Transcript 上肢部穴位
小儿推拿 培训班（一） 葛成慧 邢台市中医医院 内三科 【小儿患病现状】 中国是全球滥用抗生素最严重的国家之 一。儿科专家指出：“滥用药物是导致孩子 经常生病的首要原因”、“滥用抗生素，孩 子是最大的受害者”、“抗生素滥用造就超 级细菌和耐药宝宝”、“儿科是滥用抗生素 的重灾区”。一群家长守着脑门上扎针输液 的孩子，成了中国各地儿童医院或儿科门诊 的独特景观。孩子家长把带孩子看病形象地 比喻成“看病似打仗、挂号如春运、输液像 是流水线”。 【儿科疾病治疗趋势】 随着人们对生活质量的要求日益提高，追求 自然、绿色的保健、疾病预防与恢复方法成为时 尚的趋势。平时加强对宝宝的护理，让宝宝强身 健体、尽量不生病或少生病是家长的希望。即使 宝宝生病，在天然、物理的方法有效的情况下， 尽可能不使用化学药物，已成为医学界的共识和 儿童家长的追求。 • 小儿推拿则完全符合现代家长对儿童 的健康需求，不必打针吃药，没有毒、 副作用，也不需要医疗器械，手法简 单易用，是自然、物理的儿童保健、 疾病预防和恢复方式。 • 小儿生长发育 • 小儿生理病理特点 • 儿科辨证论治 【小儿年龄分期】 胎 儿 期——从受孕到分娩约40周。 新生儿期——从出生到28天。 婴 儿 期——从出生后第28天到一周岁。 幼 儿 期——从一周岁到三周岁。 幼 童 期——从三周岁到七周岁。（学龄前期） 儿 童 期——从七周岁到14周岁。（学龄期） • 胎儿期——从受孕到分娩约40周。 • 新生儿期——从出生到28天。 • 婴儿期——从出生后第28天到一周岁。 • 幼儿期——从一周岁到三周岁。 • 幼童期——从三周岁到七周岁。（学龄前期） • 儿童期——从七周岁到十四周岁。（学龄期） 【小儿生长发育】 一视二听三抬头， 四握五抓六翻身， 七坐八爬九扶站， 十捏周岁独站稳 。 —— 一周岁以内 【小儿生理特点】 1、脏腑娇嫩，形气未充。 小儿从初生到成年，处于不 断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面， 都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增 长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把 这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。 2、生机蓬勃，发育迅速。小儿在生长发育过程中；从体 格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄 越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物 质的需求相对地更加迫切的特点。 【小儿病理特点】 1、发病容易，传变迅速 小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临 床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。 2、脏气清灵，易趋康复。 小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷， 病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要 经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。 