Transcript MINSA - Luis Miguel León García

“ Encuentro Nacional de Atenciòn y Educaciòn de la Primera Infancia :
Rumbo a la I Conferencia Mundial 2010, Construyendo la Riqueza de las Naciones”.
Lima, 16 de setiembre del 2010
ESTADO SITUACIONAL DE LA ATENCION
DE LA PRIMERA INFANCIA
Dr. Luis Miguel Leon Garcia
Director Ejecutivo
Dirección de Atención Integral de Salud
Dirección General de Salud de las Personas
Ministerio de Salud del Perú
OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
ACUERDO NACIONAL-ACUERDO DE PARTIDOS POLITICOS
CONVENCION SOBRE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS
CON DISCAPACIDAD 2008
PLAN NACIONAL DE ACCION POR LA INFANCIA Y LA
ADOLESCENCIA 2002-2010
LEY 29344 ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL - MINSA
PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD
MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD
Documentos técnico normativos de atención integral de salud materno infantil
ESTRATEGIA NACIONAL CRECER
Ley Presupuesto Por Resultados
Crecimiento y desarrollo vs Pobreza extrema
6 mes
15 años
18 mes
65 años
Edad
A
B
Salario mínimo legal
15 años
después
A
C
B
C
Edad (meses)
Un deficiente patrón crecimiento, es expresión que
las potencialidades del niño han sido dañadas de por
vida, y con ello se ha limitado sus posibilidades de
adquirir y acumular mayores capacidades
Las capacidades acumuladas permiten
aprovechar las oportunidades económicas
y generar mayores ingresos para la familia
Elab: Luis Cordero
OBJETIVOS SANITARIOS NACIONALES
2007 - 2020
OBJ 1:
OBJ 2:
OBJ 3:
OBJ 4:
OBJ 5:
OBJ 6:
OBJ 7:
OBJ 8:
OBJ 9:
Reducir la Mortalidad materna
Reducir la mortalidad infantil
Reducir la desnutrición infantil
Controlar las enfermedades transmisibles
Controlar las enfermedades transmisibles regionales
Mejorar la salud mental
Controlar las enfermedades crónico degenerativas
Reducir la mortalidad por cáncer
Reducir la mortalidad por accidentes y lesiones
OBJ 10: Mejorar la calidad de vida de la persona con
discapacidad
OBJ 11: Mejorar la salud bucal
Intervenciones con enfoque
de continuidad e integrales
Eje 1(*): Preservar Capital Humano
3. PE Logros educativos básicos
2. PE Articulado de Nutrición
1. PE Materno Neonatal
- 9 meses
Nacimiento
4. PE Acceso a la
Identidad (niños y
madres/apoderados)
3 años
5. PE Acceso vial a
servicios sociales y a
oportunidades de
mercado
8 años
6. PE
Electrificación
Rural
7. PE
Saneamiento
Rural
Eje 2(*): Infraestructura Local Básica,
Social y Económica
(*) PCM: Estrategia de Superación de la Pobreza
MODELO LOGICO: SALUD MATERNO NEONATAL
● Entrega de métodos de
planificación familiar y
servicios de consejería
↑ Población informada
en Salud Sexual y
Reproductiva
● Constituir Municipios,
comunidades, escuelas
y familias saludables
↑ Acceso a métodos de
● Atención prenatal
reenfocada
● Incrementar la
disponibilidad de la atención
del parto y del recién nacido
por personal calificado
● Incrementar la
disponibilidad de servicios
básicos, esenciales e
intensivos de emergencia
obstétrica y neonatal
● Incrementar cobertura
del SIS
● Mejorar la organización y
