Transcript ลดอัตราตายจากอุบัติเหตุทางถนน - สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค

นโยบายและการดาเนิ นงาน
ป้ องกันการบาดเจ็บจาก
อุบต
ั เิ หตุทางถนนกระทรวง
สาธารณสุขและกรมควบคุม
โรค
ดร.นพ.ภานุ ว ัฒน์ ปาน
เกตุ
ผู อ
้ านวยการสานักโรคไม่
ติดต่อ
ยอดผู เ้ สียชีวต
ิ แต่ละปี สู งถึง
1.27 ล้านคน
ถ้ายังคงใช้มาตรการเดิม ..
ในอี
20 ปี ข้างหน้าอุบต
ั เิ หตุได ้จัดให ้มีการประชุม
องคก ์การสหประชาชาติ
ทางถนนจะ
ผูเป็บ้ นสาเหตุ
ริหารของทุ
ก
ประเทศ
อ ันดับต้น่ ๆ ของ
่
ทีกรุ
งมอสโก
การเสี
ยชีวต
ิ เพือร่วมกันผลักดันให ้ปัญหา
อุของประชากรบนโลก
บต
ั เิ หตุทางถนน เป็ นวาระ
่ กประเทศจะต ้องให ้ความสาคัญและเร่ง
ทีทุ
ดาเนิ นการแก ้ไข (Time
้ า ลดผูเ้ สียชีวต
่ ่ งใน
of Action) โดยตังเป้
ิ ลงครึงหนึ
แนวโน้มจานวนอุบต
ั เิ หตุทางถนนและผู เ้ สียชีวต
ิ พ.ศ.
2536 – 2554
180 000
18 000
16 727
160 000
16 000
15 176
14 405
13 836
140 000
12 234 12 040
12 722 12 722
120 000
100 000
13 354
13 116
11 315
9 496
14 012 13 766
13 244
13 766
14 033
14 000
12 858 12 693
12 492
12 811
11 988 11 652
11 561
12 000
10 717 10 742
12 340
9 910
11 041
10 421
9 989
10 000
9 686
80 000
8 000
60 000
6 000
40 000
4 000
20 000
2 000
0
0
2536
2537
2538
2539
2540
2541
จำนวนอุบต
ั เิ หตุ (สตช.)
2542
2543
2544
2545
2546
2547
จำนวนผู ้เสียชีวต
ิ (สตช.)
2548
2549
2550
2551
2552
2553
2554
จำนวนผู ้เสียชีวต
ิ (สนย.)
แหล่งข ้อมูล สานักงานตารวจแห่งชาติ (สถิตค
ิ ดีอบ
ุ ต
ั เิ หตุจราจร ปี 2536 – 2554) และ สานักนโยบายและยุทธศาสตร ์
กระทรวงสาธารณสุข
(ข ้อมูลจากมรณบัตร ปี 2542 – 2551 และ ข ้อมูลจากมรณบัตรร่วมกับหนังสือรับรองการตาย ปี 2552 - 2554)
ลดอ ัตราตายจากอุบต
ั เิ หตุทางถนน ไม่เกิน 20 ต่อประชากรแสน
คนในปี 2557
้
Based line ปี 2554-2555 ของทังประเทศ
เท่ากับ 22 ต่อประชาก
41
จังหวัด
35 จังหวัด
แหล่งข ้อมูล : สานักนโยบายและยุทธศาสตร ์ สานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
่ นพืนที
้ เสี
่ ยงสู
่ งสุด มีอต
จังหวัดสีแดงเข ้ม หมายถึง จังหวัดทีเป็
ั ราตายต่อประชากรแสนคนมากกว่า 40
่
้
่
่
จังหวัดสีแดง หมายถึง จังหวัดทีเป็ นพืนทีเสียงสูง มีอต
ั ราตายต่อประชากรแสนคนมากกว่า 30
่
่
จังหวัดสีส ้ม หมายถึง จังหวัดทีมีอต
ั ราตายต่อประชากรแสนคน มากกว่า ค่าเฉลียของประเทศ
21.87 แต่ไม่เกิน 30
่ อต
่
จังหวัดสีเหลือง หมายถึง จังหวัดทีมี
ั ราตายต่อประชากรแสนคน น้อยกว่า ค่าเฉลียของประเทศ
21.87 จนถึง 11
่ อต
จังหวัดสีเขียว หมายถึง จังหวัดทีมี
ั ราตายต่อประชากรแสนคน น้อยกว่า 11
เป้ าหมายลดอัตราตายจากอุบต
ั เิ หตุทางถนน
Based line
ปี
ปี
2557
ปี
2558
ปี
2559
ปี
2560
ปี
2561
2555
ต่อ ปชก.แสน
คน
21.87
ไม่เกิน 20.12
ไม่เกิน 18.34
ไม่เกิน 16.56
ไม่เกิน 14.78
ไม่เกิน 13.00
เปรียบเทียบสถานการณ์และเป้ าหมายของ
ลดอัตราการเสียชีวต
ิ ประเทศ
ลง 50% ภายในปี 255463
40
Morbidity rate (มรณบัตร)
26,312
(38.07)
Morbidity rate (มรณบัตร/
ตร/ประกัน)
อัตราตาย (ต่อแสน)
35
30
22,525
(35.36)
25
20
15
14,033
(21.96)
10
13,156
(19.05)
21,144
(32.79)
11,712
(17.98)
13,173
(20.43)
5
7,297
(11.20)
0
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
พ.ศ.