【小儿辨证论治特点】 四诊：望、闻、问、切 儿科主张四诊合参，但特别重视望诊 《幼科铁镜》：而小儿科，则惟 以望为主，问继之，闻次之 【望诊主要内容】 • • • • 望神色 察舌象 察大便 察指纹 望神色 青 （木-肝） 寒、痛、瘀、 惊 黑 红 （水-肾） 寒、痛、瘀、 水饮 热 大凡小儿面青， 一般病情较重， 应注意观察 白 （金-肺） 寒、虚 （火-心） 黄 （土-脾） 脾虚、湿重 察舌象 观察舌体、舌质、舌苔三方面。 注意： 1.新生儿舌红无苔， 哺乳期婴儿乳白苔 均属正常。 2.进食药物或某些食物会影响舌苔。 黑：橄榄、乌梅、铁剂 青：青黛 白：牛奶、豆浆 黄：橘子、蛋黄 察大便 胎粪：出生3-4天内，粘稠糊状，褐色， 无臭气，2-3次/日 纯母乳喂养：卵黄色，稠而不成形，稍 有酸臭，3次左右/日 动物乳品喂养：淡黄色，较干硬，有臭 气，1-2次/日 察大便 大便燥结： 实热、阴虚内热 大便稀薄+白色凝块： 乳食内伤 大便赤白粘冻：痢疾 大便成果酱色+阵发性哭闹：肠套结 大便灰白不黄：胆道阻滞 察指纹 ①一般用于三岁以下 ②指纹是指食指桡侧缘所显露的 一条脉络。按指节分为三关： 近掌侧一节为风关， 第二节为气关， 第三节为命关。 ③中医上是属于手太阴肺经的一个分 支；现代医学认为是浅表静脉。 ④检查方法：将小儿的手放在光线较 亮处，医生用手指轻轻从命关推向 风关，使指纹容易显露。 ⑤临床意义 三关测轻重——位置 指纹显于风关：是邪气入络，邪浅病轻，见于外感初起； 指纹达于气关：是邪气入经，邪深病重。 指纹达于命关：是邪入脏腑，病情严重。 指纹直达指端：称为透关射甲，提示病情凶险预后不良。 浮沉分表里——深浅 指纹浮而显露：病邪在表，见于外感表证。 指纹沉稳不显：病邪在里，见于内伤里证。 ⑤临床意义 红紫辨寒热——颜色 偏红：属外感表证、寒证。 紫红：属里热证。 青色：主疼痛、惊风；因痛而不通，或肝风内动，使脉络郁 滞，气血不通。 淡白：属脾虚、疳积，生化不足，不能充养脉络， 紫黑：为血络郁闭，病属重危， 一般来说，指纹色深暗者，多属实证，是邪气有余，纹 色浅淡者，多属虚证，是正气不足。 淡滞定虚实——颜色 指纹浅淡而纤细，多属虚证，因气血不足脉络不充。 指纹浓滞而增粗，多属实证，因邪正相争，气血壅滞。 • 小儿推拿介绍 （是什么？） • 小儿推拿手法 （怎么推？） • 小儿推拿穴位 （推哪里？） 【小儿推拿介绍】 • 推拿学是中医学中的重要学科，与中药、 针灸并列为中医的三大形式，已形成完整 体系的小儿推拿更是中医留给后人的宝贵 财富。在中医学理论中，推拿最完整的理 论就是小儿推拿。 【小儿推拿适应症】 • 70%的儿科疾病可以采用小儿推拿来预防、 调理和恢复；30%的儿科疾病采用小儿推拿 效果很好；10%的儿科疾病（尤其是小儿常 见病，如感冒、发烧、咳嗽、腹泻、便秘、 复感、厌食、遗尿等）小儿推拿是首选的 方法。 【小儿推拿适应症】 • 小儿推拿疗法的对象一般是6岁以下的小 儿，尤其适用于3岁以下的婴幼儿。年龄 越小疗效越好。7岁以上的儿童配合脏腑 点穴位法或成人推拿手法进行治疗。 【小儿推拿禁忌症】 对感染性疾病，肿瘤，以及肌肤破损、烫 伤、正在出血的部位，不宜采用本疗法。 【小儿推拿手法】 1、定义： 是以医者的手或借助一定的 器具、介质，按各种特定的技巧 和规范化的动作，以力的形式在 小儿体表进行操作的方法。 2、要求： ①持久有力、均匀深透 ②轻快柔和、平稳着实 3、补泻：结合所刺激的穴位和部 位，一般来说，向心推为补，离 心推为泻，来回推为平补平泻。 4、介质：滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁 5、顺序：先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后 下肢，一般来说，3岁以下上肢以左手为主， 3岁以上男左女右。 