Transcript yksityinen syövänhoito suomessa

YKSITYINEN SYÖVÄNHOITO SUOMESSA
Tenho Hietanen
Appendix´n kesäkokous 2.8.2014
Hotelli Scandic Park
Helsinki
ESITYKSEN SISÄLTÖ
• SYÖPÄSAIRAUKSIEN HOITOTILANNE SUOMESSA
• HOITOTULOKSIA SUOMESSA
• TARVITAANKO YKSITYISTÄ SYÖVÄNHOITOA SUOMESSA ?
• MIKSI YKSITYISEEN SYÖVÄNHOITOON HAKEUDUTAAN ?
ONKOLOGISET YKSITYISVASTAANOTOT SUOMESSA
•
ONKOLOGI / ONKOLOGI-YLEISVASTAANOTTO /MUU ERIKOISALA JA SYÖVÄNHOITO
•
YKSITYISET SYÖPÄSAIRAALAT SUOMESSA
•
TULEEKO SUOMESSSA TOIMEEN YKSITYISENÄ ONKOLOGINA ?
SYÖPÄSAIRAUKSIEN HOITOTILANNE SUOMESSA
TILASTOTIETOA SYÖVISTÄ SUOMESSA
Syöpätapaukset ja kuolemat Suomessa 1957-2011
Nykyisin joka kolmas sairastuu syöpään
jossain elämänsä vaiheessa
Haasteena kasvavat potilasmäärät
Tarve uusille hoitostrategioille, perinteiset
resurssit eivät riitä
35000
30000
25000
20000
Syöpätapaukset 2011
15000
Syöpäkuolemat 2011
Syöpätapaukset 1957-2011
10000
5000
Lähde: Suomen Syöpärekisteri,
www.syoparekisteri.fi, päivitetty
05.09.2013
0
Syöpäkuolemat 1957-2011
SAIRAANHOITO- JA YLIOPISTOSAIRAALAPIIRIT
Sairaanhoitopiirien viralliset numeroinnit pesitetystä
seuraavasti: Helsinki ja Uusimaa on yhdistetty HUS-piiriksi 01
ja Ahvenanmaan nykyinen koodi on 00 poikkeavat tässä.
•Koko maa
Helsinki (yliopistosairaalapiiri)
•Helsinki ja Uusimaa (HUS)
•
1 Uusimaa
•
2 Helsinki
•8 Kymenlaakso
•9 Etelä-Karjala
Turku (yliopistosairaalapiiri)
•3 Varsinais-Suomi
•4 Satakunta
•22 Ahvenanmaa
Tampere (yliopistosairaalapiiri)
•5 Kanta-Häme
•6 Pirkanmaa
•7 Päijät-Häme
•15 Etelä-Pohjanmaa
•16 Vaasa
Kuopio (yliopistosairaalapiiri)
•10 Etelä-Savo
•11 Itä-Savo
•12 Pohjois-Karjala
•13 Pohjois-Savo
•14 Keski-Suomi
Oulu (yliopistonsairaala)
•17 Keski-Pohjanmaa
•18 Pohjois-Pohjanmaa
•19 Kainuu
•20 Länsi-Pohja
•21 Lappi
ONKOLOGIEN MÄÄRÄ SUOMESSA
SYÖPIEN AIHEUTTAMAT KUSTANNUKSET
JULKISEN JA YKSITYISEN SYÖVÄNHOIDON YHTEISTYÖ
• Muutamilla kunnilla ja sairaaloilla yhteistyösopimus yksityissairaala
Docrateksen kanssa
• Mitä SOTE-uudistus tuo tullessaan ?
SYÖVÄNHOIDON TULOKSIA SUOMESSA
IMPROVED FIVE-YEAR SURVIVAL RATES
IN ALL CANCERS IN
FINLAND
Source: Finnish Cancer Registry, www.syoparekisteri.fi
FINLAND, THE WORLD LEADER IN CANCER RESEARCH
30
25
20
15
10
94 695 Citations
In 3593 articles
5
0
Publication Analysis 1998-2009: ’Cancer Research’
When calculating the average of citations per article, Finland
popped up as the European and world leader!