63
กรอบทศวรรษแห่งความปลอดภัยทางถนน
5 เสาหลัก (อนุ กรรมการ 6 คณะ)
Pillar 1
Road safety
Managemen
t
การบริหาร
จัดการความ
ปลอดภัย
ทางถนน
ปภ.
Pillar 2
Pillar 3
Infrastructure
Safe
Vehicles
ถนนและ
การสัญจร
อย่างปลอดภัย
ยานพาหนะ
ปลอดภัย
คมนาคม
ขนส่ง
Pillar 4
Road safety
user
behavior
Pillar 5
Post crash
care
การตอบสนอง
ผู ใ้ ช้รถใช้ถนน หลังการเกิด
ปลอดภัย
อุบต
ั เิ หตุ
สตช.
สาธารณสุข
มโรค
MIS พัฒนาระบบข้อมู ล (อนุ กรรมการคณะที่ กรมควบคุ
6)
ภาพรวมการดาเนิ นงานป้ องกันอุบต
ั เิ หตุทางถนนของ
2554-63
บท
ร ัฐบาล ประเทศแผนแม่
ลดอัตราการเสียชีวต
ิ
(วาระแห่งชาติ)
แผนทศวรรษ
ลง 50% ในปี 2554-63
ศู นย ์อานวยการความปลอดภัยทางถนน (ศปถ)
ภาคเอก
ชน
/
เครือข่าย
สสส.
ศวปถ.
ฯลฯ
5 เสาหลัก (6 คณะอนุ กรรมการ )
Pillar 1
Pillar 2
Pillar 3
Pillar 4
Pillar 5
ผู ใ้ ช้รถใช้
ถนน
ปลอดภัย
การ
ตอบสนอง
หลังการ
เกิด
อุบต
ั เิ หตุ
(ปภ.)
(ทางหลวง)
(ขนส่งทางบก)
การบริหาร
จัดการความ
ปลอดภัย
ทางถนน
ถนนและ
การสัญจร
อย่าง
ปลอดภัย
ยานพาหนะ
ปลอดภัย
(สตช.)
(สธ.)
MIS พัฒนาระบบข้อมู ล (อนุ กรรมการคณะที่
6) กรม คร.
ศู นย ์อานวยการความปลอดภัยทางถนน จ ังหว ัด
่ เอกชน/ ประชาชน)
(หน่ วยราชการ /องค ์กรส่วนท ้องถิน/
มาตรการในการดาเนิ นงานของกระทรวง
สาธารณสุข
1. มาตรการป้ องกัน : กรมควบคุมโรคร ับผิดชอบ
- การพัฒนาระบบข ้อมูลอุบต
ั เิ หตุทางถนน ให ้เป็ นเอกภาพ ใช ้นิ ยามการตายให ้
เป็ นสากล (ภายใน 30 วัน หลังเกิดเหตุ)
- โครงการนาร่องการป้ องกันและลดการตายจากอุบต
ั เิ หตุทางถนนแบบบูรณา
้ น
่ าร่อง 13 จังหวัด (ร่วมกับ สตช. และ สสส)
การ ในพืนที
- ผลักดันการดาเนิ นการอาเภอควบคุมโรคเข ้มแข็ง ด ้านอุบต
ั เิ หตุทางถนน
่ นพืนที
้ เสี
่ ยง
่ (สีส ้ม แดง และแดงเข ้ม จานวน 40 จังหวัด)
ในจังหวัดทีเป็
- พัฒนาศักยภาพบุคลากรเครือข่ายให ้มีความเข ้มแข็งในการป้ องกันอุบต
ั เิ หตุ
่
่ งผลกระทบของอุบต
่
- สือสารความเสี
ยงถึ
ั เิ หตุทางถนน และรณรงค ์เรือง
่ (เครืองดื
่ มแอลกอฮอล
่
“ดืม
์) ไม่ขบ
ั ”
- การศึกษา วิจยั ด ้านการป้ องกันอุบต
ั เิ หตุทางถนน
- การติดตาม ประเมินผล
้ เสี
่ ยง
่
KSF : การใช ้ข ้อมูลทางระบาดวิทยาผลักดันการดาเนิ นงานในพืนที
มาตรการในการดาเนิ นงานของกระทรวง
สาธารณสุข
2. มาตรการด้านการร ักษา
- Pre – Hospital care : สถาบันการแพทย ์ฉุ กเฉิ นแห่งชาติ
และสานักสาธารณสุขฉุ กเฉิ น
– มาตรการหลัก : พัฒนาระบบ EMS
– KSF : Response time ไม่เกิน 10 นาที
่ 80%
: Coverage ของหน่ วยบริการระดับท ้องถิน