6、处方：手法+穴位+时间（操作次数） 如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟 7、操作时间：半岁左右时间是5-10分钟； 2-3岁时间是10-15分钟； 病重者时间可以是20分钟； 年龄长者时间可以适量延长。 【小儿推拿注意事项】 • 家长的双手温暖、指甲圆滑 • 注意宝宝的保暖和安全 • 推拿后禁止受风受凉至少30分钟 • 紧急情况寻求专业医生、医院帮助 【小儿推拿基本手法】 • 推 •掐 • 揉 • 捏脊 •按 •运 •摩 •捣 【1.推法】（直推、旋推、分推、合推） ①直推法： 用拇指的桡侧缘或 食指、中指的指面做直 线的单方向的运动。 除单手操作外，有 时用双手交替进行；速 度易快，200—300次/ 分。要求轻快连续，一 拂而过，以推后皮肤不 发红为佳。 【1.推法】 ②旋推法——用拇指指 面在穴位或一定部位 上做旋转推动。 【1.推法】 ③分推法——分法，用双 手拇指指端或罗纹面从 中间向两旁分向推动， 可以是直线的，也可是 曲线的。 ④合推法——与分推法相反。 【2.揉法】 以指端吸定于 一定部位或穴位 上，作顺时针或 逆时针旋转揉动， 要带动皮下组织。 【3.按法】 用拇指腹或掌根在 一定部位或穴位上 逐渐用力向下按压， 称按法。操作时常 与揉法结合而用， 称按揉。 【4.摩法】 指摩法 以掌面或食、中、无 名指指面在穴位或一 定部位上，作连续的 环形移动摩擦，不带 动皮下组织 。 掌摩法 【5.掐法】 用手指指甲 重刺穴位， 称之为掐法 强刺激手法之一，要逐渐用力，达 深透为止，多用于急救 【6.捏脊法】 ①三指捏：用拇指桡 侧缘顶住皮肤，食、 中指前按，三指同时 对称用力捏拿皮肤， 双手交替捻动向前。 三指捏 二指捏 ②二指捏：用食指中 节桡侧缘顶住皮肤， 拇指前按，两指同时 对称用力提拿皮肤， 双手交替捻动向前。 【捏脊方法】 捏起皮肤，从长强穴开 始，双手交替捻动，边 捏边提边向上推移，至 大椎穴止，捏至最后一 遍时每捏三次增加一个 较重的提拉动作，谓之 “捏三提一”法。 【动作要领】 ↗捻动（食指、中指） 捏住→提起→ ↘推动（拇指） 动作连贯，双手用力对称，不能拧转，捻转向前 时，需作直线前进，不可歪斜。 【7.运法】 用拇指或中指指端 从一点向另一点作 弧形或环形推动。 宜轻不宜重， 宜缓不宜急。 （最轻的一种） 【8.捣法】 用中指指端，或食中 指屈曲的指间关节着 力，作有节奏的叩击 穴位的方法。 指间关节要自然放松，以腕关节屈伸为动 力；位置要准确，用力要有弹性。 【小儿推拿常用穴】 小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴 外，还有许多特定的穴位，这些穴位不仅 有点状的，还有线状、面状的 小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百 脉汇于两掌”。 【小儿推拿常用特定穴】 • • • • • 头面部 胸腹部 腰背部 上肢部 下肢部 【头面部穴位】 1、坎宫 位置：在两眉上，自眉头至眉梢 成一线。 操作：两拇指自眉心向眉梢作分 推，称推坎宫，30—50次。 主治：外感发热，惊风，头痛， 目赤痛。 作用：疏风解表，醒脑明目， 止头痛。 【头面部穴位】 2、天门 位置：两眉中间至前发际成 一直线。 操作：两拇指自下而上交替 直推称推攒竹，又叫开天 门 ， 次 数 30—50 次 ， 若 自 眉心推至囟门，则称为 “大开天门”。 主治：外感内伤诸证。 作用：疏风解表，开窍醒神， 镇静。 【头面部穴位】 3、耳后高骨 位置：耳后入发际骨下凹 陷中。 操作：拇指按或揉，称按 或揉耳后高骨，30—50 次。 主治：头痛，惊风，烦躁 不安。 作用：疏风解表，治感冒 头痛。 【头面部穴位】 4、天柱骨 位置：颈后 发际正中至大椎 穴成一直线。 操作：用拇指或食中指 自上 而下直推，称推天柱。 