Transcript ระบบข้อมูลสารสนเทศ นพ.ไผท - สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค

ระบบข้อมูลสารสนเทศ
ด้านงานเฝ้ าระวังการบาดเจ็บจากอุบตั เิ หตุจราจร
Surveillance and Information System Improvement
for Road Traffic Injuries
สานักโรคไม่ติดต่อและสานักระบาดวิทยา
กระทรวงสาธารณสุข
Ver. 28112013 ODPC1
ทาความรูจ้ กั กับระบบข้อมูลงานที่เกี่ยวข้องกับการเฝ้ าระวังและ
ป้องกันการบาดเจ็บจากอุบตั เิ หตุจราจร ในระดับจังหวัด
• Injury Surveillance (IS) สำนักระบำดวิทยำ กระทรวงสำธำรณสุข
• 19 สำเหตุ กระทรวงสำธำรณสุข
• Information Technology for Emergency Medical System (ITEMS)
สถำบันกำรแพทย์ฉุกเฉินแห่งชำติ (สพฉ.) กระทรวงสำธำรณสุข
• ระบบทะเบียนมรณบัตร กรมกำรปกครอง กระทรวงมหำดไทย ร่วมกับ
สำนักนโยบำยและยุทธศำสตร์ กระทรวงสำธำรณสุข
• Police Information System ( POLIS) สำนักงำนตำรวจแห่งชำติ
• E-Claim บริษัทกลำงคุม้ ครองผูป้ ระสบภัยจำกรถ จำกัด
ระบบรายงานข้อมูล ITEMS, 19 สาเหตุ, IS
อุบตั ิเหตุจรำจร
จุดเกิดเหตุ
โรงพยำบำล
EMS
ER, Ward
Weekly
บำดเจ็บ / เสียชีวติ
ITEMS-2
ITEMS-1
สถำบันกำรแพทย์
ฉุกเฉินแห่งชำติ
+
Provincial
Health Office
Provincial
Data Center **
ITEMS-2
19สำเหตุ**
IS**
Real time connection**
19 สำเหตุ
monthly
**ระบบแตกต่ำงกันในบำงจังหวัด
สำนักระบำดวิทยำ
กรมควบคุมโรค
งำนเวชสถิติ**/
ศูนย์ขอ้ มูลข่ำวสำร **
ระบบข้อมูลการจดทะเบียนการตาย (มรณบัตร)
อุบตั ิเหตุจรำจร
โรงพยำบำลรัฐ/ เอกชน
จุดเกิดเหตุ
ฉุกเฉิน ,หอผูป้ ่ วย
เสียชีวติ
บำดเจ็บ (ไม่ไปรักษำ)
ใบรับรองกำรตำยจำกแพทย์
ใบรับรองกำรตำยจำกแพทย์
(กรณีมีกำรชันสูตร)
จดทะเบียนกำรตำย
หน่ วยงำนปกครอง
Daily
Daily
มรณบัตร
กรมกำรปกครอง
กระทรวงมหำดไทย
monthly
สำนักนโยบำยและ
ยุทธศำสตร์
สธ.
ระบบข้อมูล POLIS, RAIS