(http://www.labtimes.org/labtimes/ranking/2012_01/index.lasso)
Source: ”Eurocare 5”: 5 year survival rate,Survival of cancer patients in Europe
2000-2007
http://www.eurocare.it/Eurocare5/tabid/64/Default.aspx
Source: ”Eurocare 5”: 5 year survival rate,Survival of cancer patients in Europe
2000-2007
http://www.eurocare.it/Eurocare5/tabid/64/Default.aspx
FINLAND ON THE TOP IN CANCER SURVIVAL RATES
Main reasons for high Cancer Survival rates in Finland
•
•
•
High state of technology
High level on education
Public Health Care System free for everybody
•
•
•
•
•
Reimbursed by The Social Insurance Institution of Finland
Leading country in radiotherapy dose planning systems
High participation rate in screening programs
High general awareness on:
•
•
•
Completed by Private care options
Effects of life style (reduction the use of salt, smoking and alcohol)
Healthy food and regular physical sport
->HIGH CANCER SURVIVAL RATES
HOITOTULOKSIA SUOMESSA:
KUOLLEISUUS SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN
(RELATIVE SURVIVAL =1-MORTALITY/INCIDENCE)
JULKISEN SAIRAANHOIDON SYÖVÄN HOIDON
TULOKSET SUOMESSA KANSAINVÄLISTÄ
HUIPPUTASOA
MIHIN TARVITAAN YKSITYISTÄ
SYÖVÄNHOITOA ?
SYITÄ HAKEUTUA YKSITYISEEN SYÖVÄNHOITOON
• Aikaviive: Odottaminen painaa mieltä, aiheuttaa paniikkia
• Tiedon saanti: Julkisella puolella ei ehditä keskustella tarpeeksi
• Tiedon puute on suurimpia syitä hakeutua yksityiseen syövänhoitoon
• ”Second opinion”
• Yksilöllisyys: Kohtelu, hoito ja hoidon valinta
• Yksityisyyssuoja
• Inhimillisyys
• Hoitoja, joita ei muualla saa
• Syöpä- / terveysvakuutukset
• Terveysturismi
HOITOVIIVEET KESKIMÄÄRIN 2008
Leikkaus-sädehoito
Leikkaus-kemoterapia
80
70
60
50
40
30
20
10
0
100
80
60
40
20
0
HYKS
KYS
TAYS
TYKS KSKS PHKS
HYKS
PORI
Lähete-kemoterapia
KYS
TAYS
TYKS
KSKS
PHKS
PORI
PHKS
PORI
Lähete-sädehoito
40
60
50
30
40
20
30
20
10
10
0
0
HYKS
KYS
TAYS
TYKS
KSKS
PHKS
PORI
HYKS
KYS
TAYS
TYKS
KSKS
Yhden
kuukauden
hoitoviive lisää
syövän
uusiutumisriskiä
10-30%
SYÖPÄLÄÄKÄRIEN
YKSITYISVASTAANOTOT
KETKÄ HOITAVAT SYÖPÄPOTILAITA YKSITYISPUOLELLA ?
• YKSITYISVASTAANOTOT:
• Isoa osaa syöpäpotilaista hoitavat yksityisvastaanotoilla muiden kuin
onkologian alaan kuuluvat, esim. :
•
•
•
•
•
Kirurgit
Gynekologit
Pediatrit
Hematologit
Jne.
KETKÄ HOITAVAT SYÖPÄPOTILAITA YKSITYISPUOLELLA ?
• ONKOLOGINEN YKSITYISVASTAANOTTO:
• Vain onkologinen vastaanotto:
• Lääkäriliitto ”etsi lääkäri”:
• Mehiläinen
• Terveystalo
• Kuulopuheet:
5 onkologia
6 onkologia
7 onkologia
5-6 onkologia
• Yleislääkäri / onkologinen vastaanotto
• Konsultaatiot alue- ym. sairaaloissa terveydenhuollon yrittäjänä
YKSITYISET SYÖPÄSAIRAALAT
SUOMESSA
YKSITYISET SYÖPÄSAIRAALAT POHJOISMAISSA
• Suomi:
Docrates:
Kaikki syövät, diagnostiikka ja hoito,
leikkaukset yhteistyönä
• Muut Pohjoismaat:
Yksittäisten syöpien diagnostiikkaan ja/tai
hoitoon erikoistuneet sairaalat, myös
sädehoitoja
HYKSin HOITAA MYÖS SYÖPÄTAUTEJA
• HYKS Syöpätautien klinikka on Suomen suurin ja EU:n alueella yksi suurimmista syöpäkeskuksista.
