Pavlína Štěpánková

Léčebná metoda

= zavedení latexové, gumové nebo silikonové sondy do žaludku.

kteří nejsou schopni přijímat dostatečné množství potravy a tekutin ústy, bez nebezpečí aspirace k podávání léků do zažívacího ústrojí k prevenci nevolnosti, zvracení a distenzi (roztažení)žaludku k výplachu žaludku při otravě nebo předávkování léky k odběru žaludečního obsahu, aplikace kontrastní látky před RTG vyšetřením

         Ústenka, Emitní miska, buničitá vata Rukavice Žaludeční sonda Náplast k fixaci sondy Odvodný sáček, zátka na sondu Mesocain gel, ústní lopatka Janettova stříkačka fonendoskop,sklenka s vodou

Důsledná edukace:

Důvod zavedení sondy a způsobu provedení výkonu Upozornění na nepříjemné pocity při výkonu Nutnost spolupráce při výkonu s důrazem na dýchání a polykání Zajištění informovaného souhlasu s výkonem

Psychická příprava

1) před výkonem

● ● ● ● ● Psychická podpora klienta před výkonem Uložení pacienta do Fowlerovy polohy (pokud je při vědomí) Kontrola volných nosních průduchů překážky a deformity) Odměření délky zavedení sondy (nos ušní lalůček-konec sterna) Hygiena rukou, rukavice, nachystat pomůcky

2) při výkonu

● ● ● ● ● Potřeme konec sondy anestetickým gelem a asistujeme při zavádění sondy Doporučíme pacientovi hluboké nádechy a výdechy, povzbuzení pacienta během výkonu

Kontrola správnosti zavedení sondy:

insuflace asi 30 ml vzduchu sondou do žaludku, současná kontrola fonendoskopem aspirace obsahu žaludku Janettovou stříkačkou ponoření konce žaludeční sondy pod hladinu vody

● ● ● ● ● ● Fixace sondy náplastí na odmaštěnou kůži Připojení sondy na odvodný sáček dle ordinace lékaře + fixace NGS k rameni Sledování změn na sliznici dutiny ústní a nosní (u rizikových pacientů polohování sondy po 6 hodinách) Odsávání nosních průduch při hromadící se sekreci, ošetřování sliznici vhodným přípravkem Úklid pomůcek po provedení výkonu Výměna znečištěného prádla

● ● ● ● ● ● Sonda zavedená do dýchacích cest ( pacient ihned kašle) • Při zavádění – nauzea, stáčení sondy v hrdle,dávení, zvracení Aspirace žal.obsahu do dýchacích cest Traumatické poškození dutiny ústní, nosní Vznik proleženin při dlouhodobém zavedení sondy, každý den přelepit + přepolohovat Nozokomiální infekce Ucpání sondy žaludečním obsahem