Transcript CLAP/SMR-OPS/OMS

CLAP - SMR
Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud
“Plan de Acción para Acelerar la Reducción
de la Mortalidad Materna y la Morbilidad
Materna Grave
Estrategia de monitoreo y evaluación”
Reunión regional para el fortalecimiento de la información y
rendición de cuentas sobre la salud de las mujeres y los niños
Antigua, Guatemala.
22 de octubre de 2012
Dr. Ricardo Fescina
Director del Centro Latinoamericano de Perinatologia
Coordinador de Programa Salud Reproductiva y Perinatal
CLAP/SMR OPS-OMS
CENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA - SALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVA
www.clap.ops-oms.org
EVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNA EN
LATINOAMERICA Y EL CARIBE. CIRCA 1990-2011
160
CLAP/SMR
150
140
130
125
120
110
100
8141
RMM x 100.000 NV
Nº Muertes Maternas
14529
90
80
75
70
Muertes evitadas desde 1990 = 6388 (44%)
Citas: Indicadores básicos de salud OPS: 1995, 1997, 2003, 2007, 2011
OPS/OMS
CLAP/SMR
2012
Evolución del ODM 5 a nivel regional
(Latino América y el Caribe) 1990-2011.
CLAP/SMR
Reducción lograda 44 %
75
Reducción remanente 31%
31
RMM* 125
AÑOS 1990
15
0
Tiempo
Tiempo
remanente 20%
transcurrido 80%
1990
2000
2010
RMM* Razón de Mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos
Fuente: Indicadores básicos de salud OPS 2011
2015
OPS/OMS
CLAP/SMR
2012
RAZON MORTALIDAD MATERNA por 100.000 NV D.B.S 2012
630
REDUCCIÓN PORCENTUAL DE LA MORTALIDAD MATERNA 1990-2010
Y PROYECTADA HASTA 2015 PARA LAC Y 23 PAÍSES
LAC
1990
Datos de Haití, Bolivia y Nicaragua fueron obtenidos de los MMSS.
2012
2015
Fuente: Datos Básicos OPS/OMS – construcción CLAP/SMR 2012
MORTALIDAD y MORBILIDAD MATERNA
1.842.922 casos SIP
1500
160
140
Por 100.000
120
100
88,7
80
60
40
20
0
Mortalidad
Morbilidad
Mortalidad Materna
75 /89 por 100000
Morbilidad Materna
1500 por 100000
Centro Latinoamericano de Perinatologia / Salud
de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR-OPS/OMS)
Plan de acción para acelerara la reducción de la Mortalidad
Materna y la Morbilidad Materna Severa
Áreas Estratégicas

Prevenir el embarazo no deseado y sus complicaciones

Promover el acceso universal y asequible a servicios de
maternidad de calidad dentro de un sistema de salud
coordinado

