Transcript LA REPRODUCTION

LA REPRODUCTION
Cours IFSI 2003 Dr OLLAT HIA Begin 94160 St Mandé
PLAN GENERAL
Notions ''générales''
Anatomie
Spermatogenèse
Ovogenèse
Fécondation
La glande mammaire
Notions « générales »
Conditions indispensables
Un mâle et une femelle
 Producteur de gamètes (cellule sexuelle)

Puberté
 Stérilité (quantité, qualité)

Mise en contact de gamètes: accouplement
 Fécondation

Anatomie
Appareil masculin
Appareil féminin
Appareil masculin
Testicules
Voies excretrices
Glandes annexes
Pénis
Appareil masculin
Testicules
Testicules










Organes paires ovoïdes dans scrotum
Cremaster
Glande mixte (endo et exocrine)
Spermatozoïdes
Hormones androgènes: la principale: testostérone
Oestrogénes !!! à taux faibles…
4 cm * 2,5 cm, 10-15 g
Situés dans les bourses, enveloppés d’une série d ’enveloppes
(albuginée, vaginale à 2 feuillets)
Viennent de la cavité abdo (ectopies, cryptorchidie)
Composés de lobules et de tubes séminifères
Lobules et tubes
séminifères
Chaque lobule regroupe plusieurs tubes séminifères
 Dans la paroi des tubes séminifères contournés:




Zone de production des spermatozoïdes : Spermatogenèse
Cellules de Sertoli ( rôle dans la spermatogenèse)
Cellules de Leydig (Testostérone)
Coupe histologique d’un tube séminifère
Voies excrétrices
Les tubes sont réunis
en lobules qui se
drainent dans le rete
testis
 Lui même se draine en
10 à 12 canaux au
niveau de l’épididyme

(tête, corps, queue)
Voies excrétrices
Canal déférent: fin
2 mm Ø ferme
(spaghetti mal cuit)
long 45 cm
 Anse vers région
inguinale
 Se termine en se
dilatant en ampoule
déférentielle

Voies excrétrices
Canaux éjaculateurs ( 1 par testicule) formés
de la réunion du canal déférent et des
vésicules séminales
 Très courts et inclus dans la prostate
 Débouchent dans l’urètre prostatique au niveau
du véru montanum
 Urètre (20 cm) : canal terminal commun urine
et sperme

Appareil masculin
Testicules
Voies excrétrices
Glandes annexes
Pénis
Glandes annexes
Prostate
Vésicules séminales
Glandes de cooper
Vésicules séminales

2 glandes ( 5cm) en arrière de la prostate
sécrétant un liquide séminal ( 60% du
sperme) qui se mélange aux
spermatozoïdes dans l’ampoule
déférentielle
Prostate
Glande conique sous
la vessie traversée par
l’urètre, taille d’une
châtaigne
 Sécrète un liquide
(30% sperme)

Glandes de
cooper
Bilatérales sous prostate
Taille petit pois
Secrète liquide
Pénis
Organe de l’érection: 2 corps caverneux
et un corps spongieux médian entourant
l’urètre
 Gland
 Prépuce

Anatomie
Appareil masculin
Appareil féminin
Appareil féminin
Appareil féminin
Vulve, clitoris
Vagin
Utérus
Trompes
Ovaires
Ovaires
2, ovales, 4 cm blanchâtres
 Bosselés
 Mixtes (endocrine et exocrine)
 Ovules et œstrogènes et
progestérone
 Zone périph: cortex: follicules

Zone centrale: médulla,: riche
en vaisseaux
 Équivalent des testicules

Maintenus en place par des ligaments
 En contact avec les trompes utérines au niveau
du pavillon

Utérus/trompes
Trompes de Fallope ou
utérines
 Recueillent l’ovule au niveau
pavillon avec ses franges
 et le transporte jusqu’à cavité
utérine
 10 cm
 Ampoule: lieu de fécondation
 Isthme relie à l’utérus
 Cils au niveau muqueuse
interne pour véhiculer l’ovule

Utérus
Prévu pour la nidation
de l’œuf
 Sinon menstruation
 Entre vessie et rectum
 Fond, corps, isthme,
cavité, col (frottis)
 Débouche dans le vagin


Composé de 3 tuniques:



Ext: péritoine
Moy: myomètre
Int: endométre
 2 couches: une basale 1mm, l’autre fonctionnelle
(menstruations) 8 mm
Vagin
Passage du flux menstruel et
pénis lors coït
 10 cm, cul de sac de Douglas
 Séries de replis transversaux
 Hymen: membrane à l’entrée
obturant partiellement

Vulve et organes
génitaux externes
Clitoris et son prépuce (équivalent pénis,
érectile)
 Grandes et petites lèvres
 Glandes de Bartholin (lubrification, infection)

PLAN GENERAL
Notions ''générales''
Anatomie
Spermatogenèse
Ovogenèse
Fécondation
La glande mammaire
Spermatogenèse
Déf: Processus faisant passer une cellule
germinale par des étapes successives pour
obtenir une cellule sexuelle: le spermatozoïde
 Gamète: cellule sexuelle ne possédant que 23
chr au lieu de 46 (ovules et spermatozoïdes)
 Dure 2 à 3 semaines ,en continu, pas de cycle
 Fait appel à 2 processus cellulaires distincts:
Mitose et méiose

Mitose et méiose
Mitose: division cellulaire aboutissant à 2cellules filles avec le
même nombre et même type de chr. Cellules diploïdes.
Renouvellement cellulaire
 Méiose: division nucléaire spéciale. 2divisions (réductionnelle et
équationnelle). Cellules haploïdes. Que pour formations gamètes.

