Transcript protocole dans sa version "simplifiée" - PERINAT-ARS-IDF

Résumé du protocole
PERINAT-ARS-IDF
et perspectives 2015
Maj : octobre 2014
Equipe :
Dr Catherine Crenn Hebert
Dr Claudie Menguy
Mlle Elodie Lebreton/ Melle Chloé Poulain
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Sommaire
• Introduction et objectifs
• Organisation
(dia 3)
(dia 4)
– Comité de pilotage inter-réseau
– Comité scientifique de chaque réseau périnatal
– Dans chaque établissement de soin
•
•
•
•
•
•
•
La base de données
Circulation des informations
Contrôle de qualité
Perspectives 2014-15
Indicateurs
Ce qui est demandé à chaque établissement
Ce que fournit Perinat-ARS-IDF
(dia 9)
(dia 10)
(dia 11)
(dia 12)
(dia 15)
(dia 16)
(dia 17)
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Introduction et objectifs
• L’ARH a réalisé un projet de système d’information en
périnatalité basé sur le PMSI (créateur: Gilles Echardour).
• 2006 – 2007 : phase de test avec le Val d’Oise
• 2008 – 2014 : extension à l’Ile-de-France
Objectifs :
• Constituer une base de données régionale en périnatalité
• Constituer un outil d’analyse, qui permette aux différents
partenaires, ARS et professionnels de santé, de disposer
rapidement après leur production, de données quantitatives et
qualitatives en périnatalité.
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Organisation
1. Comité de pilotage régional inter-réseau
. Composition
•
•
Equipe PERINAT-ARS-IDF
Des représentants de chaque réseau participant avec :
• le président du réseau
• le président du comité scientifique ou responsable de l’évaluation
• le coordinateur du réseau
représentation multi-professionnelle,
public/privé
3 types de centre périnatal.
•
Rôle
•
•
•
Elaborer l’interprétation des données en «inter-réseau» et proposer des
développements complémentaires
Superviser la rédaction du rapport d’analyse
Si besoin mise à jour
– du protocole
– de la charte d’adhésion à PERINAT-ARS-IDF
– des modalités de diffusion des données
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ORGANISATION
Comité de pilotage Inter-réseau
Réseau périnatal 1
Comité scientifique
Réseau périnatal 2
Comité scientifique
Réseau périnatal n
Comité Scientifique
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ORGANISATION
2. Comité scientifique de chaque réseau périnatal
•
Composition
•
•
•
Variable selon chaque réseau
Des représentants public/privé, des 3 types de centre périnatal, de
petites et grosses structures
Rôle
•
•
Permettre le déroulement de la procédure de validation des données
de chaque établissement (audits internes et externes)
Assurer l’interprétation des résultats présentés par l’équipe projet
3. Dans chaque établissement
•
•
Désignation des personnes responsables du projet (un
correspondant par service gynéco-obstétrique et pédiatrie et le
médecin responsable de service d’information médicale)
Organisation de la procédure de contrôle qualité interne
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ORGANISATION
4. L’équipe de PERINAT-ARS-IDF
•
•
Présentation et
Rôle
•
•
•
Gérer la base de données régionale
Participer au comité de pilotage inter-réseau
Présenter les résultats au comité scientifique de chaque réseau :
•
Diffuser à chaque réseau ses résultats via un accès réservé dans le
site www.perinat-ars-idf.org
Publier des résultats définitifs sous forme de rapport annuel
•
7
www.perinat-ars-idf.org
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La base de données
• Constituée à partir des données PMSI
• Mise en commun des RSA (Résumés de Sortie
Anonymisés) de tous les établissements participants
• En projet :
– À court terme enrichir grâce à un chaînage mère-enfant
– A moyen terme ajouter des données complémentaires
• Les données décrivent les caractéristiques
–
–
–
–
des femmes,
de leur grossesse,
de leur accouchement
de leur(s) nouveau-né(s)
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Maternités,
Néonatalogie
Établissement
Le système
d’information
PERINATARS-IDF
PMSI
RUM
1
DIM
3
RSA
FICHIERS DE CHAINAGE
(Fichiers anonymes)
2
Contrôle de
qualité
Audits
externes
Validation
Corrections
e-Pmsi
4
Cellule de gestion
Base de données
périnatale
Traitements
statistiques
Analyse par le
comité scientifique
du réseau périnatal
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Contrôle de qualité
• Pour avoir une base fiable, il est indispensable de vérifier la
qualité et l'exhaustivité des données. Ces contrôles se font de 2
façons :
– les audits internes : pour l'exhaustivité. C'est une vérification
quantitative entre l'activité des services de maternité et de
néonatologie et ce qui est enregistré dans le PMSI.
