Asiakasyhteistyö, Katja Tuliniemi
Download
Report
Transcript Asiakasyhteistyö, Katja Tuliniemi
Kuntoutuksen historiaa
Katja Tuliniemi
ylilääkäri
23.3.2010
Kuntoutuksen historiaa
Aistivammaisten lasten ja nuorten
erityisopetus kuntoutuksen ensimmäisiä
muotoja (ensimmäinen kuurojen koulu
1846, sokeain koulu 1865)
Varhaisvaiheessa pitkälti satunnaisen
hyväntekeväisyyden varassa
Valtion rooli oli aina 1940-luvulle saakka
melko vaatimatonta
tuberkuloosiparantoloita ja joitakin
sairaaloita lukuun ottamatta
Kuntoutuksen historiaa
1947 Invalidihuoltolaki, sisälsi:
Lääkintähuollon: sairaanhoito,
apuneuvohuolto ja tarpeelliset
matkakorvaukset
Työhuollon: työhönsijoitustoiminta,
elinkeinon tai ammatin harjoittamisen
tukeminen
Koulutuksen: pohja- ja ammattikoulutus
sekä taloudellista tukea yleiskoulutusta
varten
Kuntoutuksen historiaa
1960-luvun alusta lähtien pyrittiin
kuntoutuspalveluiden normalisointiin, haluttiin
sisällyttää kuntoutus sosiaali- ja
terveyspalveluihin niin hyvin kuin se oli
mahdollista
1963 Sairausvakuutuslaki, tapaturma- ja
liikennevakuutuksen kuntoutuslait (-1965)
1964 VKK:n perustaminen
1965 Kelan kuntoutusorganisaation
perustaminen
Kuntoutuksen historiaa
1980-luvulla pyrittiin integroimaan
kuntoutus lopullisesti osaksi
terveyspalvelujärjestelmään
1980 WHO:n vammaisuusluokitus
1981 Vammaisten vuosi ja sen komiteat
1984 Valtava-uudistus
1987 Vammaispalvelulaki
Järjestelmän rakentuminen
Sosiaalihuollolle kuului aikanaan vastuu
invalidihuollon toteutumisesta vuodesta
1947 aina 1980-luvulle saakka
Yleisten palvelujärjestelmien kehittyessä
invalidihuoltolain merkitys väheni
jatkuvasti
Järjestelmän rakentuminen
Varsinainen invalidihuolto sosiaalihuollon
toimintana kuihtui ilman, että vastaavaa
palvelujärjestelmää olisi yhtenäisenä
syntynyt muualle
Muodostui varsin sekava
kuntoutusjärjestelmä
Kuntoutuksen kohteesta kuntoutujaksi
Kuntoutuksen muuttuessa ovat myös
kuntoutuksen arvot muuttuneet, erityisesti näin
on tapahtunut näkemyksissä kuntoutuksen
kohteen kuntoutujan asemasta
Kuntoutujan oma panos nähdään kuntoutuksen
lopputuloksen kannalta tärkeäksi
Kuntoutujan asemaa haluttiin korostaa vuoden
1991 kuntoutusuudistuksessa, jolloin säädettiin
kuntoutuksen asiakasyhteistyötä säätelevä laki uudistettiin vuonna 2003
Järjestelmien lakisääteisen yhteistyön ajateltiin
parantavan kuntoutujan asemaa
Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä
2003
Laissa tarkoitetaan kuntoutujalla henkilöä, joka
hakee, tarvitsee tai käyttää kuntoutuspalveluja ja
jonka kuntoutus edellyttää sitä järjestävien
viranomaisten, muiden yhteisöjen tai laitosten
yhteistyötä työ- tai toimintakyvyn ylläpitämiseksi
tai palauttamiseksi, tarpeellisen koulutuksen
järjestämiseksi, työllistymisen tukemiseksi tai
kuntoutujan toimeentuloturvan järjestämiseksi
Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä
2003
Laissa tarkoitetaan asiakasyhteistyöllä toimintaa,
joka sisältää viranomaisten ja palveluiden
järjestäjien keskinäisen yhteistyön periaatteista
ja menettelytavoista sopimisen sekä
kuntoutujien kuntoutustarpeita vastaavien
ratkaisujen etsimisen
Laki kuntoutuksen
asiakasyhteistyöstä