Promover la disponibilidad de recursos humanos
calificados

Proveer información estratégica
Estrategia de Monitoreo y Evaluación


CLAP/SMR repositorio Regional de los Indicadores de
Impacto y Proceso
Reporte Bienal al Consejo Directivo
Pareo de los Indicadores del Plan MM y CoIA
Plan Regional Mat
CoIA
1. Razón de Mortalidad Materna (RMM) total, por  Razón de Mortalidad Materna
causa y por edad.
2. Razón de Morbilidad Materna Grave total y
por causa
3. Tasa de Mortalidad Materna por 100000
mujeres de 15-44 años (10 a 49 años)
4. N° de países con RMM < 75 por 100000 N. V.
5. N° de países con subpoblaciones según etnia
o localización geográfica o división
subnacional con RMM > 125 por 100000 N. V.
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Pareo de los Indicadores del Plan MM y CoIA
Plan Regional Mat
1. Tasa de uso de métodos anticonceptivos
modernos en mujeres en edad fecunda,
desglosados según la edad y residencia
rural/urbana. (Meta: 70%).
CoIA
 Satisfacer las necesidades de
contracepción
2. N° de países que tienen datos nacionales
sobre consejería y provisión de anticonceptivos
postparto y/o posaborto por los servicios de
salud. (Meta: 90%).
3. Porcentaje de muertes maternas debidas a
aborto reducidas en un 50%. (Meta: 7%)
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Pareo de los Indicadores del Plan MM y CoIA
Plan Regional Mat
CoIA
1. N° de países que tienen un 70% de cobertura prenatal con 4 o
 Cobertura de
más controles. (Meta: 90%)
control antenatal (4
2. Cobertura institucional del parto. (Meta: 93%)
controles)
3. N° de países que tienen como mínimo un 60% de cobertura de
control de puerperio a los 7 días del parto. (Meta: 80%)
4. N° de países que usan oxitócicos en el 75% de los nacimientos
institucionales (Meta: 90%)
5. N° de países que usan sulfato de magnesio en el 95% de los
casos de preclampsia severa/eclampsia. (Meta: 90%)
6. N° de países con sangre segura en el 95% de instituciones que
proveen COE durante el parto. (Meta: 100%)
7. N° de países que vigilan la violencia intrafamiliar en el embarazo
en el 95% de los partos institucionales (Meta: 80%).
8. N° de países con tasa de cesárea superior a 20% que reducen
su tasa en al menos 20% para el 2017 (Meta 100%).
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9. N° de países con muertes maternas por parto obstruido (Meta 0)
Pareo de los Indicadores del Plan MM y CoIA
Plan Regional Mat
CoIA
1. N° de países con coberturas de atención del  Personal capacitado para atender el
parto de 80% por personal calificado según la parto
OMS. (Meta: 48)
2. N° de países con coberturas de atención del
posparto > al 80% por personal calificado,
capaces de cuidar tanto a la madre como al
RN según la OMS. (Meta: 48)
 Cuidados postnatales para la madre
y el niño (en 48 horas del parto)
3. Porcentaje de instituciones que brindan COE
(básicos y ampliados) que hacen auditoría de
todas las muertes maternas. (Meta 90%)
4. N° de países que anualmente publican
estadísticas de salud materna incluyendo la
RMM a nivel nacional. (Meta 100%)
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Pareo de los Indicadores del Plan MM y CoIA
Plan Regional Mat
CoIA
1. N° de países donde el sistema de salud tiene
un sistema de información perinatal
funcionando. (Meta: 29)
2. N° de países con un sistema de salud que
tiene un sistema de registro para la
morbilidad materna grave. (Meta: 80%)
3. N° de países con cobertura > al 90% de las
muertes maternas en los sistemas de
registros vitales. (Meta: 100%)
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Pareo de los Indicadores del Plan Neo y CoIA
Plan Regional Neo
CoIA
• Razón de Mortalidad en la niñez (< 5 años)
 Mortalidad en la Niñez (< de 5 añoscon la proporción de muertes neonatales)
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Pareo de los Indicadores de Planes de OPS y CoIA
Planes OPS
CoIA
 Plan y Estrategia Regional de eliminación
de la transmisión madre-hijo del VIH y la
Sífilis congénita
 Profilaxis antirretroviral en embarazadas
HIV positivas para prevenir la transmisión
vertical de HIV
 ………Estrategia y plan de acción salud
integral de la niñez
 Lactancia materna exclusiva por 6 meses
 Programa de vacunación
 Tres dosis de vacuna triple bacteriana
(Difteria, Pertusis y Tétano)
 Estrategia AIEPI
 Niños con neumonía tratados con
antibióticos.
 ………Estrategia y plan de acción salud
integral de la niñez
 Niños < de 5 años con baja talla para la
edad (stunted)
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Mejor Información para Mejores Resultados
Once indicadores
•
•
16
Tres Trazadores:
– Razón de mortalidad materna
– Mortalidad en la Niñez (< de 5 años- con la proporción de muertes
neonatales)
– Niños < de 5 años con baja talla para la edad (stunted)
Ocho Cobertura:
– Satisfacer las necesidades de contracepción
– Cobertura de control antenatal (4 controles)
– Profilaxis antirretroviral en embarazadas HIV positivas para prevenir la
transmisión vertical de HIV
– Personal capacitado para atender el parto
– Cuidados postnatales para la madre y el niño (en 48 horas del parto)
– Lactancia materna exclusiva por 6 meses
– Tres dosis de vacuna triple bacteriana (Difteria, Pertusis y Tétano)
– Niños con neumonía tratados con antibióticos.