Transcript เสวนา เรื่อง “ระบบสุขภาพชุมชน: เป้าหมาย บทเรียนและการสนับสนุน”

ผูป้ ่ วยแน่น OPD
ผูป้ ่ วยแน่น IPD
ระบบสุขภาพ
ระบบสาธารณสุข
ระบบ
บริการทาง
การแพทย์
ปั ญหาระบบบริการสาธารณสุขไทย
• แบบแผนการเจ็บป่ วยและเสียชีวิตเปลี่ยนไป
โรคติดต่อ
โรคไม่ตดิ ต่อ
เพราะประชากรอายุยนื ขึ้น
การพัฒนาเศรษฐกิจ
กินดีอยูด่ ี
พฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสม
โรงพยาบาลชุมชนกับการพัฒนาระบบสุขภาพชุมชน
ชุมชน
รพช.
1. บริการสุขภาพ
• การแพทย์ฉุกเฉิน
• การแพทย์ทั ่วไป
• บริการเยี่ยมบ้าน
4. พัฒนาบุคลากร
6. วิจยั
3.
•
•
•
•
5. ส่งเสริมความ
•
เข้มแข็งของชุมชน 6.
2.
•
•
•
ควบคุมโรค
โรคติดต่อ
โรคเรื้อรัง
โรคตามปั ญหาพื้นที่
สร้างเสริมสุขภาพ
เศรษฐกิจพอเพียง
อนุรกั ษ์สิ่งแวดล้อม
พฤติกรรมสุขภาพ
กองทุนชุมชน
การแพทย์แผนไทย
วิจยั ชุมชน
ทุนของโรงพยาบาลชุมชน
1. มีบุคลากรสาธารณสุขหลายประเภท
2. มีทีมแกนนาที่เป็ นระดับสมองของประเทศ
3. ระบบโครงสร้างพื้นฐาน / เทคโนโลยีดีที่สุด
4. เป็ นระบบราชการที่อิสระคล่องตัว
5. มีทรัพยากรมาก (สถานที/่ งบประมาณ/ครุภณ
ั ฑ์/องค์ความรู)้
6. มีบารมีมาก
หมอครอบครัว:หมอประจาตัวของคนไทยทุกคน
ครอบครัว
แกนนาสุขภาพครอบครัว
แพทย์ ทาหน้าที่ FM ใน รพ.
NP/นวก.
อสม
จพง./ทันตา
อสม
...
อสม
1
...
...
...
20
1,250-2,500
แกนนาสุขภาพครอบครัว
แพทย์แผนไทย
ฯลฯ
...
1,250-2,500
ขอ
คาปรึกษา
หมอครอบครัว NP
...
20
แกนนาสุขภาพครอบครัว
รพ.สต. 1-3 แห่ง
1
1
...
...
...
20
1,250-2,500
การจัดบริการ
•
•
•
•
•
พยาบาลชุมชน/บุคลากรสาธารณสุข 1 คน ดูแลประชากร 1-2 หมู่บา้ น
สนับสนุนบริการปฐมภูมิ โดยมุ่งเน้นบริการเชิงรุก/ชุมชนมีสว่ นร่วม
ให้บริการชุมชนที่รบั ผิดชอบ 2 วัน/สัปดาห์
จัดบริการตาม 7 ภารกิจหลัก : หมอครอบครัว
ปรับปรุงและเชื่อมโยงข้อมูลชุมชนกับ รพสต.
www.themegallery.com
การพัฒนาสุขภาวะชุมชน
ส่งเสริม
เศรษฐกิจ
พอเพียง
การดูแล
ผูด้ อ้ ย
โอกาส
การสร้าง
เสริม
สุขภาพ
การป้องกัน
และ ควบคุม
โรค
ระบบ
ข้อมูล
ชุมชน
Self
care
Family
care
การดูแล
โรคเรื้อรัง
การดูแล
ผูส้ ูงอายุ
กินข้าวแบบชาวบ้านๆ
รวบรวมและวิเคราะห์ขอ้ มูลที่ สอ.ก่อนกลับ
เครือข่ายหน่วยบริการ
หน่วยบริการ
รับส่งต่อ
เฉพาะทาง
รพ.ศูนย์ขอนแก่น
รพ.ศรีนครินทร์
หน่วยบริการ
รับส่งต่อ
หน่วยบริการ
ประจา และส่งต่อ
โรงพยาบาลน้ าพอง
รพ.สต.
คาแก่นคูณ
รพ.สต
ท่ามะเดื่อ
หน่วยบริการ
ปฐมภูมิ
รพ.สต.
กุดน้ าใส
FM1
รพสต.
บัวใหญ่
รพ.สต.