100—500次或用汤匙边蘸水 自上向下刮。 主治：呕恶 ，项强，发热， 惊风，咽痛等。 作用：降逆止呕祛风寒。 【头面部穴位主治归纳】 1.治疗外感表证； 2.治疗惊风、抽搐； 3.推天柱骨可降逆止呕。 治外感四法：开天门、推坎宫、 运太阳、揉耳后高骨 【胸腹部穴位】 1、胁肋 位置：从腋下两胁至天枢处。 操作：以两手掌从两胁腋下 搓摩至天枢处，称搓摩胁 肋。次数50—100次。 主治：胸闷，胁痛，痰喘气 急，疳积，肝脾肿大。 临床运用：搓摩胁肋，性开 而降，能顺气化痰，除胸 闷，开积聚。 【胸腹部穴位】 2、丹田 位置：小腹部，脐下2—3寸 操作：用指揉或用掌摩， 称揉丹田，摩丹田。揉 50—100次，摩5分钟。 主治：腹泻 ，腹痛，遗尿， 脱肛，疝气，尿潴留。 作用：培肾固本，温补下 元，分清别浊。 【胸腹部穴位】 3、肚角 位置：脐下2寸，旁开2寸大 筋 操作：用拇、食、中三指作 拿法，称拿肚角；或用中 指端按，称按肚角。 主治：腹痛，腹泻 作用：按拿肚角，治疗各种 原因引起的腹痛，特别是 对寒痛、伤食痛效果更好， 一般拿3—5次即可。为治 腹痛之要法。 【胸腹部穴位】 4、腹 位置 ：脐周腹部。 操作：沿肋弓边缘向两旁分推，称分推腹阴阳；用掌或四指 摩称摩腹。分推 100—200次；摩腹５分钟。 主治：厌食、腹泻、便秘等消化功能紊乱效果较好。顺时针 摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻 作用：健脾和胃，理气消食；常与捏脊、按揉足三里合用， 作为小儿保健手法。 【胸腹部穴位】 5、天枢 位置：肚脐旁2寸（约一指）的 地方，左右各一个。 操作：用食指和中指分别点按 在两侧的天枢穴，轻轻的按 揉，揉50—100次。 主治：腹泻、腹胀、腹痛、便 秘，消化功能紊乱 作用：天枢为大肠之募穴，能 疏导大肠，理气消滞。临床 上常用治疗消化系统疾患。 【胸腹部穴位主治归纳】 • 1.主宽胸理气：搓摩胁肋 • 2.主治消化系统疾病：摩腹、分腹阴阳、 摩揉丹田、拿或按肚角。 摩腹、揉天枢可用于消化功能紊乱，治疗 腹泻、便秘，有双向调节作用。 摩揉丹田可温阳散寒，治疗下焦虚寒，还 可泌尿系统病症。 【腰背部穴位】 1、脊柱 位置：大椎至长强成一直线 操作：用食中二指面自上而下作直 推，称推脊，一般100—300次。 用捏法自下而上称捏脊，一般3— 5遍。 主治：发热，惊风，夜啼，疳积， 腹泻，呕吐，腹痛，便秘等。 作用：推脊可清热；捏脊法可调阴 阳，理气血，和脏腑，通经络， 培元气，具有强身健体的功能。 【腰背部穴位】 2、七节骨 位置：第四腰椎至尾椎骨端 （长强）成一直线。 操作：用拇指桡侧面或食中二 指面自下向上推称为推上七 节骨；自上而下推称为推下 七节骨，100—300次。 主治：泄泻，便秘，脱肛。 作用：推上七节骨能温阳止泻， 主治泄泻；推下七节骨能泻 热通便，主治肠热便秘。 【腰背部穴位】 3、 龟尾 位置：尾椎骨端 操作：拇指端或中指端揉， 称揉龟尾，100—300次。 主治：泄泻，便秘，脱肛， 遗尿等。 作用：揉龟尾能通调督脉之 气，调理大肠的功能。揉 龟尾，揉脐，推上七节骨 合用：腹泻便秘。“龟尾 七节，摩腹揉脐”乃小儿 腹泻之通法。 【腰背部穴位主治归纳】 • 主治消化系统疾病：捏脊、推上或下七节 骨、揉龟尾。 • 其中捏脊还是保健穴之一。推脊可清热； • 推上七节骨可温阳止泻，推下七节骨可泻 热通便； 【上肢部穴位】 1、五经穴 位置： 脾经：拇指桡侧缘，自指 尖直至指根成一线； 肝经：食指末节罗纹面； 心经：中指末节罗纹面； 肺经：无名指末节罗纹面； 肾经：小指尖至掌根尺侧 缘成一直线 操作：补法：由指端向指根方向直推或旋推； 泻（清）法：由指根向指端方向直推为泻。 补或泻100-500次。 