Vuosittain yli 3000 potilasta käy lääkehoidoissa. Sädehoitoa annetaan yli 3500 potilaalle ja
hoitokäyntejä on yli 65000. Klinikalla on noin 60 lääkäriä, 190 sairaanhoitajaa, 65 röntgenhoitajaa
ja 11 fyysikkoa.
• HYKSin Oy tarjoaa mahdollisuuden varata aika eturivin syövän hoidon asiantuntijoiden
vastaanotolle hoitoneuvotteluun. Kysymys voi olla harvinaisempien kasvainten kuten GIST:in,
neuroendokriinisten kasvainten, aivokasvainten, kilpirauhassyövän, melanooman tai
munuaissyövän hoidosta tai yleisten syöpien kuten rintasyövän, suolistosyöpien tai
eturauhassyövän hoidosta tai vaikkapa palliatiivisesta hoidosta oireiden helpottamiseksi.
DOCRATES
POHJOISMAIDEN AINOA TÄYDEN PALVELUN SYÖPÄSAIRAALA
KANSAINVÄLISTEN POTILAIDEN PALVELU
•
N.20% potilaistamme tulee ulkomailta
•
•
•
N. 80% venäläisiä
Kliininen tiimimme pystyy
palvelemaan useita potilaita heidän
omalla äidinkielellään –
sairaalamme henkilökunta puhuu
seuraavia kieliä:
•
Kuuden hengen Venäjä-tiimi
suomi, ruotsi, englanti, saksa,
ranska, venäjä, puola, viro,
liettua, islanti, norja
Justina Suslaviciute
Lääkäri
Ekaterina Piontek
Röntgenhoitaja
VENÄJÄTIIMI
Marina Rutgayzer
International Client
Manager
Veronika Hämynen
Hämynen
Chemotherapy
Sairaanhoitaja
Autamme käytännön järjestelyissä,
esim. majoituksessa ja oleskeluluvassa
Olga Saks
Sairaanhoitaja
Julia Sihvola
Markkinointi
SUOMEN SUURIN TERVEYSPALVELUIDEN VIEJÄ
Ulkomaiset potilaat
• Liikevaihto 2,1M € (2013)
• ~250 potilasta, n. 80% Venäjältä (2013)
• Potilaita yhteensä n. 40 maasta
Eurooppa
Suomi
Ruotsi
Norja
Viro
Latvia
Liettua
Venäjä
Iso-Britannia
Itävalta
Saksa
Tanska
Puola
Sveitsi
Italia
Hollanti
Kreikka
Romania
Pohjois-Amerikka
USA
Kanada
Etelä-Amerikka
Brasilia
Ecuador
Afrikka
Nigeria
Egypti
Etelä-Afrikka
Tansania
Sambia
Australia
Moldova
Ukraina
Belgia
Ranska
Espanja
Islanti
Aasia & Lähi-Itä
Kiina
Intia
Arabiemiraatit
Kuwait
Saudi-Arabia
Kirgizstan
Kazakstan
NOPEA JA TEHOKAS POTILASPOLKU
Lääkärin
vastaanotto
• Esitiedot
• Nykytila ja
havainnot
Lääkäriaika
1-2 päivää
Diagnoosi
• TT
• MK
• PET/TT
• SPECT/TT
• Ultraääni
• Biopsiat ja
patologia
• Geeniprofilointi
• Perinnöllisyystutkimukset
Hoitosuunnitelma
• Sädehoidon
annossuunnittelu
• Lääkehoidon
suunnittelu
• Kirurgia
•Tukipalveluiden
suunnittelu, esim.
