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冬令进补话膏方 上海市第七人民医院中医科 叶玉妹主任医师 “今年进补，明年打虎” “三九补一冬，来年无病痛” 进补：在时间上，主要指立冬后 至立春前这段期间而习惯认为冬 至前后最为适宜。 冬令进补：首先要“会补”，这就需 要 掌握科学进补的秘笈。 秘笈 一、冬令进补贵相宜 进补要因人而异 冬令进补要遵医嘱 二、药补不如食补 补的方法主要有两种，一是食补，二是药补。俗语 说：“药补不如食补”，食补在冬季调养中尤为重 要。 食补分为四种方法： 平补：谷类、豆类、乳类、水果和蔬菜类 温补：牛肉、羊肉、黄鳝、甜食、红枣、桂圆、荔枝以及葱 姜辛辣之品等 清补：梨、生藕、芹菜、百合、绿豆、黄瓜、甲鱼、螺蛳等 温散：辣椒、桂皮、芥末、香菜、花椒等。 冬令进补入菜来 虫草炖老鸭--补肺滋肾，益精养气。 原料：冬虫夏草数克(用于药膳每人3克)，老鸭1只。 制作：老鸭宰杀后在开水里汆片刻，沥干；冬虫夏草用温水洗净； 用一根粗3毫米的竹签从鸭腹部内斜插进，使其成一个个深约1厘米的小 孔，将虫草粗的一端插进小孔；插完后，将鸭腹部向下，装大碗内，加 入生姜、葱、盐、胡椒粉、黄酒等调味品；隔水炖3小时，至鸭肉熟烂， 加少许味精即成。 田七洋参炖老鸽 –益气养阴，清热生津。 原料：老鸽1只(约400克)，田七6克，花旗参9克，瘦肉100克。 制作：药材洗净，浸透；将所有材料放入炖盅内加盖猛火炖20分 钟，转慢火炖2小时即可。 黄芪党参牛肉汤 ---补气升阳，延缓衰老 原料：牛肉90克，黄芪30克，党参24克，红枣30克，陈皮6克。 制作：将牛肉去油脂、洗净，斩件；黄芪、党参、红枣(去核)、陈 皮洗净；把全部用料一起放入锅内，加清水适量，猛火煮沸后，炖20分 钟，转慢火炖2小时后调味。 中药补益有讲究 补气：人参、黄芪、党参、白术等，适用于气虚不 足，面色苍白，气短乏力，脾虚泄泻之人 养阴：生地、铁皮枫斗、玉竹、枸杞等，适用于潮 热盗汗，阴虚口干之人 补血：阿胶、当归、龙眼肉等，适用于面白无华， 头晕心悸，口唇苍白，血红蛋白偏低，妇女月经量 少等之人 温阳：鹿茸、紫河车、菟丝子等，适用于畏寒怕冷、 腰膝酸软、阳痿早泄，宫冷不孕之人 小儿能冬令进补吗 “虚则补之”，冬令进补同样适用于有虚证的小儿。 关键点：根据小儿生理特点（形气未充，脏腑未坚，腠理 疏松，表卫不固 ），根据“虚”之所在，合理用药，不 能与成人等同对待。 适宜冬令进补的小儿特征 体质羸弱，反复感冒咳嗽，或多次罹患支气 管炎、肺炎 形瘦面黄，食欲不振，身材矮小，大便溏薄 有哮喘病 有汗证、遗尿和生长发育迟缓的； 患急性病或慢性病后体质虚弱的，如患过急 性传染病、肾脏病、心肌炎之后等。 不适宜冬令进补的小儿特征 身体健康生长发育良好 年龄在5岁以下 患急性病尚未痊愈或慢性病在活动阶段 冬令进补有六戒 戒乱进补 补而戒腻 补而戒偏 戒外感时补 戒以贵贱论英雄 戒惟补药而补 膏方俗称膏滋药，是一类通过特殊加工制作成 膏状的中药制剂。 膏剂是中医药中汤、丸、散、膏、丹五大剂型之 一。 又有素膏和荤膏的区别。素膏指用砂糖和蜂蜜所 收的膏剂；荤膏指用阿胶或龟板胶等动物胶而制 成的膏剂。 膏方具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏 等多种作用，属于中医传统治疗慢性病的一 种剂型，江南医生习用于冬季进补。 膏滋药进补，必须经过有经验的中医 师进行辨证处方，它的优点是针对性强， “一人一方”,药证合拍，因此进补效益 也较高。 哪些人可以服膏方 亚健康状态的人群 体质虚弱的人群 患慢性疾病，或急性疾病恢复期的人群 手术后，肿瘤化疗、放疗后的人群 如何正确进补膏方 1.必须根据病理属性的不同，分别采用益气、 养血、滋阴、温阳的治疗方药； 2.密切结合五脏的病位不同而选用方药，或以 疏肝理气，或健脾益胃，或补肾壮阳等； 3.有经验的中医师开方。 膏方的五大误区 1.认识上的误区：冬令进补=“补”？ 2.选材与加工上的误区：越贵越补？ 3.服法上的误区：毕其功于半月？ 4.辨证上的误区：以“补药”为论？ 5.年龄上的误区：人人皆可补？ 如何服用膏滋药 具体服法可分为冲服、调服。 一般情况下每天服用2次，早晚分服，每次一汤匙。 逐步增加剂量。 依据病情和体质情况调整剂量。 服用膏方时的饮食宜忌 服用前，若辨证为湿困中焦，脾胃运化功能减退的 患者，应服用“开路方”； 服用期间，如遇伤风感冒、伤食、腹泻等情况，应 暂停服用，等上述急性疾病治愈后，再恢复服用； 应根据个人体质情况注意饮食宜忌，如阳虚便溏畏 寒者，忌食生冷食物；如阴虚便干怕热者，忌吃辛 辣油煎食物等。 膏滋药如何保存 膏滋药应储存在瓷罐（锅钵）中，亦可用搪瓷烧锅 存放，但不宜用铝锅作为容器，一料膏一般要服4-6 周，应放在阴凉处，或冰箱里，或朝北房间，避免 靠近厨房炉火边，以防霉变。 每次取用膏滋药时，不要每次换一只汤匙去，以免 每天将水分带进罐里，促使发霉变质，因此应该放 一只固定的汤匙在罐里。