6. tétel A zsíranyagcsere zavarainak gyógyszerei

Download Report

Transcript 6. tétel A zsíranyagcsere zavarainak gyógyszerei

6. tétel
Szérum lipidszintet csökkentő szerek
ATC : B04
Metabolikus szindróma:
több anyagcsere folyamat kóros elváltozása klinikai tünetekkel
Tünetei:
1. Glukóz intolarencia
2. Hypertonia
3. A zsíranyagcsere zavara
4. Elhízás
Metabolikus szindróma
Metabolikus szindróma
endothel
hyperglucosaeria
hyperlipidaemia
hypertonia
glucos
Elhízás
Zsíranyagcsere zavarok
hyperlipoproteinémiák
hypertrigliceridémia
> 1,7 mmol/l
panreatitis
hyperkoleszterinémia
> 5,2 mmol/l
ISZB
Zsíranyagcsere zavarok
A lipoproteinek összetétele
1. Kilomikron
sűrűség triglicerid koleszterin
2. Nagyon kis sűrűségű lipoprotein
(very low density lipoprotein) VLDL
3. Közepes sűrűségű lipoprotein
(intermediate density lipoprotein) IDL
4. Alacsony sűrűségű lipoprotein
(low density lipoprotein) LDL
5. Lipoprotein a Lp(a)
6. Nagy sűrűségű lipoprotein
(high density lipoprotein) HDL
Zsíranyagcsere zavarok
Lipoprotein anyagcsere
endogen
exogen
VLDL
máj
IDL
LDL
kilomikron
vékonybél
HDL
sejt
Zsíranyagcsere zavarok
Zsíranyagcsere zavarok gyógyszerei
koleszterin
Major szerek
vér
Epesavkötő gyanták
Statinok
Nikotinsav
Minor szerek
Fibrátok
epe
vékonybél
koleszterin
ENTEROHEPATIKUS KÖRFORGÁS
Zsíranyagcsere zavarok gyógyszerei
Epesavkötő gyanták
Major szerek
koleszterin
vér
Statinok
Nikotinsav
Minor szerek
Fibrátok
epe
COLESTID
vékonybél
epe
QUESTRAN
ENTEROHEPATIKUS KÖRFORGÁS
Zsíranyagcsere zavarok gyógyszerei
Major szerek
A májban
gátolják
a koleszterinszintézist
A VLDL szintet
csökkentik
a lebontás
fokozása révén
a HMG-CoA
enzim gátlásával
(lipoprotein
lipáz aktivitását
növelik)
Statinok
Nikotinsav
OLBETAM
SIMVASTATIN ZOCOR VASILIP
SICOR SIMVACOL SIMVOR SIMVASTATIN
SIMVAGAMMA AWESTATIN SIMVEP MINICOL
Minor szerek
STOPLIP MEVACOR LIPOSTAT PRASTIN
NIKRON PRAVASTAR LOCHOL LESCOL
Fibrátok
SORTIS LIPRIMAR ATORVA LIPOBAY
CRESTOR
Zsíranyagcsere zavarok gyógyszerei
Major szerek
A VLDL szintet csökkentik a lebontás fokozása révén
(lipoprotein lipáz aktivitását növelik)
Minor szerek
Fibrátok
BEZAFIBRAT BEZALIP BEZAMIDIN
GEVILON INNOGEM MINILIP
LIPIDIL LIPANTHYL NOFIBAL
FENOBRAT FENO-MICRO LIPANOR
Zsíranyagcsere zavarok gyógyszerei
A lipidek felszívódását gátló szerek:
Ezetrol
Inegy