fysioterapia
Viikossa
Hoidot
Seuranta
• Ulkoinen
sädehoito
• Kudoksensisäinen
sädehoito (HDR)
• Lääkehoito
• Kemosädehoito
• Radioisotooppihoidot
• Leikkaus
•Tukipalvelut
• TT
• MK
• PET/TT
• SPECT/TT
• Laboratoriotutkimukset
• Ultraääni
•Toipumista
tukevat palvelut
1-24 viikkoa
2-5 vuotta
DOCRATEEN
KOKONAISVALTAINEN HOITO
ANATOMINEN/
RADIOLOGINEN
KUVANTAMINEN
Tietokonetomografia
Ulkoinen
sädehoito
Magneetti
AINEENVAIHDUNTA/
FUNKTIONAALINEN
KUVANTAMINEN
KUVAASEMAT
HOITOSUUNNITELMA
KIRURGIA
HOIDON
TOTEUTUS
PET-TT
Syklotroni
SPECT-TT
GMPlaboratorio
Lääkehoito:
- sytostaatit
- isotooppihoidot
- täsmälääkkeet
ym.
Kudoksensisäinen
sädehoito
(HDR)
DOCRATEEN YHTEISTYÖKUMPPANIT
DOCRATES: POTILASTYYTYVÄISYYSKYSELY 2013
Erittäin tyytyväisiä hoitoon ja palveluun
98%
Erittäin tyytyväisiä hoitotulokseen
87%
NPS-arvo (vahvat suosittelijat - valittajat) 94%
•
Lähde: Docrates potilastyytyväisyyskysely kesäkuu 2013, N=186
DOCRATES HINTOJA
• Tyypillisimmät erikoislääkärin vastaanottohinnat (hinta ennen mahdollista Kela-korvausta):
• Vastaanottokäynti, enint. 30 min
126,00 €
• Vastaanottokäynti, enint. 60 min
253,00 €
• Ensikäynti, 90 min
379,00 €
DOCRATES HOITOPAKETIT
• Tyypillinen hoitokokonaisuus: rintasyöpäleikkauksen jälkeinen adjuvanttisädehoito
• Hoitokokonaisuus voi koostua seuraavista hoidoista ja tutkimuksista;
•
•
•
•
Lääkärin vastaanotot
Sädehoito
Kuvantamistutkimukset
Hoitokokonaisuus yhteensä n.
Hinta
583
11 187 €
463 €
12 233 €
Kela-korvaus
€ 63 €
1 162 €
62 €
1 287 €
• Sopimushinnat kuntien kanssa: Samat kuin julkisella puolella
• HUS: sädehoito
7000€
HYKSin ONKOLOGISIA HINTOJA
TULEEKO SUOMESSA TOIMEEN
YKSITYISELLÄ ONKOLOGIALLA ?
TULEEKO SUOMESSA TOIMEEN YKSITYISELLÄ
SYÖVÄNHOIDOLLA ?
• YKSITYINEN AMMATINHARJOITTAJA
• VAIN ONKOLOGINEN VASTAANOTTOTOIMINTA:
• PÄÄKAUPUNKISEUDULLA:
• MUUALLA SUOMESSA
KYLLÄ (±)
EI
• ONKOLOGINEN JA MUU VASTAANOTTOTOIMINTA:
• PÄÄKAUPUNKISEUDULLA:
KYLLÄ
• MUUALLA SUOMESSA
KYLLÄ
TULEEKO TOIMEEN YKSITYISELLÄ SYÖVÄNHOIDOLLA ?
SYÖPÄSAIRAALA
• KAUPPALEHTI:
•
SYÖPÄSAIRAALA DOCRATES AJAUTUI TEHOHOITOON
LAUANTAI 31.05.2014 KLO 16:00
• Vaikeuksista huolimatta yhtiön viime vuosi oli kuitenkin parempi kuin edellinen.
Liikevaihto kasvoi 25 prosenttia 10,5 miljoonaan euroon ja tappio puoliintui.
Käyntimäärät kasvoivat ja potilaskäyntejä oli yli 16 000. Kotimaisten itse maksavien
potilaiden liikevaihto kasvoi neljänneksellä ja myös vakuutusyhtiöiden antamien
maksusitoumusten määrissä oli vahvaa kasvua.
DOCRATEKSEN DIAGNOSTIIKKAA LAAJENNETAAN
Iltalehti: torstai 18.8.2011 klo 10.0/ European Respiratory Journal