-
Hospital Care :
1) สานักบริหารการสาธารณสุข
– มาตรการหลัก : Trauma center , Referral system
– KSF : Service plan for Injuries and capacity building
มาตรการในการดาเนิ นงานของกระทรวง
สาธารณสุข
2. มาตรการด้านการร ักษา
- Hospital Care :
2) กรมการแพทย ์
2.1) สานักยุทธศาสตร ์ กลุ่มงานฉุ กเฉิ นทางการแพทย ์
- มาตรการหลัก : พัฒนาคุณภาพห ้องฉุ กเฉิ น ER Quality
- KSF : ER ของโรงพยาบาลแต่ละระดับมีการประเมินตนเองตามแนวทางที่
กาหนด
่
้นฟู สมรรถภาพฯ : Rehabilitation
2.2) ศู นย ์สิรน
ิ ธรเพือการฟื
- มาตรการหลัก : 1) พัฒนาเครือข่ายและ model ด ้านการฟื ้นฟูและ
ระบบการส่งต่อ
2) จัดทาแนวทางการป้ องกันความพิการจากอุบต
ั เิ หตุทาง
ถนน
แบบมีสว่ นร่วม
- KSF : ขยายการบริการและการส่งต่อลงสูโ่ รงพยาบาลชุมชนและ
โรงพยาบาลใน
จังหวัดใกล ้เคียงกับจังหวัดต ้นแบบจังหวัดละ 5 แห่ง
มำตรกำรในกำรดำเนินงำนด ้ำน
อุบัตเิ หตุทำงถนน
3. มาตรการด้านการเฝ้าระวงั ติดตาม ประเมินผล
- สานักระบาดวิทยา : ระบบข ้อมูลเฝ้ าระวังการบาดเจ็บ Injury
Surveillance, ระบบรายงานการบาดเจ็บ 19 สาเหตุ
- สานักนโยบายและยุทธศาสตร ์ : ข ้อมูลมรณบัตรและหนังสือ
ร ับรองการตาย ข ้อมูลผูป้ ่ วยใน 3 กองทุน (สวัสดิการข ้าราชการ
สปสช. และประกันสังคม) และข ้อมูลผูป้ ่ วยนอก ในอนาคตระบบข ้อมูล
43 แฟ้ ม
- สถาบันการแพทย ์ฉุ กเฉิ นแห่งชาติ : ข ้อมูลให ้บริการการแพทย ์
ฉุ กเฉิ น
- สานักโรคไม่ตด
ิ ต่อ : ข ้อมูลจากหลายหน่ วยงาน วิเคราะห ์
้
สถานการณ์ในภาพรวมและการพยากรณ์ รวมทังการประเมิ
นผลการ
่
่ ้ใน
ดาเนิ นงานตามตัวชีวั้ ด และนาเสนอผูบ้ ริหารและผูเ้ กียวข
้องเพือใช
การกาหนดนโยบาย
้ ปี 2557
ตัวชีวัด
ยุทธศาสตร ์ที่ 1 พัฒนาสุขภาพตามกลุ่มว ัย
(กลุ่มว ัยทางาน)
้ ดกระทรวงสาธารณสุข : ลดอ ัตราการ
ตัวชีวั
เสียชีวต
ิ จากอุบต
ั เิ หตุทางถนน
(ไม่เกิน 20 ต่อประชากร
แสนคน)
ผู จ
้ ด
ั เก็บงานตัวชีวด
ั กรมควบคุมโรค
1. ประเด็นตรวจราชการ (ผู ต
้ รวจราชการ)
2. ระดับความสาเร็จของการดาเนิ นงานป้ องกน
ั
อุบต
ั เิ หตุทางถนน (สคร.)
3. ตัวชีว้ ัดอาเภอเข้มแข็ง คุณลักษณะที่ 5 งาน
ป้ องกันอุบต
ั เิ หตุทางถนน
Principle for Safe Community
1. Multidisciplinary
2. Information system
3. Community participation…..
แนวคิดที่
นามาใช้ใน
การออกแบบ
ตัวชีว้ ัดทัง้ 3
ตัว
4. Focus on priority problem
5. Comprehensive, practical and cost
effective
WHO Collaborating Center on
Community Safety Promotion, Karolinska Institute, Sweden