒指先断是不大可能的。所以还是不要冒险为 好－－请把戒指和其它首饰放在家里。 佩带个人饰品必须作为工作危险性分 析的一部分进行审核 手部安全手册 8 6 正确选用及配戴手套 1. 配戴手套 除非在安全操作指引上有注明，否则所有作业必 须戴手套。而旋转设备上作业时则禁止戴手套。 所谓旋转设备是指台钻、套丝机、台式砂轮机、台式锯、车床 、磨床、铣床及类似设备。不包括移动电动工具，如电动角向 砂轮机、电锯、手枪钻及其它类似的电动工具。 其它类似 旋转设备 手套是用来保护你自已，了解工作所需的手套种类，作 业时戴好。 几秒钟就可以戴好的手套，可以保护作业人员避免各种 伤害。 确认手套大小合适。若太大，则可能会夹到别的物体上， 若太小，则限制作业的灵活性和血液循环。 手部安全手册 9 2. 选择手套 不同的手套都是针对特定的危害而设计。任何时候都要熟知作 业所需的手套类型。若不清楚现场特定的作业所需的手套类型 ，要先与主管确认。 若作业要处理化学品，要先查看一下MSDS(物质安全数据表)， 也可以确认一下现场有关手套使用的特殊要求。 以下就相应作业如何选用手套，列举了一些一般性的指导。 布或帆布手套—可以戴在皮革手套的里面。 皮革手套—用于处理不太 热的物体，或会产生火花 或碎片的作业(如切割、打 磨、打焊渣等)。搬运粗糙 的、有尖角的、或其它碎 片材料也要戴手套。 防割手套—搬运锋利材料、切割材料、或使 用有锋利边的工具时，要戴抗割手套。通电 设备附近禁止使用金属网防割手套。 绝缘手套—通电设备作业，或靠近通电设备的作 业，都要戴绝缘手套。衬里由抗电材料制成，每 次使用前都必须检查。外面同时要戴上皮革手套， 以防被切割或磨损。 防化手套—接触油类、酸类、腐蚀性及溶剂类物 质时，要戴防化手套，如氯丁橡胶、PVC、或PVA 材料的手套。确认手套要与作业危害相对应。因 为，一种手套可能有效防御几种化学品的危害， 但对其它物质的伤害可能起不到保护作用。 耐高温手套—处理热的物体时 要戴相应等级的耐高温手套。 手部安全手册 10 3. 保护好手套 为保持手套状态良好，以保护作业人员的双手免受伤害，使用 人员有责任做到以下几点： 戴手套作业时，尽可能保持手 套清洁。 禁止戴已破损的手套处理化学 品、打扫玻璃碎片或搬运热/冷 材料。 定期清洗防化手套，以减少二 次污染。 一次性手套不得再次使用，应 将用过的手套扔到指定的容器 里。 请记住： 防化学腐蚀的手套要放在工作地点。 不要把这样的手套带到餐厅，不要戴着这样的手套 接电话。 不要让手套接近脸和嘴，特别是那种用来处理有毒 化学品的手套。 检查手套是否有刮破或切割等物理磨损的痕迹， 同时检查是否有起皱或膨胀等化学损坏迹象。 手部安全手册 11 7 开始作业前先确认机器是否有安全防护装置 机器的防护装置是用来保护作业人员，若忽略了他们， 则会增加作业的危险性。 作业前要先确定机器设备是否有安全防护装置。 风扇的防护罩 冲床设备旋转部位的防护罩 砂轮机的防护挡板 液压设备的防护罩 木工机械锯片防护挡板 机器安全防护装置最简单的定义是： “遮盖在机器的移动部件上，以避免伤害的部分” 检查确认工作区域的工具和设备上的安全防护装置是否齐全 手部安全手册 12 8 在没有执行上锁/挂牌程序之前，禁止伸到机 器内进行维修、上油或调试工作。 上锁/挂牌是一种具体的组织并实施维修工作的方法：在 工作之前，把设备与它的能量源隔绝，锁定这些能量源， 并释放任何储存在设备中的能量。 上锁/挂牌的规定是为避免意外启动机器。想象一下，当 你的手在机器内调试或修理时，机器突然启动，会发生 什么？进行机器的维修、上油或调试工作前，若遵循上 锁/挂牌程序，可以避免此类危害事故的发生。 为生命上锁 手部安全手册 13 9 用抹布或刷子擦拭，不要直接用手指或手 为了保护双手，要用抹布或刷子清洁，或戴手套也能避 免手的伤害。 禁止用压缩空气代替刷子或吸尘器。气流的冲击力可能 会伤及任何在其前方的人或物体。 手部安全手册 14 10 保持手的清洁，不要忽视任何可能的伤害 尽可能的保持手部清洁以保护您的双手。