operación del sistema de
referencia
● Implementación de la red
nacional de centros de
hemoterapia
planificación familiar
Incrementar
conocimientos en
Salud Sexual y
Reproductiva y el
Acceso a servicios
de Planificación
Familiar
↑ Acceso a la atención
prenatal de calidad
↑ Acceso a servicios
con capacidad para
la atención del parto
normal y de las
emergencias
obstétricas y
neonatales
↑ Sistema de
Referencia
Reducir la
morbilidad y
mortalidad
materna
↑ Salud
Materno
Neonatal
Reducir la
morbilidad y
mortalidad
neonatal
↑ Acceso a
sangre segura
Conducción y gestión del Programa Estratégico
[Seguimiento/Evaluación, Supervisión, Regulación ]
Otros Programas Estratégicos que influyen:
● ACCESO DE LA POBLACION A LA IDENTIDAD
● ACCESO A SERVICIOS SOCIALES BASICOS Y A OPORTUNIDADES DE MERCADO
MODELO LOGICO: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
● Suplemento con Hierro y
Acido Fólico
● Entrega de complementación
alimentaria para la madre
y el niño < 36 meses
● Constituir Municipios,
comunidades, escuelas
y familias saludables
● Incrementar la cobertura,
oportunidad y calidad del
CRED
↑ Estado nutricional
de la gestante
↑ Disponibilidad
Reducir la
incidencia de
Bajo Peso
al Nacer
de alimentos
↑ Comunidades
promueven prácticas
y entornos saludables
↑ Madres adoptan
prácticas saludables
Mejorar la
alimentación y
nutrición del
menor de
36 meses
↓ Desnutrición
Crónica
● Afiliación a JUNTOS, SIS
● Alfabetización
● Instalación de servicios
de provisión de agua
y entrega de letrinas
● Desinfección y vigilancia
de la calidad del agua
↑ Diagnóstico y
tratamiento eficaz
y oportuno
↑ Acceso al
Reducir la
morbilidad
por IRA, EDA
en menores
de 24 meses
Agua segura
● Vacunación esquema completo
enf. inmunoprevenibles
● Instalar cocinas mejoradas
para reducir la contaminación
intradomiciliaria
Conducción y gestión del Programa Estratégico
[Seguimiento/Evaluación, Supervisión, Regulación ]
Otros
Otros
Programas
Programas
Estratégicos
Estratégicos
que
que
influyen:
influyen:
● SALUD
MATERNO
NEONATAL
• ACCESO
A SERVICIOS
SOCIALES BASICOS Y A OPORTUNIDADES DE MERCADO● ACCESO DE LA POBLACION A LA IDENTIDAD
● ACCESO
A DE
SERVICIOS
SOCIALES
Y A OPORTUNIDADES DE MERCADO
• ACCESO
LA POBLACION
A LABASICOS
IDENTIDAD
Plan Esencial de Aseguramiento
en Salud (PEAS)
1.
Población sana: 5
2.
Condiciones obstétricas: 28
SERVICIOS:
Condiciones ginecológicas: 5

3.
Condiciones pediátricas: 23
4.
Condiciones Neoplásicas: 7
5.
Condiciones transmisibles: 31
6.
Condiciones no transmisibles: 41
Total: 140 condiciones
-Medicina Preventiva
-Consulta externa
- Emergencia
-Hospitalización
-Cirugía
-Cuidados Intensivos
-Odontología
-Rehabilitación
I. Población Sana
1
Recién nacido sano
2
Niño sano
3
Adolescente sano
4
Joven y Adulto sano
5
Adulto mayor sano
III. Condiciones Pediátricas
Condiciones que afectan al Recién nacido
1
Neonato afectado por el parto
2
Neonato afectado por condiciones maternas
3
Neonato de bajo peso al nacer /Prematurez
4
5
7
8
9
10
11
Infecciones neonatales
Sepsis neonatal
Trastornos metabólicos: Hipoglicemia neonatal,
Hipocalcemia, Hipomagnesemia.