运用：肾无实证，只补不清 脾常不足，宜补不宜清 心多有余，宜清不宜补（不宜动） 肝为将军，只清不补 肺为娇脏，可清可补。 【上肢部穴位】 2、胃经： 位置：拇指掌面近掌端第一 节。 操作：补法：旋推或自拇指 根向掌根方向直推，反之 为清，100—500次。 主治：脘腹胀满，发热烦渴， 便秘纳呆、扁桃体炎等胃 肠实热症。补胃经能健脾 胃，助运化。 【上肢部穴位】 3、大肠 位置：食指桡侧缘，自食指尖 至虎口成一直线。 操作：补大肠，从食指尖直推 至虎口；清大肠，从虎口直 推至食指尖。补清均为100— 300次。湿气重者可用刮掐。 主治：补大肠主治寒性腹泻、 脱肛；清大肠主治便秘、食 积、高热、伤食泻、湿疹。 【上肢部穴位】 4、小肠 位置：小指尺侧边缘，自 指尖到指根成一直线。 操作：补小肠，自指尖直 推向指根；清小肠，自 指根直推向指尖。补清 均为100—300次。 主治：本穴多用清法，主 治上火小便黄、水泻、 遗尿、尿闭、流口水。 【上肢部穴位】 5、肾顶 位置：在小指顶端。 操作：以中指或拇指端按揉， 称揉肾顶 功用：揉肾顶能收敛肾气， 固表止汗。 主治：自汗或盗汗（白天或 夜间汗多），解颅（指囟 门应合不合）等 【上肢部穴位】 6、四横纹（四缝） 位置：手掌面，食、中、无名、 小指第一指间关节横纹处。 操作：小儿四指并拢，从食指横 纹推向小指横纹，为推四横纹。 用拇指甲掐，为掐四横纹。 主治：腹胀、疳积、消化不良、 咽痛苔黄、流口水等 作用：退热除烦，散结行气，和 气血。 【上肢部穴位】 7、小横纹 位置：在掌面示、中、环、 小指掌指关节横纹处。 操作：以拇指甲掐，称掐小 横纹；拇指侧推，称推小 横纹。 主治：气管炎，百日咳，肺 炎以及一切呼吸道疾患 。 功用：开胸散郁，化痰涎。 【上肢部穴位】 8、掌小横纹 位置：掌面小指根下，尺侧 掌纹头 操作：用中指或食指按揉，称 揉掌小横纹。100～500次。 主治：常用于痰热喘咳、口舌 生疮，顿咳，流涎等症，为 治疗百日咳、肺炎的要穴， 对婴儿流涎剧烈者，亦有良 效。 功用：清热散结、化痰止咳。 【上肢部穴位】 9、内劳宫 位置：掌心中，屈指时中指、 无名指之间中点。 操作：用中指端揉，称揉内劳 宫；揉100—200次。左揉发汗， 右揉泻心火，除烦躁。 主治：发热、烦渴、目疮、齿 龈糜烂、虚烦内热等 【上肢部穴位】 10、内八卦 位置 ：掌心四周，以内劳 宫为圆心，内劳宫至中 指指根横纹的2/3为半 径作圆 操作：顺时针或逆时针做运 法，50次，顺为补，逆 为泻。 主治：腹胀呕吐，纳呆、咳 嗽痰喘； 【上肢部穴位】 11、板门（脾胃之门） 位置：手掌面大鱼际平面。 操作：用拇指按揉板门称为揉板门； 顺时针、逆时针都可以。从腕横纹 推向拇指根称为横纹推向板门，可 以止吐。反之，称为板门推向横纹， 可以止泻。 主治:食积、腹胀、食欲不振、呕吐、 腹泻、嗳气等。 作用：健脾和胃，消食导滞。 【上肢部穴位】 12、小天心 位置：大小鱼际交界处凹陷中 操作：拇指掐、揉、捣，30次 主治：高热惊厥，抽搐，烦躁不 安，夜啼，小便赤涩，目赤肿 痛，痘疹欲出不透等 作用：揉能清热镇惊，利尿，明 目；掐捣能安神镇惊 【上肢部穴位】 13、运土入水、运 水入土 位置：手掌面、大指根至 小指根，沿手掌边缘一 条弧形曲线。 操作：用大指指端沿手掌 边缘，经小天心推运至 小指根，称运土入水； 反之，称运水入土， 100—200次。 作用：运土入水可清脾胃湿热，利尿止 泻，治疗小便赤涩，尿频数，少腹胀 满； 运水入土可健脾助运，润燥通便， 治疗腹泻，疳积，消化不良，便秘等； 【上肢部穴位】 14、天河水 位置：前臂正中，总筋至洪池成一直 线。 操作：用食中二指面自腕推向肘，称 清天河水；用食中指沾水自总筋 处，一起一落弹打，如弹琴状， 直至洪池，同时一面用口吹气随 之，称打马过天河。