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SEQUELLES
DE
PIED BOT VARUS EQUIN
DEFAUTS
MORPHOLOGIQUES
RECIDIVE EN ROTATION MEDIALE
RECIDIVE EN CREUX VARUS
ADDUCTION DU MEDIOTARSE
PIEDS PLATS VALGUS
SUPINATION
récidives en
varus rotation médiale
+/équin
reprise de libération médiale
Ostéotomie curviligne du calcaneum
Transfert ½ Tibial Antérieur
ILIZAROV
Grill F, Franke J 1987
Lehman WB, Grant AD, Atar D 1993
Laville, J. M. Collin, J. F. 1992
pieds bots invétérés, très sévères du grand
enfant,
Pieds multi-opérés très raides
EVOLUTION
EN
CREUX ADDUCTUS
GWENDOLINE
ADDUCTION
DU
MEDIO TARSE
RECIDIVE EN ROTATION
MEDIALE
ARTICULATION DE CHOPART
Ghanem , R. Zeller , L. Miladi , R. Seringe 1995
47 pieds résection distale intra-articulaire du calcanéum
technique de Lichtblau
Campbells
Lichtblau procedure
ACCOURCISSEMENT DE LA
COLONNE LATERALE
en complément d' une libération médiale
ostéotomie de soustraction
cuboïdienne, calcanéo-cuboïdienne, ou calcanéenne.
EVANS D. 1961,
LICHTBLAU S. 1973
ADDUCTION DE
L’ARTICULATION DE LISFRANC
Osteotomie du 1er cuneïforme
Perte de correction à long terme
OSTEOTOMIE TARSO-METATARSIENNE
CAHUZAC
DEVIATIONS
DES ORTEILS
HYPER-CORRECTION
EN
VALGUS SUPINATION
SUPINATION
SUPINATION
Kuo 1998
12 pieds (7.1%) sur 168
dorsal subluxation
of the tarsal navicular
Lapidus PW:
J Bone Joint Surg 1940
Lapidus
ARTHRODESES
LE PLUS TARD POSSIBLE
RAREMENT 1ère REPRISE
PIEDS TOTALEMENT RAIDES
DEVENIR A L’ÂGE ADULTE ?
INDICATIONS
ADDUCTION
DU
CHOPART
LICHTBLAU
DIMINUTION DE LA
DIVERGENCE TALO CALCANEENNE
OSTEOTOMIE DU CALCANEUM
ADDUCTION DE L ’AVANT-PIED
OSTEOTOMIE DE CAHUZAC
SUPINATION
LAPIDUS
UTILISATION
DES
SEMELLES THERMOFORMEES
CHEZ L ’ENFANT.
L ’EXEMPLE
DES SEQUELLES
DE
PIED BOT VARUS EQUIN
INDICATIONS
DEFAUTS MORPHOLOGIQUES
DOULEURS
EFFETS ATTENDUS
CORRECTIONS MORPHOLOGIQUES
SEDATION
LES SEQUELLES
RARES < 5%
INVALIDANTES
DE TRAITEMENT DIFFICILE