Ictericia neonatal no fisiológica:
Asfixia del nacimiento
Dificultad respiratoria en el recién nacido
Convulsiones neonatales
Hipotiroidismo congénito
12
Incompatibilidad Rh/ABO en el recién nacido
6
Condiciones que afectan al menor de 12 años
13
Infección respiratoria aguda
14
Crisis convulsiva, estado convulsivo
15
18
Hidrocefalia congénita
Enfermedades inmunoprevenibles
(Inmunizaciones)
Fiebre de origen desconocido (FOD) en
menores de 36 meses
Paladar hendido
19
20
21
Displasia congénita de cadera
Enfermedad diarreica
Parasitosis intestinal
22
Desnutrición
23
Anemia nutricional
16
17
Fuente: ENDES 2009
Ic
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ye
qu
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ca
Hu Cu
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Hu lica
án
uc
o
PROPORCION DE MENORES DE 5 AÑOS CON DESNUTRICON
CRONICA SEGÚN DEPARTAMENTO 2000 VS 2009
60.0
50.0
40.0
30.0
2000
2009
20.0
10.0
0.0
ANEMIA EN MENORES DE 6 A 59 MESES
%
60.0
49.6
%
60.0
46.2
42.5
50.0
37.2
50.0
40.0
40.0
30.0
30.0
20.0
20.0
10.0
10.0
0.0
0.0
2000
2004-2006
2007-2008
PERÚ
2000
53.5
46.7
2004-2006
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
47.9
44.1
40.4 38.8
33.2
Urbano
2009
52.8
2007-2008
Rural
2009
15
ANEMIA EN MENORES DE 6 A 59 MESES
POR DEPARTAMENTO
2009
Cusco
Puno
Pasco
Ucayali
62,1
53,8
53,0
52,2
Huancavelica
Apurímac
Arequipa
Junín
Huánuco
Moquegua
Ayacucho
49,9
48,3
46,9
46,1
43,4
43,3
40,2
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
Madre de Dios
Áncash
Amazonas
La Libertad
Tacna
Loreto
Tumbes
Ica
Cajamarca
Piura
39,4
39,3
38,6
36,9
35,6
34,9
33,7
30,8
30,4
30,3
Lima
Lambayeque
San Martín
29,5
22,9
22,1
16
PERÚ: MENORES DE SEIS MESES CON
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
%
70.0
66.6
67.2
66.9
62.8
60.0
50.0
40.0
30.0
20.0
10.0
0.0
2000
2004-2006
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
2007-2008
2009
17
PERÚ: ÚLTIMOS NACIMIENTOS1/ QUE RECIBIERON CONTROL PRENATAL DE UN
PROFESIONAL DE LA SALUD
58.2
56.2
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
91.0
94.5
94.3
Obstetriz
82.6
28.9
29.1
31.3
34.6
Médico
7.2
9.3
9.0
11.5
Enfermer
a
20042006
20072008
2009
20072008
20042006
2.9
3.0
3.8
1.8
Otro 2/
2000
50.7
36.4
2009
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
60.0%
50.0
1/ Referido al último nacimiento de los cinco años anteriores a la fecha de entrevista.
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
18
PERÚ: ÚLTIMOS NACIMIENTOS1/ QUE FUERON ATENDIDOS EN UN ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
%
%
79.5
90.0
90.5
100.0
93.7 93.4
82.4
71.6
80.0
70.0
82.0
80.0
57.9
59.0
60.0
55.5
60.0
50.0
44.8
40.0
40.0
30.0
20.0
23.8
20.0
10.0
0.0
0.0
2000
200420072006
PERÚ2008
2000
2009
2004-2006
Urbano
2007-2008
Rural
2009
1/ Referido al último nacimiento de los cinco años anteriores a la fecha de entrevista.
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
19
Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL E INFANTIL
DE LOS 5 AÑOS ANTERIORES A LA ENCUESTA
TASA POR MIL NACIDOS VIVOS
35
33
30
25
20
21
18
13
15
20
20
11
10
11
2007
2008
2009
18
10
5
0
2000
2004 - 2006
Neonatal
Infantil
FUENTE: INEI-Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2000, 2004 - 2006, 2007, 2008 y 2009.
PERÚ: MORTALIDAD INFANTIL POR DEPARTAMENTO
Puno
Loreto
49
45
La Libertad
Huancavelica
Cajamarca
Arequipa
35
34
31
30
Tacna
Moquegua
San Martín
Junín
Apurímac
Cusco
Pasco
Piura
Ucayali
Huánuco
Áncash
Amazonas
Madre de Dios
Tumbes
29
28
28
27
25
25
24
24
24
23
22
21
21
21
Lambayeque
Ayacucho
Ica
Lima
19
18
13
10
2009
Tasa
Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
21
Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL
DE LOS 10 AÑOS ANTERIORES A LA ENCUESTA,
SEGÚN DEPARTAMENTO - 2009
(Tasa por mil nacidos vivos)
30
25
25
24
21
20
15
17
17
17
16
16
15
15
15
14
14
14
10
13
13
13
13
12
12
12
11
10
7
5
5
0
FUENTE: INEI-Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2009.
“Primero la reducción de las
muertes por causas evitables y
luego la prevención de la
ocurrencia de las mismas, así
como asegurar la creación de
condiciones de crecimiento y
desarrollo saludables para la
infancia,
que
representa
nuestra principal riqueza,
nuestro futuro”
Gracias por su atención!!!
POR UN PERU SANO
INFOSALUD 0800 10 8 28
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