ผูบ้ ำดเจ็บหรือเสียชีวติ จำกอุบตั ิเหตุจรำจร
ร้อยเวรจรำจร
ออกตรวจจุดเกิดเหตุทนั ที
เจ้ำหน้ำที่ประจำสถำนี
คัดแยกข้อมูลเฉพำะที่เป็ นคดี
จำกสมุดบันทึก
บันทึกข้อมูลลงในเวปไซด์
จุดเกิดเหตุ
บันทึกข้อมูลลงในบันทึก
ประจำวัน(สมุดบันทึก)
POLIS Web site
เจ้ำหน้ำที่ตำรวจผูร้ บั ผิดชอบ
ออกตรวจจุดเกิดเหตุทนั ที
บันทึกข้อมูลลงใน
แบบฟอร์มบันทึก RAIS
เจ้ำหน้ำที่ประจำสถำนี
บันทึกข้อมูลลงในเวปไซด์
RAIS Web site
weekly
ฐำนข้อมูลคอมพิวเตอร์กลำง
สำนักงำนตำรวจแห่งชำติ
ฐำนข้อมูลคอมพิวเตอร์กลำง
บ. กลำงประกันภัย จก.
ระบบ E-Claim บ.กลางคุม้ ครองผูป้ ระสบภัย
ผูป้ ระสบภัยจากรถที่มีประกันตาม พรบ
รับกำรรักษำโรงพยำบำลทัง้ รัฐและเอกชน
(กรณี ทำประกันฯกับ บ.กลำง และ
บ.ในเครือข่ำย)
เจ้ำหน้ำที่ รพ.หรือเจ้ำหน้ำที่ บ.กลำง
ประจำโรงพยำบำล(ถ้ำมี)
บันทึกลงระบบ E-Claim ทุกวัน
(กรณีไม่ใช่ ประกัน บ.กลาง)
บันทึกข้ อมูล บ.ประกันอื่น
ผู้ประสบภัยที่ไม่มีประกัน พรบ.
ไม่ ได้ รับการรักษาใน รพ.
ยืน่ ขอเงินชดเชยที่ บ.กลาง
ตรวจสอบกับระบบ E-Accident
Online ทุกวัน
บันทึกข้ อมูล E-claim
บันทึกข้อมูล E-claim จาก บ.กลางฯ สาขาจังหวัด
ฐานข้อมูล E-claim บ.กลางฯ,ระดับประเทศ
สรุปข้อมูล (รำยเดือน รำยปี )
ยื่นขอเงินชดเชยกับกองทุน
ช่วยเหลือผู้ประสบภัย
ระบบการรายงานข้อมูลอุบตั เิ หตุจราจร
จุดเกิดเหตุ
ระดับจังหวัด
โรงพยำบำล
ตำรวจ
ห้องฉุกเฉิน, หอผูป้ ่ วย, ชันสูตร
บริกำรแพทย์ฉุกเฉิน, EMS
19 สำเหตุ
ITEMS
ใบรับรองกำรตำย
E-claim
POLIS, RAIS
สำนักงำน
สำธำรณสุขจังหวัด
สตช
IS
ทะเบียน
มรณบัตร
19 สำเหตุ
ITEMS
กรมกำรปกครอง
ส่วนกลาง
สถำบันกำรแพทย์ฉุกเฉิน
ผูป้ ่ วย
เส้นทำงกำรรำยงำน
กรมควบคุมโรค
กระทรวงสำธำรณสุข
สนย.
บ. กลำงประกันภัย จก.
ฐานข้อมูลงานเฝ้ าระวังและป้องกันการบาดเจ็บจากอุบตั เิ หตุจราจร ในระดับจังหวัด
ระบบข้อมูล
นิยามของระบบ
วัตถุประสงค์ของระบบ
