Transcript Slide 1 - پرتال دانشگاه علوم پزشکی زاهدان

‫عنوان فرآیند‬
‫مقایسه رضایتمندی دانشجویان پرستاری از ارزشیابی پایان ترم درس اصول و‬
‫مهارت های پرستاری به روش ارزشیابیسنتی(‪ )TDE‬و ارزشیابی عملی با ساختار عینی (‪ ) OSPE‬در‬
‫دانشکده پرستاری و مامایی زاهدان سال ‪1389‬‬
‫• صاحبان فرآیندزهرا پيشكار مفرد ‪ ،‬دكتر علی نویدیان‪ ،‬حسن ربابی‪ ،‬مهناز قلجه‪ ،‬ابراهیم ابراهیمی طبس‪ ،‬عاطفه نادري‬
‫•محل فرآیند‪ :‬مرکز مهارتهای بالینی (‪ )Skill Lab‬بیمارستان علی بن ابیطالب (ع)‬
‫•نام دانشگاه‪ :‬دانشگاه علوم پـزشكي زاهـدان‬
‫•گروه فرآیندی‪ :‬دانشجویان کارشناس ی پیوسته پرستاری ترم یک‬
‫•تاریخ اجراء‪ :‬بهمن ‪ 1389‬در زمان امتحانات پایان ترم نیمسال اول سال تحصیلی ‪1389-90‬‬
‫•مقدمه‬
‫آموزش دروس پرستاری از آموزش نظری و عملی تشکیل شده و طوری طراحی گردیده که عالوه بر رشد و توسعه ذهنی دانشجویان‪ ،‬زمینه کسب مهارت در تکنیـک هـای عملـی را هـراهم مـی کنـد‪ .‬آمـوزش عملـی‬
‫بنیادی ترین قسمت آموزش حرهه پرستاری است و ارزشیابی آن تاثیر بسیار زیـادی بـر ارتءـای کیفیـت آمـوزش عملـی دارد‪ .‬اسـتفاده از روش هـای متفـاوت ارزشـیابی بـرای سـناد ابعـاد م تلـف عملکـرد پرسـتاری‬
‫الزم اسـت‪ .‬علــی ر ــم اهمیــت ارزشـیابی ب صــوی ارزشــیابی بــالینی‪ ،‬ایــن مسـنله هنــوز بــه عنــوان یــک مشـگل ذهنــی ‪ ،‬وقــت گیــر و ا لــب گـی کننــده بــا ی مانــده و اکثــر مربیـان و دانشــجویان از نحـوه ارزشــیابی بــالینی‬
‫رضــایت ندارنــد‪ .‬عملکــرد و شاتســتگی اناــام هعــل بایــد توســش آزمــون هــای شــبیه محــیش واق ــی ارزیــابی شــود کــه نــه تعهــا حیطــه شــنا ی بلکــه حیطــه هــای عــاطفی و روانــی حرک ــی را نیــز ارزیــابی کنــد‪ .‬آســگی آزمــون‬
‫ارزیابی صالحیت بالینی است که به صورت عینی در اتستگاه هـای م تلـف سـازمان دمـی مـی شـود و از آزمـون شـوندتان واسـته مـی شـود در هـر اتسـتگاه وظـایف بـالینی ایـ ی را اناـام دهنـد‪ .‬از طریـ برگـزاری‬
‫آزمون عملی با سا تار عینی می توان پی برد که آیا اهداف آموزش بالینی تحء یاهته است یا نه؟ روش آسپی مشابه روش آسگی‪ ،‬دانشجویان را از نظر آنچه آنها می توانند اناام دهنـد ب شـتر از آنچـه کـه آنهـا‬
‫می دانند‪ ،‬تست می کند‪.‬‬
‫هدف کلی‪ :‬پژوهد حاضر با هدف مءاتسه تاثیر دو روش ارزشیابی درس اصول و مهارت های پرستاری به روش سن ی(‪ )TDE‬و ارزشیابی عملی بـا سـا تار عینـی (‪ ) OSPE‬بـر میـزان رضـایتمندی دانشـجویان‬
‫پرستاری دانشکده پرستاری زاهدان طراحی گردید‪.‬‬
‫اهداف اختصاص ی‪:‬‬
‫•آشنایی دانشجویان ترم یک با روشهای متفاوت ارزشیابی مهارتهای عملی‬
‫•ارزشیابی عادالنه مهارت ها و توانمندی عملی دانشجویان پرستاری‬
‫•عینی نمودن سناد دانشجویان در پایان دوره آموزش اصول و مهارت های عملی پرستاری‬
‫•ارتءای کیفیت آموزش مهارتهای عملی‬