100—300次。 合用外劳宫。 主治：外感发热，潮热，烦躁不安， 口渴，弄舌，惊风等一切热证。 作用：清热解表，泻火除烦。 【上肢部穴位】 15、六腑 位置：前臂尺侧，阴池至肘 成一直线。 操作：用拇指面或食、中指 面自肘推向腕，称退六腑。 100—300次。 主治:一切实热病症。 作用：清热、凉血、解毒。 【上肢部穴位】 16、三关 位置：前臂桡侧，阳池至曲池 成一直线。 操作：用拇指桡侧面或食、中 指指腹自腕推向肘，称推三 关；屈患儿拇指，自拇指外 侧端推向肘，称为大推三关； 100—300次。 主治：虚寒病症。 作用：补气、温阳、散寒。 【上肢部穴位】 17、二扇门（腠理之门） 位置：掌背中指根本节两侧凹 陷处。 操作：拇指甲掐，称掐二扇门； 拇指偏峰按揉，称揉二扇门。 掐５次；揉100次。 主治：揉时稍用力，速度宜快， 多用于风寒外感。 作用：发汗透表、退热平喘。 【上肢部穴位】 18、上 马 位置：手背无名指与小指掌指关 节后凹陷中。 操作：掐、揉法，掐5次，揉100500次，临床用揉法为多。二人 上马。 主治：主要用于阴虚阳亢，小便 赤涩淋沥、虚秘等症。 本法对体质虚弱小儿可配合 补肾经，肺部有干罗音，久不 消失者配揉小横纹，湿罗音配 揉掌小横纹，多揉有一定疗效 小儿。 作用：滋阴补肾、顺气散结 【上肢部穴位】 19、一窝风 位置：手背腕横纹正中凹陷处。 操作：用中指或拇指端揉，称 揉一窝风，揉100—300次。 主治：常用于伤风感冒、及受 寒、食积等原因引起的腹痛。 作用：发散风寒、温中行气、 止痹痛。 【上肢部穴位】 20、外劳宫 位置：手背中指、无名指之间 中点。 操作：用中指端揉，称揉外劳 宫；揉100—200次。 主治：寒性腹泻、腹痛效果很 好 。 作用：温阳散寒配合揉一窝风 效果更好。 【上肢部穴位】 21、膊阳池 位置：在手背一窝风后3寸处 操作：拇指甲掐或指端揉，称 掐膊阳池或揉膊阳池。掐 3-5次，揉100-300次。 作用：特别对大便秘结，多揉 之有显效，但大便滑泻者 禁用。止头痛，通大便， 利小便。 【上肢部穴位主治归纳】 1.脾、肝、心、肺、肾、胃、大肠、小肠经分别主治 本脏和本腑的病症。 2.主治消化系统疾病：推揉板门；运内八卦；揉端正； 揉脾经；揉胃经；清、补或推大、小肠；运水入土、 运土入水。 3.解肌发表，主治外感病：掐揉二扇门、清天河水、 掐揉一窝风、推三关。其中掐揉二扇门发汗力强。 • 清天河水以清热为主，主治风热感冒。 • 掐揉一窝风、推三关能温阳散寒，主治风寒感冒。 【上肢部穴位主治归纳】 4.清热： 清天河水、退六腑、揉小天心、揉运内劳宫、揉总筋、 分阴阳。 • 其中清天河水清卫分气分之热； • 退六腑清营分血分之热； • 运内劳宫清虚热； • 揉上马能滋阴清热； • 揉内劳宫、揉小天心、揉总筋清心经有热 • 分阴阳用于寒热往来、气血不和。 5.镇静止抽搐：掐捣小天心、掐四横纹、清肝经、掐 总筋、掐二扇门。 【下肢部穴位】 1、箕门（水道之门） 位置 ：大腿内侧、膝盖上缘 至腹股沟成一直线。 操作：用食、中二指自膝盖内 上缘至腹股沟部作直推，称 推箕门，100—200次。 作用：有较好的利尿作用，用 于尿潴留、小便赤涩不利、 尿闭、水泻。 【下肢部穴位】 2、涌泉 位置：足底，足掌心前正中 凹陷中。 操作：推涌泉，用拇指从涌 泉下方直推至脚趾，推 50—100次；揉涌泉，拇 指揉，揉50—100次。 作用：推涌泉功能引火归元、 退虚热，主治发热、五心 烦热等。揉涌泉主治呕吐、 腹泻。 【给妈妈们的建议】 • 建议各位妈妈：要想小儿安，三分饥和寒 • 从捏脊开始，坚持下去 • 既巩固了自己的信心也可建立家人的信心 • 调理宝宝身体的同时也改善亲子关系 • 由易到难，从保健慢慢过渡到治疗 • 忌大包大揽，紧急情况寻求专业医生的帮助