接触任何化学品后要 立刻洗手，并且在吃饭、化妆前都要洗手，且洗手液或香皂必 须是合格的产品。若手有干裂迹象，要用保湿护肤品。若有任 何损伤，立即就医。若重视不够，小病也会变大病。 以下列出几种在得到医生救治前的急救步骤： 1. 流血 轻轻按住伤口，抬起手臂，并联系医 务人员处理。 2. 扭伤或挫伤 保持受伤部位固定，用冷布外敷并举起 手，联系医务人员处理。 3. 骨折 保持骨折的手或手指不动，联 系医务人员处理。 4. 化学品灼伤 立即用大量清水反复冲洗15－30分钟， 直至将化学品完全冲洗干净，然后找医 务人员处理。 切忌不加处理急急忙忙送医院。 （注：生石灰灼伤不可立即用水冲洗， 就先用干抹布，擦掉石灰颗粒，再用水 冲洗） 任伤工伤都要立即汇报！ 手部安全手册 15 5. 烫伤 处理方法视烫伤程度而定。联系医务人员处理。 烫伤程度 一度 二度 症 状 处理建议 伤及表皮，皮肤红肿 、疼痛、并伴有轻微 肿胀。 用冷水冲洗10到30分钟，直 至无疼痛感。 伤及真皮，皮肤严重 红肿，疼痛并有水泡 出现。 把手浸在冷水里或冷敷20到 30分钟。 不用包扎。 用干净的布擦干，包上消毒 纱布。 不要将水泡弄破，找医务人 员处理。 三度 伤及皮肤全层或皮下 层组织,甚至更深。 因神经末梢受伤，所 以痛感不强。皮肤变 干，发硬，可能还有 边缘发黑迹象。 轻轻地用消毒纱布将受伤部 位包好。 把受伤的手举至高于心脏部 位，让伤者暧和舒适。 并立即找医务人员处理。 请记住： 烫伤紧急处理口诀：冲、脱、泡、盖、送。 1冲：迅速用流动的冷水冲洗20分钟以上； 2脱：在冷水中剪开或脱掉配戴物，保留沾粘部份， 切勿挑破水泡； 3泡：继续将受伤部位在冷水中浸泡15到30分钟； 4盖：用消毒纱布轻轻覆盖受伤部位； 5送：如烫伤严重，立即送医院找医务人员处理。 冲、脱、泡、盖 手部安全手册 送 16 6. 皮炎 皮炎通常是人体接触某种物质后，在皮肤或粘膜上因过敏或强 烈刺激而发生的一种炎症。主要由以下四种原因引起： 化学因素：如酸、碱、腐蚀性 盐、溶剂等通常会引起皮炎。 机械因素：因挤压或摩擦引起 皮炎。因反复动作引起的水泡 也属于此类。 生物因素：真菌、病毒、细菌 等都会导致皮炎。 物理因素：如冷、热、阳光及 辐射等也会引起皮炎。例如皮 肤受热会引起皮疹。 皮炎的早期症状表现为：发红 、发痒并伴有不时的肿胀。如 果没有采取适当的措施，还会 出现水泡。若有任何以上述的 症状，请与医务人员联系。 预防是避免皮炎的最好方法。 作业时穿戴合适的PPE（个人 防护用品）就可以使皮肤避免 直接接触刺激性物质；休息、 吃饭、或下班前要用肥皂和水 洗手；如果有任何化学品和刺 激性物质粘到手上，应立即清 洗。 手部安全手册 17 11 手安全检查工具 危险区 安全区 安全 缓冲区 一级防护： □安全作业程序 □工具手柄 □牵引线 □正确的工具 □推进工具 □良好的卫生 □上锁/挂牌 □身体和手的位置 □培训/赋予资格 □距离 □设备防护罩/围栏 二级防护： PPE（个人防护用品）： □是否需要手套？ □是否是旋转设备 □在安全操作指引 中是否注明“不 需手套”？ □手套是否正确？ 请记住： 一想到手的安全，首先要自问一级保护措施实施的 如何，如：计划、程序、围栏、操作步骤等。 然后再考虑二级防护措施的是PPE(个人防护用品)， 如手套等。 除了手套，我们还应想到站的位置、作业计划及隐 患的识别。 首先是预防，然后是保护 两级保护措施都到位了吗？ 手部安全手册 18 12 专心工作，记着自己的双手并时刻保护好 还记得有多少次，连看也不看就用手去拿东西？ 如果你太粗心、太专注别的事情，或太过自负，那么你 拿到的可能是麻烦。 关照你的手，随时知道它们的去向。 如果太黑，去拿东西前先把灯打开。 若物体脏，拿之前先戴好手套。 任何操作都要有预防措施，以保护你的双手免受伤害。 手是人类最重要的工具，头脑中时刻记着 手的安全。开始作业前，请先自问：“为保 护我的双手，我该怎么做？” 手部安全手册 19 THE END 手部安全手册