เพื่อพัฒนำนโยบำยด้ำนกำรป้องกันกำรบำดเจ็บ
IS
ระบบเฝ้ ำระวังกำรบำดเจ็บ
เพื่อพัฒนำกำรบริกำรด้ำนกำรรักษำพยำบำลผูป้ ่ วย
บำดเจ็บ
ระบบเฝ้ ำระวังกำรบำดเจ็บจำกสำเหตุภำยนอก
19 สาเหตุ
เพื่อติดตำมและเฝ้ ำระวังจำนวนผูบ้ ำดเจ็บ
19 สำเหตุหลัก
ITEMS (สพฉ)
ระบบข้อมูลสำรสนเทศด้ำนกำรแพทย์ฉุกเฉิน
เพื่อพัฒนำงำนด้ำนกำรดูแลผูป้ ่ วยฉุกเฉิน
ทะเบียนมรณบัตร ระบบจดทะเบียนกำรเสียชีวติ ของประขำกรไทย
เพื่อติดตำมและวิเครำะห์กำรตำยในประชำกรไทย
POLIS
ระบบบันทึกเคสคดี
เพื่อเป็ นทะเบียนคดีและวำงแผนด้ำนกำลังตำรวจ
ระบบลงทะเบียนกำรเบิกจ่ำยเงินชดเขย
เพื่อเป็ นทะเบียนกำรเบิกจ่ำยค่ำชดเชยฯและด้ำนกำร
ผูป้ ระสบภัยจำกทำงถนน
วำงแผนงำนของ บ. กลำงประกันภัย จำกัด
E-claim
ฐานข้อมูลงานเฝ้ าระวังและป้องกันการบาดเจ็บจากอุบตั เิ หตุจราจร ในระดับจังหวัด
ระบบข้อมูล
กลุม่ ประชาชนที่อยูใ่ นระบบข้อมูล
ผูบ้ ำดเจ็บหรือเสียชีวติ ที่เข้ำรับกำรรักษำใน รพ. ที่มีระบบบันทึกข้อมูล IS
IS
19 สาเหตุ
ITEMS (สพฉ)
ทะเบียนมรณบัตร
POLIS
E-claim
(ภำยใน 7 วันหลังบำดเจ็บ)
ผูบ้ ำดเจ็บหรือเสียชีวติ จำกสำเหตุ 19 ชนิ ด ที่เข้ำรับกำรรักษำใน รพ. ของรัฐ
ผูบ้ ำดเจ็บหรือเสียชีวติ ที่ได้รบั กำรช่วยเหลือจำกระบบกำรแพทย์ฉุกเฉิน
ประชำชนที่เสียชีวติ และแจ้งตำยต่อนำยทะเบียน
ผูบ้ ำดเจ็บหรือเสียชีวติ จำกอุบตั ิเหตุที่เป็ นกรณีเป็ นคดีควำม
ผูป้ ระกันตนตำม พรบ. ผูป้ ระสบภัยจำกรถ กับ บ.กลำงประกันภัย จำกัด
แบบจาลองความครอบคลุมของ
ระบบข้อมูลอุบตั เิ หตุจราจรระดับจังหวัด
ผูเ้ สียชีวิต ทั้งจังหวัด
IS
E claim
มรณบัตร
POLIS
Applied Haddon Matrix
ก่อนเกิดเหตุ
คน
ยำนพำหนะ
ถนน
ระหว่ำงเกิดเหตุ หลังเกิดเหตุ
Applied Haddon Matrix
Applied Haddon Matrix
กำรตอบสนองหลัง
กำรบำดเจ็บ
ควำมเร็วในกำรขับขี่
ปั จจัยเชิงประชำกร
พฤติกรรมเสี่ยง
กำรบำดเจ็บเสียชีวติ








