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Plantes toxiques
Cours de 5ème année Pharmacie
PLAN DU COURS
1.
Introduction
2.
Classification selon le principe actif
3.
Principales plantes toxiques en Algérie
1. Introduction
Beau jardin
Savoir plantes
toxiques
•Espèce végétale
•Ses parties: certaines/toute
•substances toxiques:
composés organiques
•Homme /animaux domestique
•Ingestion /contact.
Différents types d'intoxication:
Intoxication accidentelle :
Ingestion de baies /fragments
végétaux (l'enfant).
Confusion alimentaire.
Liée à la projection: sève / suc.
contact cutanéo-muqueux: latex.
Intoxication volontaire :
•Intoxication aiguë par
empoisonnement /suicide.
•Intoxication chronique: abus /
mésusage répétitif d'une plante.
Organes végétaux incriminés
Plante: rarement toxique dans sa totalité.
Intoxications f(x): organe végétal en cause.
Fruits
Racines,
Bulbes,
Rhizomes
Graines
O.V.I
Fleurs
Tiges,
Feuilles
2- Classification selon le principe actif
Principe toxique
Hétérosides
Alcaloïdes
Saponosides
Huiles essentielles
Plantes concernées
Stéroïdiques
Muguet, Fusain, Laurier-rose, Digitale, Hellébore
Génine triterpénique
Bryone
Dérivés anthracéniques
Bourdaine, Nerprun
Stéroïdiques
Vératre, Buis, Douce-amère, Pommier d'amour
Dérivés de phénanthridine
Jonquille, Perce-neige, Chélidoine
Noyau tropolone
Colchique
Diterpénique
Aconit, Delphinium
Parisette, Tamier, Sceau-de-Salomon,
Phytolacca, Marronnier d'Inde, Chèvrefeuille, Houx, Arum,
Troène, Morelle noire
Thuya
Résines, latex
Dieffenbachia, Poinsettia, Euphorbe
Oxalates de calcium
Anémone, Clématite, Renoncules (famille)
, Dieffenbachia, Philodendron Yucca
Toxine protéique
Ricin, Robinier, Ciguë vireuse, Œnanthe safranée
Dérivés coumariniques
Grande berce, Panais
3- Principales plantes toxiques
en Algérie
3.1- Plantes à alcaloïdes:
Solanaceae mydriatiques
A- Datura stramonium
N.V : chdeq-jmel, Habala, Mandj(A)
•
3 alcaloïdes, esters de l'acide tropanique, du tropanol ou du scopanol :
• Hyoscyamine + Atropine plus du 2/3 des AT.
• Scopolamine.
•
Feuilles : 0.2-0.6% d’alcaloides dans les feuilles sèches
•
Graines : mêmes alcaloïdes 0.2-0.5%.
•
Fleurs : 0.4%.
•
Racine : 0.06-0.3%
Utilisation de la plante :
Jardinage : lutte contre les doryphores
Utilisation médicinale :
• effets antispasmodiques et sédatifs du SNC
• TRT de l’asthme, la toux , l’emphysème et les
névralgies.
Usage toxicomanogène: infusion ou de décoction.
B- Belladone : Atropa belladonna
N.V : Belaydur,ZbibAl-laydur, Zbib lidur
Feuille : Hyoscyamine/atropine≈ 90 à 95 %
Racine : 0.4-0.8% des alcaloïdes absence de
l’atropine + présence d’une quantité de
belladonine et d’atropamine
Fleur :0.48% des AT Ne contient que
l’hyoscyamine.
Graine : ne contient que l’hyoscyamine.
C- Brugmansia spp
N.V: Elhabala, Ghayta, Djahaneme.
plantes arbustives
mêmes alcaloïdes que le
datura :
Hyoscyamine
Scopolamine
scopolamine très majoritaire
D- Toxicité:
I- Effets de l’atropine:
1- parasympatholytiques
2- A dose élevée : action sur le SNC avec agitation, confusion,
délire, hallucination
délire atropinique.
II- Effets de la scopolamine :
Moins marqués , comparables à ceux de l'atropine.
l'action sur le système nerveux central
Action sédative, hypnotique et amnésiante, voire incapacitante à forte dose.
III- Doses toxiques :
5 mg d'atropine
4 mg de scopolamine (adulte).
Pour l'enfant : 0.1 mg/kg.
sécheresse buccale
0.5
mydriase
1 mg
tachycardie
2 mg
intoxication est nette
3 mg à 5 mg
Doses létales
atropine ≥ 10 mg
scopolamine > 2-4 mg.
