Transcript Pitiriasis Alba y vitiligo

Tosferina
Norma Carolina Morales García
Z02
PITIRIASIS ALBA
Sinónimos y Definición
Epidemiología
Etiopatogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
VITILIGO
Sinónimos y Definición
Epidemiología
Etiopatogenia
Cuadro clínico
Tratamiento
SINONIMIA Y DEFINICIÓN
Impétigo seco de Sabouraud
Dartos volantes
Jiotes
Pitiriasis simple de Darier
Dermatosis crónica caracterizada
por manchas hipocrómicas
cubiertas por descamación fina,
localizadas principalmente en
cara y zonas expuestas al sol.
EPIDEMIOLOGÍA
1-5% población general
32-34% atópicos
Predomina en escolares
Todas las razas
Primeras 5 causas de consulta (2nda a 5ta)
Primavera y verano.
Medios socio-económicos bajos.
ETIOPATOGENIA
Causa desconocida
“Impétigo abortado”
S. Aureus Coagulasa +
S. Viridans
Falta de aseo, uso de
jabón y pañuelo
Xerodermia:
Gérmenes banales
estigma de atopia comensales de la piel
Focos infecciosos
distantes (dientes,
amigdalas, etc)
Anemia
Avitaminosis
Desnutrición
Parasitosis intestinal
Disminuye el
tamaño y # de
melanosomas.
Epidermis
hiperqueratósica y
paraqueratósica.
Pigmentación
melánica irregular
de la capa basal,
atrofia de las
glándulas
sebáceas.
CUADRO CLÍNICO
Cara, mejillas, región maseterina,
frente, alrededor de los orificios
nasales.
Halo hipercrómico (Pitiriasis nigra:
halo hipocrómico)
1 o varias
Hasta 5 cm
Asintomáticas y crónicas.
TRATAMIENTO
Diagnóstico clínico
Rebelde.
Aseo constante con agua y jabón.
Pomadas antisépticas y queratolíticas.
•Crema de yodoclorohidroxiquinoleína a 1-3%
•Pomada con Ácido Salicílico a 0.5-3%
Crema con hidrocortisona (breve)
DEFINICIÓN
Vitulus = Becerro
Vitus = defecto, mancha.
Leucodermia adquirida, crónica
caracterizada por manchas
hipocrómicas y acrómicas, por lo
general sin alteraciones
sistémicas
EPIDEMIOLOGÍA
 1-8.8% población general
Predomina en edades medias (raro >50)
50% empieza antes de los 20 años
Mujeres
Primeras 5 causas de consulta (Aprox. 5%)
Climas cálidos.
ETIOPATOGENIA
Causa desconocida
GENÉTICA: 40%.
NEUROENDÓCRINA:
Hormona estimulante
del melanocito –
Hipófisis – Topografía
en dermatoma –
Aparente
sistematización de
las lesiones.
MICROBIANA Y VIRAL:
Casi no se piensa ya.
AUTOINMUNE:
Casos en que hay
inflamación perilesional,
infiltrado linfocitario.
Otros autoanticuerpos.
PSICOSOMÁTICA:
Un equivalente de la
angustia traumática o su
consecuencia. Neurosisvitiligo-neurosis. Rasgos
comunes: Hostilidad,
indiferencia, malas
relaciones, introversión,
agresividad, depresión.
Ausencia o
disfunción de
melanocitos.
Basal con céls de
Langerhans.
Melanocitos
funcionantes
alrededor de los
folículos pilosos =
repigmentación
espontánea.
CUADRO CLÍNICO
Nuca, párpados, peribucal, axilas,
cintura, muñecas y antebrazo.
Distribución irregular.
Acrómicas, límites precisos.
Poliosis.
Lenta, insidiosa, crónica. Impredecible
Asintomáticas, raro prurito.
Enfermedad de Sutton:
Vitíligo perinévico, Ab
antimelanina acaba nevo.
CUADRO CLÍNICO
TRATAMIENTO
No producen quemaduras ampollosas.
Orales = pigmentan lento
Repigmentación transitoria.
Diagnóstico clínico
Favorecer
melanogénesis y
pigmentación postinflamatoria.
Abandonar cuando
empiece a repigmentar.
60% repigmentación
cara. NO niños.
TRATAMIENTO
Sedantes
Consulta psiquiátrica
MELAGENINA: Extracto de
placenta humana en vehículo
hidroalcohólico a 5%.
 Lecciones de Dermatología. Amado Saúl. 15va Edición.
Dermatología Atlas. Arenas. 2nda Edición.