Transcript 小兒用藥安全
小朋友怎麼吃藥最安全?! 現代人不可不知的用藥基本常識 [藥你健康]簡報分享 該如何挑選小 孩的藥品呢？ 行政院衛生署出版 台大藥學系編印 (中華民國95年初版) 整體簡報架構說明(Part1-6) 第一部 【基礎篇】 Part 1: 基本用藥常識 第二部 【須知篇】 Part 2: 肚子痛怎麼辦? Part 3: 皮膚出狀況怎麼辦? Part 4: 感冒怎麼辦? 皮膚正確用藥使用方式 認識止痛解熱劑、感冒藥與鎮暈劑 第三部 【預防保健篇】 Part 5: 小朋友怎麼吃藥最安全? Part 6: 藥你更美 了解小兒用藥 認識減肥藥與藥用美容 【預防保健篇】大綱簡介 Part 5: 小兒用藥安全注意事項 •小兒用藥注意---小孩不是縮小的大人 •小兒用藥類型簡介 •小兒用藥Don’t •小兒用藥指南---對症下藥 •小兒藥物中毒因應 •實用資訊一覽表 Part 5: 小兒用藥安全 小孩不是縮小的大人! • 小孩的身體由於尚未長成，因此對於藥品的吸 收、代謝、排泄與敏感度與大人不同。 • 有些疾病對於小孩的威脅比大人大許多，例如 體液的流失，因此當小孩發生發燒嘔吐腹瀉的 情形時，潛在危險性不容忽視。 • 為了給與孩童恰當的照護，你我都應該熟悉小 兒使用藥品的注意事項和原則！ Part 5: 小兒用藥安全 小兒 V.S.大人 ◎重要提醒: • 嬰幼兒的皮膚角質化程 度小，穿透性較高；對 成人而言無安全顧慮的 藥品， 可能引發嬰幼兒 的全身性毒性。 • 幼兒的胃排空時間和胃 腸蠕動較慢，大約到6~8 個月時才會和成年人相 同。 • 嬰幼兒對部分藥品的吸 收，會因藥品在胃腸停 留時間增加而增加 。 Part 5: 小兒用藥安全 小兒 V.S.大人 ◎重要提醒(續): Part 5: 小兒用藥安全 • 新生兒的肝臟功能只有大人的 20~40%，但是一旦其功能成熟， 孩童每公斤的代謝能力反而會 超越成人。部分藥品對孩童而 言，每公斤體重所需要量可能 高於成年人 。 • 孩童剛出生時，腎功能只有大 人的30%或更低，大約一歲才 會達到相同水準，因此孩童的 藥品排除速率較成人低。 認識小兒用藥類型 錠劑、膠囊： 通常四歲以上小孩已可吞服此 類型藥劑，不過應避免吞服直 徑大於0.6公分的錠劑，除非 藥品不適合磨碎(詳見表二說明)。 必要時可用水將藥品軟化、壓 成粉末或是剝開膠囊，搭配少 量點心、飲料讓孩子服用。 粉劑： 粉劑易受汙染、有效期限短、 安定性較差，且不易精確衡量 劑量，因此應避免磨粉分包的 調劑。 Part 5: 小兒用藥安全 認識小兒用藥類型 液劑： 一般而言，這是小兒最能接受的劑型。服用前應仔細 閱讀瓶身，釐清是否須先搖勻等注意事項，也應使用 小量杯、口服注入筒等輔助用藥工具，而非任意以家 中湯匙取代(見表三)。 Part 5: 小兒用藥安全 小兒服用口服藥須知 嬰兒： 使用吸管或口服注入筒，將藥品滴在其口腔的後方或 邊緣，慢慢餵服，切勿直接將注入筒接上口腔直接注 射藥品。 幼兒或學齡前兒童： 可用少量食物掩蓋藥品味道，鼓勵他們合作服藥。倘 若孩童的牙齒處於鬆動階段，應避免使用咀嚼錠。 重要提醒: 千萬別在小兒哭鬧時強灌藥品，以免小孩嗆到， 或是產生對藥品的懼怕。此外，切勿誘導孩子們 認為吃藥像吃糖，以免造成日後孩童誤食藥品！ Part 5: 小兒用藥安全 小兒用藥 DON’T 六歲以下兒童不宜自行 使用成藥或指示藥 避免讓兒童吞服直徑大 於0.6公分的錠劑 避免磨粉調劑的小兒用 藥分包方式 勿用家中的茶匙或湯匙 量取液劑供兒童使用 Part 5: 小兒用藥安全 記得小孩不是 縮小的大人 喔… 小兒用藥指南 對症下藥鼻塞 適用藥品生理食鹽水點鼻液劑、去鼻充血劑 Part 5: 小兒用藥安全 小兒用藥指南 對症下藥疼痛、發燒 適用藥品普拿疼、非類固醇類抗發炎之肛門栓劑 Part 5: 小兒用藥安全 小兒用藥指南 對症下藥腹瀉 適用藥品醫用口服電解質液、吸附性止瀉劑 ﹙例如高嶺土製劑﹚ 兩歲以下的幼 童腹瀉要盡速 就醫喔。 Part 5: 小兒用藥安全 小兒用藥指南 對症下藥流鼻水 適用藥品抗組織胺劑 Part 5: 小兒用藥安全 小兒用藥指南 對症下藥尿布疹 適用藥品氧化鋅軟膏 Part 5: 小兒用藥安全 小兒用藥指南 對症下藥便秘 適用藥品軟便劑、甘油栓劑 Part 5: 小兒用藥安全 不適合小孩服用的藥 • 適合成年人的藥品，小孩不一 定就能等同服用，像是阿斯匹 靈、含有咖啡因的綜合感冒製 劑，以及影響骨骼牙齒發育的 藥品﹙如氟化蔥醌類及四環素 類抗生素等處方藥﹚。 Part 5: 小兒用藥安全 使用藥品除了要仔細閱讀瓶身上的注意事項，帶 小兒就醫時也應該和醫師詳細詢問溝通孩子的病 史或身體狀況喔！ 為什麼會發生藥物中毒? • 兒童誤食藥品的原因，通常是因為大人們將藥品或有毒 化學物品放在小孩可見並可得手之處，一但具備了攀爬 能力，就有可能在大人的視線之外接觸到藥品並誤食。 記得要將藥品仔細收藏，並了解家中存在哪些有毒物品。 Part 5: 小兒用藥安全 如何預防兒童中毒? •簡單的幾個動作， 就能確保幼兒的安全： 1. 健康食品、藥品藥分開存 放，並盡量將藥品類上鎖， 並定期清掃藥品櫃，將過 期藥品沖毀。藥品空瓶丟 棄前，要用清水加以清洗。 2. 藥品應存放在原包裝內， 勿任意分裝置至其他容器 3. 避免把藥品比喻成糖果來 哄騙小孩吃藥 4. 盡量購買兒童安全包裝的 藥品。(如右圖示) Part 5: 小兒用藥安全 兒童中毒緊急求救步驟 • 對於意識昏迷的患者，可其面向左側側躺，並 將裝有毒藥品的瓶子及病患嘔吐物攜至醫院以 供鑑定。 • 當懷疑或確定家中小孩中毒時，應立即打到119 求救，在救護車到達之前，也可向下列毒藥品 諮詢中心求助，以減緩孩童的身體不適或是第 一時間了解狀況！ 台北榮總毒藥物防治諮詢中心：（02）2875-7525 台中榮總藥劑部：（04）2359-2525轉4601 高醫毒藥物諮詢檢驗中心：（07）316-2631 Part 5: 小兒用藥安全 實用重要資訊 行政院衛生署 http://www.doh.gov.tw 行政院衛生署藥物資訊網 http://drug.doh.gov.tw/ 中央健保局 http://www.nhi.gov.tw 管制藥品管理局 http://www.nbcd.gov.tw 查詢藥品身分證(藥品許可證) http://203.65.100.151/DO8180.asp 基層醫療保健藥品手冊 http://www.doh.gov.tw/lane/publish/drug/Welcome.html 國家網路醫院 http://www.webhospital.org.tw 祝您健康! 簡報資料來源: 藥你健康 II. 常見疾病用藥 可至國家書局購買此套出版品(共三本) ISBN:978-986-00-8076-6 GPN:1009504001 或於衛生署藥物資訊網，下載完整簡報檔(共六個檔案) http://drug.doh.gov.tw