กำรสืบสวนสอบสวน RAI
E-Claim
กรมทำงหลวง*
IS
Trauma registry
19 สำเหตุ
ITEMS
EMCO
43 แฟ้ ม
มรณบัตร















 
 


 




 






















 

ค่ำใช้จำ่ ย
สภำพ/ควำมพร้อม

กำรรักษำพยำบำล
ชนิ ด/ประเภท
POLIS
กำรนำส่ง
สภำพสิ่งแวดล้อม
คน
จุดเสี่ยง/จุดอันตรำย
ยำนพำหนะ
จุดเกิดเหตุ
ถนน


จุดน่าสนใจ
• ทั้ง 6 ระบบข้อมูล มีวตั ถุประสงค์จำเพำะของระบบ
• จำนวนผูบ้ ำดเจ็บ หรือ เสียชีวิตของแต่ละระบบมักมีตวั เลขแตกต่ำง
–
–
–
–
วัตถุประสงค์ของระบบต่ำงกัน
นิ ยำมผูบ้ ำดเจ็บหรือเสียชีวติ ที่แตกต่ำง
ควำมครอบคลุมของประชำกรที่แตกต่ำง
กำลังคนของผูป้ ฏิบตั ิ
• ยังขำดกำรเชื่อมโยงข้อมูลที่ดีระหว่ำงระบบ ในลักษณะ electronic data
จุดน่าสนใจ
• ตัวแปรของแต่ละระบบมีควำมแตกต่ำงกัน
– จำนวนตัวแปรแตกต่ำงกัน
– องค์ประกอบแตกต่ำงกัน
– ควำมละเอียดแตกต่ำงกัน
• ควำมครบถ้วนของกำรกรอกข้อมูลแตกต่ำงกัน
– ตัวแปรที่ตดั สินใจยำก
– ตัวแปรที่ไม่สำมำรถเก็บข้อมูลได้
– ตัวแปรที่ไม่สำมำรถติดตำมผลภำยหลังได้
แหล่งข้อมูลอื่นๆ
• ข้อมูลช่วงเทศกำล ปี ใหม่ สงกรำนต์
– สถำบันกำรแพทย์ฉุกเฉินแห่งชำติ
– ศูนย์อำนวยกำรควำมปลอดภัยทำงถนน
จานวนผูบ้ าดเจ็บและเสียชีวิต
แยกตามประเภทรถ และเวลา
ปี ใหม่ 2557 จ. นครสวรรค์
14
12
รถมอเตอร์ไซค์
จานวน (ราย)
10
รถปิ คอัพ
8
รถเก๋ง / แท็กซี่
6
รถบรรทุก 6 ล้อขึ้ นไป
4
รถโดยสำร 4 ล้อขึ้ นไป
อื่น ๆ
2
0
0 1 2 3 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
จานวนผูบ้ าดเจ็บและเสียชีวิต
แยกตามประเภทรถ และเวลา
ปี ใหม่ 2557 จ. นครสวรรค์
14
12
รถเก๋ง / แท็กซี่
รถปิ คอัพ
จานวน (ราย)
10
รถมอเตอร์ไซค์
8
รถมอเตอร์ไซค์
6
รถปิ คอัพ
รถเก๋ง / แท็กซี่
4
รถบรรทุก 6 ล้อขึ้ นไป
2
รถโดยสำร 4 ล้อขึ้ นไป
อื่น ๆ
0
0 1 2 3 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
จานวน (ราย)
เมาแยกตามเวลา เฉพาะรถต้นเหตุ
ปี ใหม่ 2557 จ. นครสวรรค์
8
7
6
5
4
3
2
1
0
ไม่เมำ
เมำสุรำ
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
จานวนรถต้นเหตุที่เมา แยกตามเวลาเกิดเหตุ
ปี ใหม่ 2557 7 วันอันตราย
รถมอเตอร์ไซค์
จ.นครสวรรค์
รถปิ คอัพ
7
รถเก๋ง / แท็กซี่
รถโดยสำร 4 ล้อขึ้ นไป
อื่น ๆ
6
จานวน (ราย)
5
4
3
2
1
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
ผูบ้ าดเจ็บจากรถจักรยานยนต์ตน้ เหตุ
แยกตามเวลาและประเภทถนน
7
