Transcript PowerPoint Template - ศูนย์สุขภาพจิตที่ 12

การป้ องกันและแก้ ไขปัญหาโรคซึมเศร้ า
เพือ่ การเข้ าถึงบริการผู้ป่วยโรคซึมเศร้ า
ปี งบประมาณ 2557
[email protected]
093-5791735
Contents
1
เป้าหมายการเข้ าถึงบริการปี งบประมาณ 2557
2
ผลการดาเนินงานปี งบประมาณ 2556
3
แนวทางการเพิม่ การเข้ าถึงบริการ
4
ฟอร์ มเอกสารการรายงานผลดาเนินการ
ตัวชี้วดั
ร้ อยละของผู้ป่วยโรคซึมเศร้ าเข้ าถึงบริการ
เป้ าหมายปี 2557  มากกว่ าร้ อยละ 31
นิยามตัวชี้วดั
การเข้ าถึงบริการ หมายถึง
การทีป่ ระชาชนผู้ซึ่งได้ รับ
การวินิจฉัยว่ า เป็ นโรค
ซึมเศร้ าได้ รับการดูแลรักษา
ทางการแพทย์ เช่ นจิตบาบัด
เภสั ชบาบัด การรักษาด้ วย
ไฟฟ้าหรือได้ รับกาช่ วยเหลือ
ตามแนวทางอย่างเหมาะสม
จากหน่ วยบริการทุกสถาน
บริการของประเทศไทย
ผู้ป่วยโรคซึมเศร้ า
หมายถึง ประชาชนที่
เจ็บป่ วยด้ วยโรคจิตเวชที่
มีอาการสอดคล้องกับ
Depressive
Disorders ตาม
มาตรฐานการจาแนก
โรคของ DSM-IV หรือ
ICD-10 หมวด F32, F33,
F34.1 และ F38, F39
สู ตรการคานวณ
สู ตรคานวณตัวชี้วดั
จานวนผู้ป่วยโรคซึมเศร้ าทีเ่ ข้ าถึงบริการปี งบประมาณ2557
จานวนผู้ป่วยโรคซึมเศร้ าคาดประมาณการความชุ กทีไ่ ด้ สารวจ
X 100
สู ตรคานวณคาดประมาณการจานวนผู้ป่วยโรคซึมเศร้ า
อัตราความชุ ก
100
X จานวนประชากรกลางปี 2555 (อายุ15 ปี ขึน้ ไป)
อัตราความชุ กของโรคซึมเศร้ าจากการสารวจระบาดวิทยาปี 2551
รวมทั้งประเทศ กลาง
2.7
2.6
ตะวันออกเฉียงเหนือ
2.7
เหนือ
ใต้
2.3 2.3
กทม.
5.1
Continuum of Depression
ไม่ นับว่ า
เข้ าถึงบริการ
2Q,9Q
วินิจฉัย
ICD10,DSMIV
Depression
Depressive disorders
Sadness
Mild
Moderate
Severe
Psychotic
ผลการดาเนินงาน การป้ องกันและแก้ไขปัญหาโรคซึมเศร้ า 2556
และคาดประมาณการจานวนผู้ป่วยโรคซึมเศร้ าที่ต้องการเพิม่
เพือ่ บรรลุเป้ าหมายใน ปี งบประมาณ 2557
จานวนผู้ป่วย
คาดประมาณ
การจากความ
ชุ กทีไ่ ด้ จากการ
สารวจ(คน)
จานวนผู้ป่วย
ทีจ่ ะถึงตาม
เป้ าหมายร้ อย
ละ31
(คน)
จานวนผู้ป่วย
สะสมที่มี
ทะเบียนบ้ านใน
จังหวัด(คน)
ร้ อยละ
การเข้ าถึง
บริการผู้ป่วย
โรคซึมเศร้ า
จานวนผู้ป่วยโรค
ซึมเศร้ าทีต่ ้ องการ
เพิม่ เพือ่ บรรลุ
เป้ าหมายร้ อยละ31
(คน)
พัทลุง
9,521
…..
3,878
40.73
……
สงขลา
24,684
…..
7,920
32.09
……
ตรัง
11,396
…..
3,743
32.84
……
สตูล
5,258
…..