‫•روش اجراء‪ :‬مطالعه هوق به مدت دو روز در مرکز مهارتهای بالینی (‪ )Skill Lab‬دانشگاه علوم پزشگی زاهدان اناام شد‪.‬‬
‫روش آسپی‪ :‬روز اول همه دانشجویان پرستاری به روش آسپی مورد ارزشیابی قرار گرهتند‪ .‬آزمون آسپی از ‪ 7‬اتستگاه شامل ‪ 5‬اتستگاه عملی و ‪ 1‬اتستگاه کتبی و یـک اتسـتگاه اسـتراحت تشـکیل شـد کـه بـه همـه‬
‫اتســتگاه هــا زمــان مســاوی ‪ 7‬دقیءــه ای ا تصــای داده شــد و هاصــله باباــایی بــین اتســتگاه هــا نیــز یــک دقیءــه بــود‪ .‬عملکــرد دانشــجویان در مــورد ‪ 10‬تکنیــک انت ــابی (کنتــرل عال ــم حیــاتی‪ ،‬ســوندار معــده‪ ،‬ر‬
‫گیری‪ ،‬شستن دست و پوشیدن دستکد‪ ،‬تزری عضالنی ونتروتلوتنال‪ ،‬شناسایی تاهیزات بیمارستانی) در اتستگاه ها از طری چک ل ست توسش ارزیابان آموزش دیده (کارشناسان ارشد پرستاری ) سنایده‬
‫شد‪.‬‬
‫روش سنتی ‪ :‬در روز دوم از نظـر همـان ‪ 10‬پروسـیار مـورد آزمـون در روش آسـپی‪ ،‬دانشـجویان بـه روش سـن ی مـورد ارزشـیابی قـرار گرهتنـد‪ .‬در ايـن روش نـام هـر کـدام از پروسـیارها روی یـک برگـه نوشـته شـد و‬
‫دانشــجو بــدون اطــالع از تکنیــک هــای مــورد آزمــون‪ ،‬بصــورت تصــادری یگــی را انت ــا کــرده و اناــام داد‪ .‬مــواردی کــه در آزمــون ســن ی مــورد ارزشــیابی و دریاهــت امتیــاز قـرار مــی گرهتنــد ع ــارت بودنــد از‪ :‬رعایــت هــرم‬
‫دانشجویی (ظاهر هرد)‪ ،‬آماده کردن وسایل مورد نیاز برای اناام پروسیار‪ ،‬اناام صحیح پروسیار‪ ،‬داشتن سرعت عمل و اعتمـاد بـه نفـس‪ ،‬بمـر آوری وسـایل‪ ،‬دانـد هـرد در مـورد پروسـ ار هـوق و پاسـ‬
‫به سواالت شفامی که توسش مربی مطرح مي شد‪.‬‬
‫در هر روز پس از برگزاری آزمون و بعد از اعالم نمره نهایی پرسشنامه رضایتمندی از روش ارزشیابی در ا تیار کلیه دانشجویان قرار داده شد‪.‬‬
‫برای تعیین پروسـیارهای مـورد سـناد در آزمـون هـای آسـپی و سـن ی‪ ،‬ل سـ ی از کلیـه تکنیـک هـایی تـدریس شـده در ا تیـار مـدیر گـروه و اسـاتید بـالینی پرسـتاری قـرار گرهـت و از آنـان در واسـت شـد تـا بـر اسـاس‬
‫اهمیــت و قابلیــت ابـرا در آزمــون آســپب بــه رت ــه بنــدی پروســیارها ب ردازنــد‪ .‬سـ س میــانوین و انحـراف معیــار هــر یــک از تکنیــک هــا تعیــین شــد و ‪ 10‬تکنیگــی کــه بــاالترین میــانوین رت ــه ای را داشــت و ارزیــابی آن در‬
‫مرکز مهارتها امگان پذیر بود بهت آزمون ‪ OSPE‬دانشجویان پرستاری انت ا گردید‪ .‬بعد از انت ا پروسیارها‪ ،‬چک ل ست های الزم برای ارزیابی مهارتها تهیه و در ا تیار اعضای هیات علمی قرار گرهـت‬
‫تـا نظـرات اصـالحی ــود را مرقــوم هرماینـد‪ .‬یــک روز ق ــل از برگـزاری آزمــون یــک بلسـه تــوبیهی بـرای کلیـه دانشــجویان گــروه هـدف برگـزار شــد‪ .‬دانشـجویانی کــه حــداقل ‪ %50‬نمـره از دو روش ارزشــیابی را کســب‬
‫نمودند‪ ،‬درس را پاس کردند‪.‬‬
‫پیامدهای اجراء فرآیند‪:‬‬
‫ً‬
‫ً‬