น้ าพอง
รพ.สต.
ม่วงหวาน
รพ.สต.
ศรีประเสริฐ
รพ.สต.
บ้านขาม
ศูนย์เวช
FM3 รพ.สต.
รพ.สต.
หนองกุง
รพ.สต.
นาศรี
คาบง
รพ.สต.
โคกใหญ่
FM2 รพ.สต.
พังทุย
FM5
FM4
รพ.สต
บัวเงิน
รพ.สต.
หนองหว้า
รพ.สต.
ทรายมูล
รพ.สต.
ท่ากระเสริม
รพ.สต
เหล่าใหญ่
การกระจายพยาบาลชุมชน
65 คน / 74 หมู่บา้ น
แผนที่อาเภอน้ าพอง
อ.เขาสวนกวาง ไป จ.อุดรธานี
ต.พังทุย ต.บัวเงิน
(4/8)
ไป อ.อุบลรัตน์
(4/4) (6/7)
ต.น้ าพอง
ต.สะอาด
( 14/15)
ต.กุดน้ าใส (0)
ต.
หนองกุง
(5/5) ต. ทรายมูล
(0)
(6/8)
ต.
วังชัย
ต.ม่วงหวาน
(จานวน/หมู่บา้ น)
ต. บัวใหญ่
(5/5)
อ.เมือง
(4/4)
ต. ท่ากระ ต.บ้านขาม
เสริม (5/3)
(3/4)
อ.กระนวน
ไป อ.กระนวน
อปท./มูลนิธิ/เอกชน/ชุมชน
โรงพยาบาลชุมชน
สถาบันการศึกษา
รูป : สามเหลี่ยมผลิตพยาบาลชุมชน
จานวนนักเรียนทุนพยาบาลชุมชนที่กาลังศึกษาอยู่
น้ าพอง
ปี
มข.
วพบ.ขก.
บัณฑิตเอเชีย
ปี ที่จบ
2552
1
5
6
2556
2553
-
3
5
2557
2554
-
-
3
2558
2555
-
-
-
-
2556
-
-
2
2560
รวม
25 คน
เกิดอะไรขึ้น ถ้ามีพยาบาลชุมชน/เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ประจา 1 คน : 1-2 หมู่บา้ น
1. แก้ปัญหาขาดกาลังคน
- มีเจ้าหน้าที่ดแู ลประจาทุกหมู่บา้ น
- มีลกู หลานชาวบ้านมาทางานและดูแลคนในชุมชน
- ทางานโรงพยาบาล 3 วัน ชุมชน 2 วัน
- การโยกย้าย / ลาออก น้อยลง
- วางแผนกาลังคนในอนาคตได้ทุกอาเภอ
เกิดอะไรขึ้น ถ้ามีพยาบาลชุมชน/เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ประจา 1 คน : 1-2 หมู่บา้ น
2. ผูป้ ่ วยนอกลดลง
3. มี Home Care ผูด้ อ้ ยโอกาสและผูป้ ่ วยเรื้อรัง
-เช่น เบาหวาน , อัมพาต ,ผูพ้ ิการ ,มะเร็ง(ผูป้ ่ วยระยะสุดท้าย)
4. บริการดีข้ ึน /ผูป้ ่ วย-เจ้าหน้าที่มีความสุข
-ผูป้ ่ วยทุกคนมาโรงพยาบาลเป็ นญาติเจ้าหน้าที่
เกิดอะไรขึ้น ถ้ามีพยาบาลชุมชน/เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ประจา 1 คน : 1-2 หมู่บา้ น
5. ลดการร้องเรียน
-มีเจ้าหน้าที่เป็ นตัวเชื่อม / ผูกพันธ์คนในชุมชน
6. ป้องกันและควบคุมโรคได้
-เช่น ไข้เลือดออก , วัณโรค เป็ นต้น
7. มีจติ อาสา
-ได้แก่ อสม. นักเรียนมัธยม และประชาชนในชุมชน
เกิดอะไรขึ้น ถ้ามีพยาบาลชุมชน/เจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ประจา 1 คน : 1-2 หมู่บา้ น
8. ชุมชนเข้มแข็ง
- เกิดประชาคมสุขภาพตาบลและแผนชุมชน
9. ข้อมูลเป็ นปั จจุบนั
10. กองทุนสุขภาพตาบลมีประสิทธิภาพ
11. เชื่อมโยงศูนย์เรียนรูเ้ ศรษฐกิจพอเพียง
- สิ่งแวดล้อมดี / ลดโลกร้อน
12. คุณภาพชีวิตเจ้าหน้าที่ / ชาวบ้านดีข้ ึน