1,643
31.25
……
จังหวัด
ผลการดาเนินงาน การป้ องกันและแก้ไขปัญหาโรคซึมเศร้ า 2556
และคาดประมาณการจานวนผู้ป่วยโรคซึมเศร้ าที่ต้องการเพิม่
เพือ่ บรรลุเป้ าหมายใน ปี งบประมาณ 2557
จังหวัด
จานวน
จานวน จานวนผู้ป่วย ร้ อยละ จานวนผู้ป่วยโรค
ปชก.กลางปี
ผู้ป่วยคาด ผู้ป่วยทีจ่ ะ สะสมที่มี การเข้ าถึง
ซึมเศร้ าที่
2555
อายุต้งั แต่ ประมาณการ ถึงตาม ทะเบียนบ้ าน บริการ ต้ องการเพิม่ เพือ่
15 ปี ขึน้ ไป จากความชุ ก เป้ าหมาย ในจังหวัด ผู้ป่วยโรค บรรลุเป้ าหมาย
ทีไ่ ด้ จากการ ร้ อยละ31
(คน)
ซึมเศร้ า
ร้ อยละ31
สารวจ(คน) (คน)
(คน)
ยะลา
360,327
8,288
2,569
2,531
30.54
38
ปัตตานี
478,031
10,995
3,408
1,970
17.92
1,438
นราธิวาส
547,280
12,587
3,902
1,741
13.83
2,161
จะเพิม่ การเข้ าถึงบริการโรคซึมเศร้ า
..ได้อย่างไร
ระบบดูแลเฝ้าระวังโรคซึมเศรา้
ค้นหา
เฝ้าระวัง
รักษา
ประเมิน
วินิจฉั
ย
กลุมเสี
่ วรคัดกรองโรค
่ ่ ยงทีค
ซึมเศร้า
1. ผู้ป่วยเรือ
้ รัง เช่น
5.กลุมที
่ าดวยอาการ
่ ม
้
เบาหวาน
ซึมเศราชั
้ ดเจน
ไตวาย มะเร็ง
6.ผู้ป่วยทีม
่ อ
ี าการทาง
โรคหัวใจและหลอด
กายเรือ
้ รังหลาย
เลือด
CVA
อาการทีห
่ าสาเหตุ
ไมได
2. ผู้ป่วยสูงอายุ
่ ้
7.
กลุ
มที
ม
่
ก
ี
ารสู
ญ
เสี
ย
3. ผู้ป่วยตัง้ ครรภหรื
อ
่
์
(คนทีร่ ก
ั หรือ
หลังคลอด
สิ นทรัพยจ์ านวน
อสม.
คัดกรอง
+ve
กระบวนการดูแลเฝ้าระวังโรคซึมเศรา้
รพ.
สต./PCU
คัดกรองในกลุมเสี
่ ่ ยง
รพช./รพท.
คัดกรองในกลุมเสี
2Q หรือ DS8
่ ่ ยงดวย
้
+ve
+ve
แจ้งผลและให้สุขภาพจิตศึ กษา
แจ้งผลและ
ให้สุขภาพจิต
≥7
ประเมินดวย
9Q
้
ศึ กษา
≥7
ประเมิน
การฆาตั
่ วตายดวย
้
8Q
≥7
ติดตามดวย
้
9Qหรือ/และ8Q
ทุกเดือนเป็ นเวลา 1 ปี
รพ.ทีม
่ ี
จิตแพท
ให้การรั
กษา
ย
์
ตามมาตรฐาน
การรักษา
ประเมินโรคซึมเศราด
้ วย
้ 9Q
≥7
ประเมินการฆาตั
่ วตายดวย
้ 8Q
8Q
≥17
วินิจฉัยโรคซึมเศราโดยแพทย
้
์
Non MDD
MDD
ผลประเมินดวย
้ 9Q
Mild 9Q=7-12
9Q
≥19
Csg+Edญาติ
Moderate 9Q=13-18
Rx+Csg+Edญาติ
Severe 9Q≥19
≥7
Csg
ติดตามดวย
9Q มีปัญหาทางสั งคมจิตใจ
้
Education
ซา้ อีก 1 เดือน ไมมี
่ ปัญหาทางสั งคมจิตใจ
ติดตามการรักษาจน 9Q <7 ทุก 1 เดือน เป็ นเวลา 6 เดือน แลวลดยาลงจ
้
ระบบดูแลเฝ้าระวังโรคซึมเศรา้
รายงาน/สรุปผล
บันทึกผลทาง www
ดตามเฝ้าระวังการกลับซา้
ดวย
9Q
้
บันทึกผลทาง www
ดูแลรักษาโรคซึมเศราและ
้
ดวยแนวทางการจั
ดการ
้
ตามระดับความรุนแรง
บันทึกผลทาง
www
Depressi
on
Surveilla
nce
System
การคนหาผู
้
้ป่วยโรคซึมเศรา้
คัดกรองดวย
2Q หรือ DS
้
ประเมินโรคซึมเศรา้
ดวย
9Q
้
บันทึกผลทาง www
ประเมินการฆาตั
่ ว
ตาย
ดวย
8Q
้
บันทึกผลทาง www
ติดต่ อสอบถามเพิม่ เติมได้ ที่
ศูนย์ โรคซึมเศร้ าไทย
โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ 212 ถ.แจ้ งสนิท ต.ในเมือง อ.เมือง
จ.อุบลราชธานี 34000 Tel. 045-352-599
 Fax. 045-352-598
Mobile. 085-6467346
E-Mail. [email protected]
 www.thaidepression.com
 รพ.จิตเวชสงขลาราชนครินทร์ www.skph.go.th
Tel. 0935791735