‫‪ %80‬دانشجویان از روش ارزش ابي ‪ OSPE‬راض ی و کامال راض ی و ‪ %9/2‬ناراض ی یا کامال ناراض ی بودند‪ ،‬این میزان بعد از اعالم نمره به ترت ب ‪ %5/81‬و ‪ %7/3‬بود‪.‬‬
‫ً‬
‫ً‬
‫• ‪ %4/79‬دانشجویان از روش ارزش ابي ‪ TDE‬راض ی و کـامال راضـ ی و ‪ %8/11‬ناراضـ ی یـا کـامال ناراضـ ی بودنـد‪ ،‬ایـن میـزان بعـد از اعـالم نمـره بـه ترت ـب ‪ %63‬و ‪ %1/11‬بـود‪ .‬مءاتسـه میـانوین نمـره رضـایتمندی‬
‫دانشجویان بعد از اعالم نمره نشان داد رضایت از روش ارزشیابی ‪ OSPE‬ب شتر از روش ارزشیابی ‪ TDE‬بود و این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود )‪.(P=0.021‬‬
‫•علی ر م ب شتر بودن میانوین نمره رضایتمندی روش ارزشیابی آسپی نسبت به روش ارزشیابی سن ی‪ ،‬حداقل و حداکثر و میانوین نمره دانشجویان از روش ارزشیابی سن ی ب شتر از روش آسـپی بـود و آزمـون‬
‫آماری ‪ T ( T-test‬مستءل) تفاوت معنی دار آماری بین نمرات دو روش ارزشیابی نشان داد )‪.(P = 0.000‬‬
‫•ارتءای یادگیری دانشجو در اناام مهارتهای عملی‬
‫•مشخص شدن پروسیارهای مهم برای دانشجویان‬
‫•پی بردن دانشجویان به نءاط ضعف و نءاط قوتشان در اناام پروسیارهای مهم پرستاری‬
‫•کاهد اعتراض دانشجویان از روش ارزشیابی به دلیل اینکه همه آنها در آزمون آسپی بصورت یکسان و عادالنه ارزیابی شدند و با اناام آزمون آسپی تاثیر و د الت شانس و نظر مربی به حداقل رسید‪.‬‬
‫•اهزاتد رضایت مربی برای اناام یک ارزشیابی عادالنه و علمی در مورد تعداد زیادی از مهارتهای دانشجویان‬
‫•سطح اثر گذاری‪:‬‬
‫بـرای اولــین بــار ارزشــیابی بــه روش آســپی بصــورت رســمی بـرای دانشــجویان پرســتاری تــرم یــک در زاهــدان اناــام شــد‪ .‬در صــورت پشــت انی مــاجی و ابرایــی معاونــت محتــرم آموزدـ ی دانشــگاه در ســالهای آتــی نیــز‪ ،‬ایــن‬
‫روش ارزشــیابی بـرای همــه دانشــجویان دانشــکده پرســتاری و مامــایی در حیطــه ارزیــابی مهارتهــای عملــی و بــالینی اناــام واهــد شــد کمــا اینکــه در اکثــر دانشــگاه هــای دنیــا و ایـران روش معمــول ارزشــیابی مهارتهــای‬
‫عملی روش ارزشیابی بالینی سا تار یاهته عینی می باشد‪.‬‬
‫•نتیجه گیری ( چالش ها و مشکالت اجرایی فرآیند) ‪:‬‬
‫ط نظر سنجی از ارزیابان و دانشجویان بدلیل زمان کوتاه هر اتستگاه و اهزاتد اضطرا دانشجویان ‪ ،‬اهزاتد زمان اتستگاه ها در آزمون های بعدی مدنظر قرار واهد گرهت‪.‬‬
‫هزینه باالی پرسنلی و وسایل و تاهیزات از عوامل بازدارنده ارزیابان دروس عملی از اناام این روش ارزشیابی است که با توبه به اهمیت موضوع این مهم باید مدنظر قرار گیرد‪.‬‬
‫•تاییدهای مربوطه‪:‬‬
‫بــدلیل پژوهی ـ ی بــودن هراینــد هــوق‪ ،‬ماــوز اناــام آزمــون آســپی از نظــر کمیتــه ا ــالق پژوهی ـ ی دانشــگاه ‪ ،‬ریاســت محتــرم دانشــکده‪ ،‬مــدیرگروه محتــرم پرســتاری و معاونــت پژوهی ـ ی دانشــکده پرس ـتاری و مامــایی‬
‫زاهدان صادر شده است‪.‬‬