=> Vérification par l’établissement
– les audits externes : pour la qualité. C'est une vérification
qualitative entre les informations du dossier du patient et celles de
son résumé de séjour PMSI.
=> vérification par l'équipe de PERINAT-ARS-IDF sur un nombre
limité de dossiers.
• Outils d’aide à l’amélioration de la qualité en annexe
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Situation mars 2014
• Réseaux participants:
–
–
–
–
RPVO,
Perinat-IF-Sud: territoires Essonne et Sud Seine et Marne
Réseau de santé périnatale 92: territoires Nord et Sud
Réseaux périnatals de Paris: territoires de l’Est parisien
(RPEP), Paris-Nord (RPPN), Paris-Sud
– Réseau périnatal du Val de Marne (RPVDM)
– Naître dans l’Est Francilien (NEF): territoires Seine Saint Denis
et Nord Seine et Marne
– Maternité en Yvelines
Dossier complet: Chartes réseaux et établissements signées, annuaire
correspondants, recueil, retours d’information réseau
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Perspectives pour 2014-2015
• Extension à l’ensemble des réseaux IDF et
regroupements
– Nouvelle Campagne de chartes
• Exhaustivité des accouchements et des
naissances
• Amélioration du Chaînage séjours mère, NN et
mère-enfant , Données CMU, AME (récupérer le
fichier ANOHOSP complet)
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Indicateurs retenus
cf. article MAMELLE N, DAVID S, LOMBRAIL P, ROZE JC, et les membres du groupe de
travail CNGOF, FNPN, SFMP, AUDIPOG.
Indicateurs et Outils d'Evaluation des Réseaux de Soins Périnatals.
J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 2001 ; 30:641-656.
•
•
•
•
Qui accouche où ?
Qui naît où ?
Devenir des mères ?
Devenir des NN ?
Voir aide au codage sur le site perinat-ars-idf.org
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Diffusion des Indicateurs
• Rapport annuel : ajout de données sur évolution des
césariennes et des IVG à partir des données 2013
• Grille Inter-réseau: suivi du SROS; Rapports annuels
disponibles (données 2011 et données 2012)
• Tableau de bord régional en périnatalité: en collaboration
avec l’ORS
• FFRSP: test grille Perinat en janvier 2014, grille 2014 sur
données 2013
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En pratique pour chaque établissement des réseaux
volontaires pour 2014- 2015, il est demandé:
• Directeur d’établissement:
– Signer la charte établissement avec les correspondants « obstétrique »,
« pédiatrie néonatale » et « information médicale »
• Le DIM:
– envoyer le fichier des RSA 2014 (même format que celui envoyé à la tutelle)
soit
• votrefiness.ano-rsa-udm.2014.12.pop.zip
• votrefiness.2014.12.DateHeure.out.zip
• ou votrefiness.2014.12.ano_rsa_rsfa.zip
à [email protected] ou [email protected]
• Le médecin DIM avec le cas échéant les services d’obstétrique et de
néonatalogie :
– vérifier les données de la première analyse envoyée par C. Poulain/E.
Lebreton (corriger /valider)
– mettre en place l’outil d’aide à l’exhaustivité (en annexe)
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L’équipe Perinat-ARS-IDF vous propose:
• Une présentation des indicateurs retenus concernant votre
réseau au premier semestre 2014, sur le site et/ou lors
d’une réunion de votre réseau.
• Une fiche récapitulative des principales données par
établissement, qui sera envoyée à chaque établissement
pour validation
• Une aide au codage PMSI (grille indicateurs, contrôle
qualité sur dossiers).
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