15 graines de datura pour un
enfant et une centaine pour un
adulte
E- Symptômes:
Décès
Troubles digestifs
immédiat
Troubles
neurovégétatifs
Signes centraux
Coma calme,
accompagné
souvent de
dépression
cardiorespiratoire,
F- Traitement
Antidotique:
Physostigmine
(prudence )
Évacuateur:
-lavage gastrique
-sirop d’ipéca
- charbon activé
Symptomatique:
-neuroleptiques
-anticonvulsivants
-sonde
3-2- Plantes à Hétérosides
A. Chardon à glu
El added
Circonstances d’intoxication:
- Accidentellement: racine
mâchée pour son goût sucré par
les enfants
- Confusion avec artichaut
sauvage
- Mésusage de la plante
Atractylis gummifera
Toxicité
Principe actif:
L’atractyloside
La gummiférine :plus toxique
Echange ATP/ ADP à travers la membrane mitochondriale
Inhibiteurs de la phosphorylation oxydative s’opposant a la formation de
l’ATP à partir d’ADP.
Symptomatologie
Phase de latence: 12-24h:
Troubles digestifs: N.V.D, douleurs épigastriques;
Troubles hépatiques: hépatite fulminante avec nécrose
hypoglycémie;
hépatocellulaire
Troubles neurologiques:contractions pseudo
tétaniques, mydriase,…
Insuffisance rénale peut survenir
Mort: 4-6 jours après l’ingestion.
Doses toxiques
DL50 par voie orale, chez les souris exprimée par
poids de racine:1.1g/kg.
Par voie IV: 0.98mg/kg.
Dose mortelle d’Atractylate De Potassium:
5-25mg/kg chez le chien.
Traitement
Évacuateur
- Lavage gastrique abondant;
- Charbon activé.
Évolution favorable,
si la quantité ingérée
est négligeable et
l’élimination est importante.
Le plus souvent défavorable
avec mort en 3-4j
Symptomatique
Corriger
les troubles de la
ventilation, de
coagulation
L’hypoglycémie
L’acidose métabolique
Les troubles de la
fonction rénale.
B. Laurier rose
à très faibles doses
Puissants hétérosides cardiotoxiques proches de
ceux de la digitaline, en particulier:
Oléandroside
Nérioside
Oleandrine
Toxicité
Troubles neurologiques
Céphalées, fatigue, insomnie
Malaise, syndrome dépressif
syndrome confusionnelle
troubles d ’équilibre voire
confusion; névralgie
clinique
Troubles
digestifs:
Vomissements
douleurs
abdominales
diarrhées:tardives
anorexie
Troubles visuelles
Troubles
du rythme
cardiaque
Traitement
Trt symptomatique
Atropine
EDTA
TRT ANTIDOTAL:
Immunothérapie a
base AC-anti
digitaliques
C. Amandes amères
• Principe(s) actif(s) : un hétéroside
cyanogénétique, l'amygdaloside
• Circonstances d'intoxication : confusion entre
les deux variétés dulcis et amara
3.3. Autres:
A. Arum tacheté (Arum maculatum/ Aracées)
Utilisation
officinale :
tonique cutané
expectorante.
culinaire: aliment.
Bgouga
Principe
actif
oxalate de calcium
Aroine
Saponosides:
Toxicité
extrêmement irritants
effet sur le
SNC
Propriétés moussantes,
capable d’agir sur la
perméabilité des
membranes cellulaires
Symptômes
Les symptômes de l'intoxication précoce se
manifestent par une douleur au niveau de la
bouche, une tuméfaction de la langue, un œdème
du poumon.
Dans un deuxième temps, les vomissements,
diarrhées et troubles cardiaques peuvent entraîner
la mort.
Lavage gastrique déconseillé
Rinçage des muqueuses et téguments
Les glaçons peuvent soulager les douleurs buccales
B. Oreille d’éléphant
Alocasia sp
plante d’ornementation
Principes actifs:
oxalates au niveau des
feuilles et la tige
Signes précoces:
sensation de brûlure au niveau de la
cavité buccale avec hypersalivation.
Dans les cas graves:
Oedème pouvant se généraliser à
l’oropharynx
une aphonie avec des
troubles de la déglutition.
•Lavage gastrique
déconseillé
•Rinçage des muqueuses et
téguments
•Glaçons
C. Phytolaque(Phytolacca americana)
Principes actifs :
Raisin d'Amérique
un saponoside, le phytolaccoside B;
une phytohemagglutine (lectine).
Soif
Nausées, vomissements et diarhéés
hémoragiques
Hypersalivation et hypersudation
Cyanose confusion, mydriase
Baisse de la tension arterielle
Modification de la formule sanguine
Lavage gastrique
+ TRT
symptomatique
D. Ricin
Ricinus communis
Kharoua
Famille : Euphorbiacées
Origine : Tropiques
Toxicité
La ricine empêche la synthèse des protéines
plus complexes dans la paroi intestinale, ce
qui à son tour cause des dommages au
système digestif.
Symptômes
Gastroentérite
Déshydratation
aigue, etat de choc, insuffisance rénale,
convulsion et coma
Lavage gastrique
Intubation
Traitement des convulsions
Réhydratation et correction des troubles
hydro électrolytiques