Sosiaali- ja terveydenhuollon
viranomaisten sekä työvoima- ja
opetusviranomaisten sekä
Kansaneläkelaitoksen on oltava
keskenään yhteistyössä paikallisella,
alueellisella ja valtakunnallisella tasolla
Näiden viranomaisten tulee toimia
yhteistyössä myös muiden
palvelujärjestelmien kanssa
Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä,
paikallinen yhteistyö
Kunnan on huolehdittava, että sen alueella
toimiin kunnan tai kuntien yhteinen
asiakasyhteistyöryhmä, nimetään neljäksi
vuodeksi kerrallaan
Kunnan on tiedotettava ryhmästä
asukkailleen ja muille viranomaisille
Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä,
alueellinen yhteistyö
Läänihallitus (vuoden 2010 alusta Länsi- ja SisäSuomen aluehallintovirasto AVI) asettaa kutakin
sairaanhoitopiiriä varten kuntoutuksen
asiakasyhteistyötoimikunnan neljäksi vuodeksi
kerrallaan
Useampaa sairaanhoitopiiriä varten voi olla
yhteinen toimikunta
Lääninhallituksen (nyk. AVI) tehtävänä on
yhteensovittaa läänin alueen toimikuntien työtä
Alueellinen yhteistyö
Toimikuntaan kuuluu keskeisten kuntoutuksen
alalla toimivien sosiaali- ja terveydenhuollon
viranomaisten, kuntoutusasiakkaita edustavien
järjestöjen, muiden yhteisöjen ja laitosten,
opetus- ja työhallinnon sekä
Kansaneläkelaitoksen nimeämiä edustajia
Toimikunta voi tarvittaessa kutsua kokouksiinsa
myös muiden viranomaisten, tapaturma-,
liikenne- ja työeläkevakuutusjärjestelmien sekä
muiden yhteisöjen ja laitosten sekä työnantajien
ja työntekijöiden edustajia, se voi kuulla myös
muita asiantuntijoita
Alueellinen yhteistyö
Kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan
tehtävänä on suunnitella, edistää ja seurata lain
mukaista viranomaisten sekä yhteisöjen ja
laitosten yhteistyötä sekä käsitellä
asiakasyhteistyötä koskevia periaatteellisia
tärkeitä kysymyksiä
Toimikunnan on huolehdittava paikallisten
yhteistyöryhmien yhteistyön edistämisestä ja
järjestettävä tarvittavaa ohjausta ja koulutusta
Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin
asiakasyhteistyötoimikunnan kokoonpano 2008-2011
Raija Eskola, Hallinto- ja kehittämispäällikkö, Kokkola
Esa Rahja, Keski-Pohjanmaan vakuutuspiirin johtaja,
Kela
Reetta Hjelm, Johtava hoitaja, Tunkkarin kuntayhtymä
Paul Granvik, Sihteeri, Kokkolan vammaisneuvosto
Matti Sykkö, Toimistonjohtaja, Klan työvoimatoimisto
Minna Potinoja, Kuntoutusneuvoja, TYP
Sirpa Salo, Toimintaterapeutti, Keski-Pohjanmaan
aikuiskoulutuskeskus
Katja Tuliniemi, Ylilääkäri, K-PKS
Kirsti Eneberg, Sivistystoimentarkastaja, Länsi- ja SisäSuomen aluehallintovirasto
Pirjo Lehmusto, Lääninsosiaalitarkastaja Länsi- ja SisäSuomen aluehallintovirasto
Valtakunnallinen yhteistyö
Sosiaali- ja terveysministeriön yhteydessä toimii
valtioneuvoston neljäksi vuodeksi kerrallaan
asettama kuntoutusasian neuvottelukunta
Tehtävänä on ohjata, kehittää ja yhteensovittaa
viranomaisten, yhteisöjen ja laitosten yhteistyötä
sekä alueellisten kuntoutuksen
asiakasyhteistyötoimikuntien toimintaa
Valtakunnalliset Asiakasyhteistyön
neuvottelupäivät, viimeksi vuonna 2007
Valtakunnallisia selvityksiä, esim.
Kuntoutuslaitosselvitys 2009, luovutettu ministeri
Paula Risikolle 20.1.2010