Spermatogenèse
Tubes séminifères: cellules
souches: spermatogonies qui
se multiplient (2n)
 Certaines se détachent et
deviennent des spermatocytes
de 1er ordre (2n)
 D’autres restent sur la
membrane basale (réserve)


Spermatocytes 1er
ordre (2n) subissent
la 1ere division
(réductionnelle)
(méiose I) et
deviennent des
spermatocytes de
2eme ordre (n)

Passage de cellule
diploïde à haploïde
Chr à 2 chromatides

2eme division
(équationnelle)
(méiose II)
aboutissant aux
spermatides
 Passage à chr à 1
chromatide


Toujours haploïde
Dernière étape:
spermiogénese:
passage de
spermatide à
spermatozoïde
 S’enchasse dans
une cellule de
Sertoli et se
munissent d’une
queue et d’un
acrosome
(capuchon)


Spermatozoïdes:






Acrosome= Capuchon: enzymes perforant l’ovule
2 à 4 mm/s
Libérés dans la lumière du tube et emportés par courant
vers l’épididyme où ils finissent leur maturation pendant
12 jours
Liquide résorbé et masse compacte de spermatozoïdes
dans queue épididyme
Puis passage dans canal déférent
canal déférent et épididyme = réservoir de
spermatozoïdes entre 2 éjaculations
Contrôle hormonal
Le sperme
2.5 à 5 ml
 Mélange de sécrétions et de spermatozoïdes
 200 à 400 millions de spermatozoïdes
 Blanchâtre, laiteux, visqueux mucoide puis se
liquéfie
 pH alcalin: 7.2 à 7.6

Ejaculation/érection
Érection: verge se remplie de sang grâce à des « éponges
vasculaires » que sont les corps caverneux et spongieux. Les
vaisseaux s’ouvrent sous la stimulation sexuelle et la
contraction des muscles ischio caverneux chasse le sang dans
la verge.
 Stimulation émotionnelle et mécanique par récepteurs.
Nécessite centres nerveux sacrée intègres (paraplégiques)
 Éjaculation: réflexe nerveux sacré avec contraction prostate
vésicule séminale et fermeture sphincter vessie.
 Orgasme

Ovogenèse

Déf: Formation d’un ovule dans l’ovaire à partir
d’une méiose
Même type de processus à quelques différences que
spermatogenèse
 Multiplication des cellules souches: ovogonies (2n)
diploïde pendant la vie embryonnaire (un million)
 3eme mois embryonnaire: division réductionnelle
(méiose I) pour donner des ovocytes de 1er ordre ou
primaire
 Se bloque en cours de division réductionnelle
 Redémarre à la puberté lors stimulation hormonale

A la puberté, tous les mois de façon cyclique et non
permanente comme l’homme un ou plusieurs
follicule réagissent au pic de FSH
 Reprise de la division réductionnelle (méiose I):
aboutit à un ovocyte de 2eme ordre ou secondaire.
 23 chr à 2 chromatides, cellule haploïde
 Ne donne pas 2 ovocytes de 2eme ordre car un des
2 prend tout le cytoplasme. Donne donc un seul
ovocyte de 2eme ordre et une petite cellule
contenant quasiment qu’un noyau: le globule polaire

Ovulation

C’est un ovocyte de 2eme ordre qui est expulsé de l’ovaire
(2eme division de méiose non faite…)






Plusieurs follicules entament un processus de maturation à chaque cycle
mais un seul parvient à l’ovulation, les autres dégénèrent
Au début ovocyte primaire entouré d’une seule couche de cellules
Ovocyte est de 2eme ordre entre division reactionnelle et équationnelle
de meiose II
23 chr à 2 chromatides car méiose II non terminée
Cette couche se multiplie est donne des cellules appelée cellules de la
granulosa
Ovule séparé de cette couche par la zone pellucide. Autour de la
granulosa tissu conjonctif se multiplie est forme la thèque
Poursuite augmentation de la granulosa et
apparition d’une cavité liquidienne: follicule
tertiaire
 Ovocyte se situe au niveau d’une saillie :
cumulus oophorus

La cavité liquidienne ou antre grossit de + en +:
0.5 à 1 cm (ovule: 0.1 mm)
 Forme un relief à la surface de l’ovaire
 Le follicule est mûr: c’est le follicule de Graaf
 Expulsion hors de l’ovaire et recueil par la
trompe


Si fécondation: Division équationnelle de méiose II
reprend:


1er globule polaire se dédouble en 2 globules polaires
L’ovocyte 2eme ordre ou secondaire émet un globule polaire et
passe à 23 chr avec 1 chromatide
Après ovulation: le follicule devient le corps jaune, sécrétant
œstrogènes et progestérone
 Si pas fécondation involue à la fin du cycle
 Si fécondation persiste jusqu’à 3eme mois grossesse

Puberté
Puberté
Fécondation
Continu
Cyclique
Cycle menstruel
Pas continu à la différence de l’homme
 A partir puberté
 Deux hormones principales: œstrogènes et
progestérone
 Homme: 1 hormone: testostérone
 Début cycle: 1er jour des règles

Hormones féminines
Hypothalamus: sécrète GnRH qui stimule
l’hypophyse
 Hypophyse: sécrète FSH et LH qui stimule les
ovaires
 Ovaires: sécrètent œstrogènes et progestérone
 Taux œstrogènes et progestérone ↑↑ GnRH ↓
 Et inversement: Rétrocontrôle (Feedback)


Phase folliculaire: 1er au 14e j


18 h avant ovulation:



Maturation des follicules, sécrétion
oestrogènique prédomine: phase
oestrale
Pic de LH (aussi pic FSH mais
beaucoup plus faible)
Déclenche l’ovulation, T° ↑ 1°C
Phase lutéale: 15e au 28e j


corps jaune se forme, important
sécrétion surtout progestérone
Régresse en 15 j en taux chute:
 menstruations et nouveau cycle
 ↑ GnRH ,FSH LH : déclenche
maturation follicule
Modifications utérines

1er au 4e j: Menstruation:





dure 4 jours: élimination couche fonctionnelle
taux œstrogène et progestérone ↓
Forte vasoconstriction des vaisseaux: nécrose et
desquamation
Puis vasodilatation et hémorragie ( 50 à 150 ml)
5e au 14 j: Endomètre se répare et prolifére
sous action œstrogènes
Modifications utérines
15 au 28 j: Ovulation et apparition du corps jaune :
développement de glandes pour nidation sous action
œstrogènes et progestérone
 28e j: Si pas fécondation:chute taux taux œstrogène
et progestérone : apparition des menstruations

Le sein ou glande
mammaire
Généralités
Situation
Description
Structure
Fonctionnement : La lactation
Glande mammaire
Généralités:
3° à 7° cote entre sternum et creux axillaire
 Bilatérale, mobile, glisse sur aponévrose
du muscle pectoral
 4 quadrans: supéro, inféro, ext, int

NB: Présence chez l’homme (ébauche d’une glande non fonctionnelle de 1cm*0,5 cm)
Cancer du sein masculin existe (agressif+++)
Glande mammaire
Description:

Revêtement cutané: la peau
Mamelon: 1 cm forme conique
 Aréole: 4cm diamètre,
brunâtre
 Tubercules de Montgomery ou
de Morgagni, sécrétion sébacé
et sudorales

Glande mammaire
Structure:
Tissu adipeux: forme et volume, traversé
par des travées fibreuses :ligaments de
cooper (ptose…)
 Tissu glandulaire: Glande=lactation
indépendant du volume (graisse)

Glande mammaire
Tissu glandulaire:
Alvéoles regroupées dans 15 à 20 lobes
 Canaux galactophores
 Mamelon
 Cellules sécrétoires
 Cellules musculaires lisses myoépithéliales

Anatomie
Acinus ou alvéoles: épithélium de
cellules sécrétoires entouré de cellules
myoépithéliales contractiles
Canal intralobulaire puis c. galactophore
de 2° ordre(interlobulaire) puis c.
galactophore de 1° ordre (draine
chaque lobe) puis ampoule de stockage
Anatomie

Vascularisation, drainage lymphatique:
Art mammaire interne et externe
 Veines idem
 Lymphatiques: Ganglion creux axillaire et sus
claviculaire

Intérêt dans le cancer du sein +++
Glande mammaire
La lactation

Grossesse:
Augmentation importante des œstrogènes et
de la progestérone: volume seins ↑↑
 Œstrogènes: devpt canalicules
 Progestérone: devpt alvéoles
 Lactation inhibée par les forts taux hormonaux

Glande mammaire
Deux hormones: Prolactine et ocytocine
Prolactine produite par lobe ant hypophyse
 Prolactine :Lactation
 Ocytocine: produite par lobe post
hypophyse
 Ocytocine: contraction des cellules
myoépithéliales et expulsion du lait

Glande mammaire
Physio lactation: accouchement: chute des
taux hormonaux et expression de la
prolactine
 Succion(tétée) mamelon (mécanorécepteurs) provoque

une stimulation de la PRH (prolactin releasing
hormon) qui stimule la prolactine
 Une stimulation de l’ocytocine

GnRH
+
PRH
+
Hypophyse post
+
SEINS
Succion
Hypothalamus
Grossesse
-
Ocytocine Prolactine
+
-
Ovulation
Hypophyse ant
Au début colostrum, puis lait vers 4eme jour
 Anti corps protecteurs
 Bloque ovulation et règles
 Car bloque GnRh et donc LH et donc ovulation
 Attention pas méthode de contraception

Merci de votre
attention…