จานวนผูบ้ าดเจ็บ
6
5
4
ถนนใน อบต. / หมูบ่ ำ้ น
ถนนกรมทำงหลวง
ถนนกรมทำงหลวงชนบท
ถนนในเมือง (เทศบำล)
3
2
1
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
เวลา น.
สรุปหลักกำรใช้ระบำดวิทยำ
เพื่อควบคุมและป้องกันอุบตั ิเหตุ
•
•
•
•
•
•
•
•
What
Who
Where
When
Clinical
Person
Place
Time
Descriptive Epidemiology
ระบำดวิทยำ เชิงพรรณนำ
สถานการณ์
มำตรกำรควบคุม/ป้องกัน
สมมติฐาน
• Why/How
• Cause,
Analytic Epidemiology
• Risk factors ระบำดวิทยำ เชิงวิเครำะห์
สอบสวน/
งานวิจยั
แนวคิด งานป้องกันควบคุมอุบตั ิเหตุจราจร
ดำเนิ นงำนภำยใต้ District Health System
พัฒนำฐำนข้อมูล
ระดับประเทศ
อบรมพัฒนำ
ศักยภำพกำรใช้
ข้อมูลระดับ
จังหวัด/อำเภอ
ข้อมูลสถานการณ์
และเฝ้ าระวัง
ข้อมูลเชิงลึก
ฐำนข้อมูล ในและนอก สธ
กำรสอบสวนกำรบำดเจ็บ
ทรำบขนำดปั ญหำ
กลุ่มเป้ำหมำย
ข้อมูลสร้ำงควำมสะเทือนใจ
ข้อมูลรำยละเอียดเคสที่สำคัญ
โครงกำรพัฒนำ
ศักยภำพกำร
สอบสวนฯ
จังหวัด/อำเภอ
การแก้ปัญหา ป้องกัน ควบคุม
ผ่านทางศูนย์อานวยการความปลอดภัยทางถนน (ศปถ.) ระดับพื้นที่
โครงการ พัฒนางานป้องกันควบคุมอุบตั เิ หตุจราจร 2558
ส่วนกลำง
พัฒนำฐำนข้อมูล
ระดับประเทศ
ส่วนกลำง
สคร.
อบรมพัฒนำ
ศักยภำพกำรใช้
ข้อมูลระดับ
จังหวัด/อำเภอ
ส่วนกลำง
ข้อมูลสถานการณ์
และเฝ้ าระวัง
ข้อมูลเชิงลึก
ฐำนข้อมูล ในและนอก สธ
กำรสอบสวนกำรบำดเจ็บ
ทรำบขนำดปั ญหำ
กลุ่มเป้ำหมำย
ข้อมูลสร้ำงควำมสะเทือนใจ
ข้อมูลรำยละเอียดเคสที่
สำคัญ
การแก้ปัญหา ป้องกัน ควบคุม
มำตรกำรชุมชน / มำตรกำรองค์กร
กำรแก้ไขควำมเสี่ยง
DHS
บังคับใช้กฏหมำย
นโยบำย
ส่วนกลำง
สคร.
โครงกำรพัฒนำ
ศักยภำพกำร
สอบสวนฯ
จังหวัด/อำเภอ
ส่วนกลำง
สคร.
โครงกำรมำตรกำรชุมชน
ที่เป็ นรูปธรรมและติดตำมผล
อย่ำงต่อเนื่ องจริงจัง
การดาเนินงานป้องกันควบคุมอุบตั เิ หตุจราจร 2558
ดำเนิ นงำนภำยใต้ District Health System
ข้อมูลสถานการณ์
และเฝ้ าระวัง
ข้อมูลเชิงลึก
ฐำนข้อมูล ในและนอก สธ
กำรสอบสวนกำรบำดเจ็บ
ทรำบขนำดปั ญหำ
กลุ่มเป้ำหมำย
ข้อมูลสร้ำงควำมสะเทือนใจ
ข้อมูลรำยละเอียดเคสที่
สำคัญ
การแก้ปัญหา ป้องกัน ควบคุม
ผ่านทางศูนย์อานวยการความปลอดภัยทางถนน (ศปถ.) ระดับพื้นที่
มำตรกำรชุมชน / มำตรกำรองค์กร ชุมชน /อปท. /หน่ วยรำชกำร
หน่ วยงำน
สำธำรณสุข
กำรแก้ไขควำมเสี่ยง
กำรทำง / ขนส่ง
บังคับใช้กฏหมำย
ตำรวจ
ข้อมูล
นโยบำย
ศปถ. / ผูว้ ำ่